產時標準輸注法應用縮宮素2289例分析

摘要：目的 探討產時應用縮宮素標準輸注法催產在預防母嬰并發癥方面的臨床意義。方法 采用比較法，對兩組不同輸注法進行觀察，統計學處理采用χ2檢驗和t檢驗。結果 此輸注法可明顯降低母嬰并發癥。增加起始濃度，縮短給藥間隔時間，只能增加子宮過度刺激的發生和剖宮產率（P<0.01），而不能縮短產程。用0.9%氯化鈉溶液替代5%的葡萄糖溶液，可有效地預防胎兒窘迫、低鈉血癥和高膽紅素血癥的發生（P<0.01）。結論 縮宮素標準輸注法有較好的臨床效果，可有效降低母嬰并發癥和剖宮產率。

關鍵詞：縮宮素；標準輸注法；催產；母嬰并發癥

1 資料與方法

1.1 一般資料 我們兩院2007年10月～2013年10月應用縮宮素標準輸注法催產2289例，年齡21～41歲，平均24.8歲。初產婦1848例，經產婦441例。胎齡<38w 243例，38～42w 2624例，>42w 151例；剖宮產術后者87例，占3.8%；妊娠高血壓疾病96例，占4.2%；妊娠合并糖尿病者27例，占1.2%。

1.2 縮宮素輸注法 采用英國Irons的縮宮素催產標準輸注法[1]。即起始輸注1mu/min，增加1mu/min，直到4mu/min，以后每30min增加2mu/min，直到12mu/min。溶劑用0.9%氯化鈉溶液。

1.3 適應證 無明顯頭盆不稱及胎位異常者的原發性或繼發性宮縮無力而導致潛伏期、活躍期延長或加速期宮口擴張延緩和停滯；胎頭下降延緩者[2]。

1.4 對照組 皆為有適應證者1000例。起始濃度6mu/min，每隔15min增加縮宮素1mu/min，用5%葡萄糖液輸注縮宮素。1000例中孕婦年齡、胎次等與本組均無差異。

1.5 觀察指標 ①催產至分娩的時間（下稱平均時間）；②子宮過度刺激發生率；③剖宮產率；④胎兒窘迫；⑤低鈉血癥；⑥高膽紅素血癥。

1.6統計學方法 計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。……