尿素（14C）呼氣試驗檢測幽門螺桿菌臨床價值探討

摘要：目的 探討尿素（14C）呼氣試驗的臨床價值。方法 對786例患者經胃鏡診斷的312例進行尿素（14C）呼氣試驗測定。結果 312例HP感染患者，其中胃潰瘍為12.5%，十二指腸球部潰瘍13.1%，淺表性胃炎61.5%，其它12.8%。淺表性胃炎感染者最高，明顯高于其它胃病患者。結論 尿素（14C）呼氣試驗敏感性、特異性高，是一種準確可靠的檢測方法。

關鍵詞：尿素（14C）呼氣試驗；幽門螺桿菌；檢測

自從1982年澳大利亞科學家巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜中分離出幽門螺旋桿菌（HP）之后，HP與上消化道疾病之間的關系受到消化界學者及微生物學家的關注，及早診斷HP對診斷治療消化道疾病有重要指導意義[1]。目前，已公認HP與消化性潰瘍、慢性胃炎、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的發生密切相關，世界衛生組織已經將其列為胃癌等腫瘤的相關致病菌。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年3月～2013年2月來本院就診的上消化道患者786例，主要臨床癥狀表現為胃痛、胃脹反酸、暖氣飽脹等。有經胃鏡診斷為胃潰瘍39例，十二指腸球部潰瘍41例，淺表性胃炎192例，其它病例40例。其中男性173例，女性139例；年齡11～87歲，平均（50.3±12.9）歲；病程14d～23年，平均（4.8±1.2）年。312例患者近1個月內未使用抗生素、質子泵抑制劑、鉍制劑等抗HP藥物。

1.2 儀器和試劑 采用深圳市中核海德威生物科技有限公司生產的尿素（14C）液閃儀和呼氣試驗藥盒。

1.3 方法 患者在早上空腹時或進食2h以后服下（14C）膠囊1粒，靜坐25 min，開吸CO2集氣瓶，插入導管讓患者吹氣1～3min，當CO2集氣瓶由紫紅色變為無色時停止吹氣，若超過3 min褪色不全，亦停止吹氣。……