頭位陰道分娩致宮頸裂傷原因分析及防治

摘要：目的 探討頭位陰道分娩導(dǎo)致宮腔裂傷的影響因素，并總結(jié)分析有效的預(yù)防措施。方法 行頭位陰道分娩導(dǎo)致宮頸裂傷產(chǎn)婦共60例，將其作為研究對(duì)象加以分析。結(jié)果 致宮頸裂傷的影響因素主要有宮頸基礎(chǔ)病變、宮頸水腫、人工擴(kuò)張宮頸、胎位異常、催產(chǎn)素的應(yīng)用、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)等。結(jié)論 妊娠期婦女要做好產(chǎn)前檢查，密切注意產(chǎn)程進(jìn)展情況，掌握接產(chǎn)技巧，以上是避免宮頸裂傷的主要措施。

關(guān)鍵詞：宮頸裂傷；頭位陰道分娩；防治措施

頭位陰道分娩中，因?yàn)闀?huì)受到產(chǎn)婦自身以及胎兒大小等因素干擾，宮頸會(huì)受到不同程度上的損傷，宮頸裂傷主要指宮頸擴(kuò)張慢，未擴(kuò)張充分，胎先露會(huì)在宮縮下或者外力壓迫下，強(qiáng)行經(jīng)子宮下段所造成，視為嚴(yán)重的軟產(chǎn)道損傷[1，2]。據(jù)報(bào)道，宮頸裂傷在軟產(chǎn)道損傷中占20%左右[3，4]，對(duì)于嚴(yán)重的裂傷，若處理不當(dāng)，會(huì)造成感染，產(chǎn)后出血等，遠(yuǎn)期發(fā)生宮頸外翻，同時(shí)也是宮頸癌的誘發(fā)因素，筆者對(duì)本院收治的頭位陰道分娩產(chǎn)婦60例進(jìn)行研究，探討導(dǎo)致宮頸裂傷的原因，并提出預(yù)防策略，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 研究病例均為本院自2012年4月～2013年3月收治的頭位陰道分娩產(chǎn)婦共60例，均發(fā)生宮頸裂傷，且均為足月妊娠，年齡18～35歲，平均年齡（26.7±1.5）歲，新生兒體質(zhì)量為2760～4200g，其中經(jīng)產(chǎn)婦宮頸裂傷患者5例，初產(chǎn)婦宮頸裂傷者55例。參與本試驗(yàn)產(chǎn)婦均簽署知情書，并經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2宮頸裂傷診斷依據(jù)[5] 產(chǎn)婦正常分娩，宮縮、胎頭的擠壓以及腹壓都……