小兒腦癱康復護理現狀及進展

小兒腦性癱瘓簡稱腦癱（ cerebral palsy，CP），是小兒最常見和最為嚴重的運動殘疾，自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所導致的綜合征，主要表現為運動障礙及姿勢異常[1]，1～6 歲小兒中腦癱患病率為1.92‰[2]，在我國患病率在1.8‰～4‰， 絕大部分為散發兒童， 農村發病率比城市高1倍[3]。不僅給患兒的家長造成很大的精神壓力和經濟負擔，也給社會增加很重的負擔。其中痙攣型或以痙攣型為主的混合型腦性癱瘓， 約占腦性癱瘓總數的70%以上[4]，腦癱的運動障礙常伴隨智力地下、聽力障礙、視神經萎縮、語言障礙、攝食困難[5] 等多種表現，為了減少并發癥及提高腦癱患兒的生活質量，做好康復護理非常重要。

1 心理護理

腦癱患兒由于肢體運動障礙以及并發損害、社會活動受限等原因，經常導致諸多異常的心理產生，應給予心理誘導，遵照示范-等待-鼓勵-示范的原則，使患兒有足夠的反應時間，消除緊張以便達到配合治療的目的[6]，異常心理會影響康復訓練效果，所以對腦癱患兒實施心理護理具有十分重要的意義，加強護理溝通，通過啟發和誘導等方式幫助其調整病態心理，保持情緒的穩定。這樣才能使腦癱患兒的康復護理工作起到事半功倍的效果。

2 飲食護理

正確的喂食方法是患兒語言發育的重要基礎。使患兒在母親的懷里處于半臥位， 將頭部放于母親身體前， 這樣患兒全身的肌張力可相對正常些[7]。盡量保持坐位，避免在臥位上進行攝食訓練。患兒由于口腔諸器官的協調運動功能障礙而致咀嚼、吞咽等困難，一般先糊狀、軟食、固體食物到正常飲食。……