摘要:目的 探討對門診角膜異物患者的護(hù)理指導(dǎo)及效果。方法 將318例角膜異物患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)直至康復(fù)后進(jìn)行評價。結(jié)果 無1例感染發(fā)生。結(jié)論 對門診角膜異物患者的護(hù)理指導(dǎo)是重要有效的。
關(guān)鍵詞:角膜異物;門診;護(hù)理
角膜異物是眼科門診常見的眼外傷疾病,也是引起視力下降甚至致盲的常見原因,若治療不及時或取出異物后無專業(yè)知識指導(dǎo),處理不當(dāng),容易継發(fā)感染,并發(fā)角膜潰瘍、虹膜睫狀體炎或角膜遺留瘢痕[1],造成不同程度的視力下降,給患者帶來不適和痛苦,由于角膜異物患者沒有身體和心理上的不適,往往不愿住院治療,因此,及時向門診角膜異物患者,給予專業(yè)知識的護(hù)理指導(dǎo)顯得十分重要,我科自2011年8月~2012年6月,門診共收治角膜異物患者318例,現(xiàn)介紹如下:
1 資料與方法
1.1一般資料 本組患者共318例(男226例,女92例),年齡18歲~65歲,平均年齡41歲,無銹環(huán)者129例,有銹環(huán)者187例。臨床表現(xiàn):畏光、流淚、疼痛、視力下降。檢查:球結(jié)膜充血,眼瞼痙攣。
1.2方法 異物淺且無銹環(huán)者,先用生理鹽水大量沖洗,或用棉球輕輕擦除。異物深且有銹環(huán)者,在結(jié)膜囊內(nèi)滴入表面麻醉劑3~5min后,用手或開瞼器撐開上下眼瞼,囑患者固視不動,在顯微鏡下用消毒的異物針或無菌注射器針頭剔除,異物爭取一次性取出。如果嵌頓牢固,一次不能完全取出,可間隔2~3d再次取出,以免過多損傷角膜,加重瘢痕,影響視力。一切操作應(yīng)輕柔并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
2 護(hù)理指導(dǎo)
2.1心理護(hù)理 取異物之前做好耐心解釋和安慰工作,向患者解釋點(diǎn)表面麻醉藥物的作用,詳細(xì)介紹取異物的方法,說明異物在眼中會導(dǎo)致角膜感染的嚴(yán)重后果,指導(dǎo)正確的坐姿、頭位和眼位,消除患者的恐懼心理,取得患者的配合。……