亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發(fā)癥相關(guān)性分析

摘要：目的 分析亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發(fā)癥的相關(guān)性。方法 選取我院2012年10月～2013年10月收治的50例糖尿病慢性并發(fā)癥患者作為研究對象，將存在亞臨床甲狀腺功能減退的患者設(shè)為觀察組，共計22例，無亞臨床甲狀腺功能減退的患者設(shè)為對照組，共計28例，對兩組患者的臨床資料進行分析對比。結(jié)果 通過數(shù)據(jù)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者體內(nèi)的促甲狀腺激素、血脂、糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病率均顯著高于對照組（P<0.05），對統(tǒng)計的數(shù)據(jù)結(jié)果進行Loglstlc回歸分析發(fā)現(xiàn)，在所有引起糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的因素中，促甲狀腺激素為獨立因素。結(jié)論 亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發(fā)癥具有很大的相關(guān)性，它可能加劇糖尿病的慢性并發(fā)癥，因此在治療糖尿病患者的過程中應(yīng)該定期檢查患者的甲狀腺功能，避免亞臨床甲狀腺功能減退的發(fā)生從而加劇糖尿病的慢性并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：亞臨床甲狀腺功能減退；糖尿病；慢性并發(fā)癥；相關(guān)性

據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計資料表明，如今，由于國民經(jīng)濟水平的提高，人們的生活方式也在不斷的發(fā)生著改變，糖尿病患者也越來越多。糖尿病是一種終身疾病，需要患者長期的治療，同時還可能引起多種并發(fā)癥，對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴重的影響[1]。甲狀腺疾病是糖尿病患者的常見伴發(fā)疾病，有很大一部分糖尿病患者存在亞臨床甲狀腺功能減退，因此有臨床研究者提出，糖尿病慢性并發(fā)癥可能與亞臨床甲狀腺功能減退有一定的關(guān)系。為了進一步分析亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發(fā)癥相關(guān)性，本文選取我院2012年10月～2013年10月收治的50例糖尿病慢性并發(fā)癥患者進行研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年10月～2013年10月收治的50例糖尿病慢性并發(fā)癥患者，所有患者均經(jīng)過WHO標準[2]確診為糖尿病。將存在亞臨床甲狀腺功能減退的患者設(shè)為觀察組，共計22例，無亞臨床甲狀腺功能減退的患者設(shè)為對照組，共計28例。觀察組中有8例為男性，14例為女性；對照組中有17例為男性，11例為女性，采用回顧性的方式分析患者的臨床資料，并對兩組患者的臨床資料進行對比分析。

1.2方法 采集患者的靜脈空腹血，并在抽血之后20min內(nèi)送至實驗室檢查，主要對血液樣本中的血糖指數(shù)、空腹C肽、膽固醇指數(shù)等進行檢測分析；同時檢查患者的甲狀腺功能情況，主要包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體、TSH等[3]。

1.3數(shù)據(jù)處理 將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以（x±s）表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組數(shù)據(jù)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的糖尿病病程比對照組短，觀察組中女性比例高于對照組（P<0.05）；通過分析兩組患者的樣本檢測數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的血糖指數(shù)、甲狀腺球蛋白抗體指數(shù)水平、TSH、膽固醇指數(shù)、甲狀腺過氧化物酶抗體、空腹C肽指數(shù)明顯高于對照組（P<0.05）；將患者的性別、糖尿病足、糖尿病腎病等糖尿病慢性并發(fā)癥以及其他的具有統(tǒng)計學(xué)意義的數(shù)據(jù)結(jié)果進行Loglstlc回歸分析發(fā)現(xiàn)，在所有引起糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的因素中，促甲狀腺激素是導(dǎo)致糖尿病腎病和糖尿病足的重要因素。見表1。

3 討論

據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計資料表明，亞臨床甲狀腺功能減退的女性發(fā)病率高于男性，這一結(jié)論與本文研究結(jié)果相符合。一般情況下，如果患者發(fā)生了甲亢，則體內(nèi)甲狀腺激素水平就會增長，從而加速了機體脂肪的消耗，而如果患者發(fā)生亞臨床甲狀腺功能減退的時候，患者的臨床表現(xiàn)與甲狀腺功能減退具有很大的相似性，體內(nèi)脂肪消耗減少，導(dǎo)致血脂升高。這與本文研究結(jié)果相符合。亞臨床甲狀腺功能減退和糖尿病均屬于代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，研究表明，這兩種疾病存在一定的相關(guān)性，甲狀腺激素會加速胰島素的降解，也會對胰島素的敏感性造成影響[4]。本文主要采用回顧性的方式，對我院2012年10月～2013年10月間收治的50例糖尿病慢性并發(fā)癥患者的臨床資料進行了研究分析，分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者體內(nèi)的促甲狀腺激素、血脂、糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病率均顯著高于對照組（P<0.05），對統(tǒng)計的數(shù)據(jù)結(jié)果進行Loglstlc回歸分析發(fā)現(xiàn)，在所有引起糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的因素中，促甲狀腺激素為獨立因素。由此說明，亞臨床甲狀腺功能減退與糖尿病慢性并發(fā)癥具有很大的相關(guān)性，它可能加劇糖尿病的慢性并發(fā)癥，因此在治療糖尿病患者的過程中應(yīng)該定期檢查患者的甲狀腺功能，避免亞臨床甲狀腺功能減退的發(fā)生從而加劇糖尿病的慢性并發(fā)癥。

參考文獻：

[1]王玫，任安，王東.2型糖尿病合并亞臨床甲減與糖尿病血管并發(fā)癥相關(guān)性的研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2012，36：66-70.

[2]沈艷軍，畢會民.亞臨床甲狀腺功能減退對2型糖尿病慢性并發(fā)癥的影響[J].武漢大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2012，03：415-419.

[3]徐潮.-11β-羥化酶缺陷癥家系分子致病機制研究；促甲狀腺激素對冠心病患者血脂水平的影響研究[D].山東大學(xué)，2013.

[4]劉建英，章燕，陳國蘭，等.亞臨床甲狀腺功能減退與代謝綜合征和糖尿病的相關(guān)性研究進展[J].臨床薈萃，2010，05：449-451.編輯/哈濤