支氣管哮喘105例分析和治療

支氣管哮喘簡稱哮喘，是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發作、加劇，多數患者可自行緩解或經治療緩解。少數患者在數分鐘內出現窒息危及生命。因此要嚴密觀察病情變化，作出正確的判斷，以搶救患者的生命。

1 資料與方法

1.1一般資料 哮喘患者105例（男53例，女52例），男女比例相近；年齡0～80歲，其中0～9歲15例，11～20歲10例，21～30歲3例，31～40歲3例，41～50歲20例，61～70歲26例，71～80歲26例；哮喘患者同時伴發高血壓、冠心病、高血脂的35例，伴肺心病的10例，胃十二指腸潰瘍、胃炎的20例，伴頸腰椎增生、椎間盤突出的15例；肥胖的5例，嗜煙酒的38例。

1.2臨床表現 表現為發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，或發作性胸悶、咳嗽。嚴重者被迫端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰。表現為焦慮、煩躁，出現發紺、不能說話、大汗淋漓、大便失禁、神志不清等危象病狀。常在夜間及凌晨發作或加重。青少年哮喘常在運動時或運動后出現胸悶、咳嗽和呼吸困難。哮喘病狀可在數分鐘內出現，經數小時至數天，用支氣管擴張藥或自行緩解。有些患者在緩解后再次反復發作。

2 藥物治療

2.1發作期治療 緩解哮喘發作：①β2腎上腺素受體激動劑（簡稱β2受體激動劑），短效的如沙丁胺醇、特布他林、非諾特羅，作用時間約為4～6h。長效β2 受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅、丙卡特羅，作用時間為10～12h。……