基層衛生院628例剖宮產探討分析

摘要：目的 探討分析剖宮產率升高的因素和預防措施。方法 對我院2003～2013年收治的2266例產婦的情況進行回顧性調查分析。結果 經陰道分娩1641例，剖宮產625列，剖宮產率27.58%，剖宮產原因中，社會因素上升最快。結論 放寬剖宮產手術指征是剖宮產率升高的主要因素。

關鍵詞：剖宮產；相關因素；分析探討

1 資料與方法

1.1一般資料 我院與2003年3月～2013年12月收治的住院產婦共計2266例，其中陰道分娩1641例，其平均年齡23歲，初產婦1458例，經產婦808例，新生兒平均體重3450g，剖宮產625例，剖宮產率27.58%， 其平均年齡25歲；

1.2方法 對625例剖宮產手術指征和相關因素進行綜合分析討論。手術適應證，將剖宮產原因分為：①母體因素：包括妊娠期高血壓病，高齡初產，各種妊娠合并癥及并發癥；②胎兒因素：包括各種胎方位異常，巨大兒，胎兒宮內窘迫，雙胎；③頭盆因素：頭盆不稱，骨盆狹窄，產程異常；④社會因素，包括選擇出生吉日，產婦懼怕疼痛拒絕試產，或者繼發不孕癥的增多，導致人工受精及試管嬰兒的多胎發生，⑤近年來隨著農村生活水平提高，少數民族生育二胎、三胎孕婦增多，一胎剖宮產的增多導致再次懷孕疤痕子宮明顯增加二次，也是剖宮產率上升的一個不可忽視的因素；⑥其他因素：包括產前出血，陰道炎癥，生殖道畸形，盆腔腫瘤，尖銳濕疣等；并發癥及轉歸：625例剖宮產孕產婦無1例死亡，新生兒窒息3例，產后出血6例。

2 結果

625例剖宮產原因中，居前5位的是：社會因素，胎兒窘迫，頭盆絕對或相對不稱，胎位異常，疤痕子宮，社會……