摘要:目的 探討經(jīng)微創(chuàng)椎弓根釘加骨水泥強(qiáng)化治療老年性胸腰椎爆裂性骨折的觀察。方法 對(duì)所接受的微創(chuàng)椎弓根釘加骨水泥強(qiáng)化治療的老年性胸腰椎爆裂性骨折的患者,術(shù)前行細(xì)致的護(hù)理指導(dǎo),術(shù)后行腰部功能鍛煉訓(xùn)練及指導(dǎo)出院,定期隨訪。結(jié)果 本組30例患者均對(duì)新鮮骨折的椎體順利完成空心椎弓根釘內(nèi)固定及骨水泥注射填充。術(shù)后即刻疼痛明顯緩解者20例,術(shù)后48~72h內(nèi)疼痛明顯緩解6例,術(shù)后1w疼痛緩解2例。所有患者出院時(shí)均能自行行走,接受隨訪28例,隨訪時(shí)間為3~6個(gè)月,25例未再出現(xiàn)疼痛,占89.29%,3例在隨訪4~6個(gè)月時(shí)出現(xiàn)輕度疼痛,占10.71%,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥和繼續(xù)腰背部功能鍛煉后好轉(zhuǎn)。本組13例中有脊髓和神經(jīng)根輕微癥狀的患者均好轉(zhuǎn)。所有的病例無(wú)骨水泥反應(yīng)、感染、肺栓塞等并發(fā)癥。結(jié)論 微創(chuàng)椎弓根釘加骨水泥強(qiáng)化治療老年性胸腰椎爆裂性骨折效果好,加強(qiáng)術(shù)前及術(shù)后護(hù)理配合,可提高療效及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
關(guān)鍵詞:胸腰椎爆裂性骨折 ;經(jīng)微創(chuàng)椎弓根釘加骨水泥強(qiáng)化治療;外科護(hù)理
隨著老齡化進(jìn)程的加快,老年性胸腰椎爆裂性骨折越來(lái)越多,此類患者多合并骨折疏松、椎體骨密度下降、骨小梁稀疏,使其臨床治療有一定的難度,在臨床治療中采用微創(chuàng)椎弓根釘加骨水泥強(qiáng)化治療能夠恢復(fù)椎體的高度,加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,改進(jìn)了手術(shù)方法,提高了手術(shù)的成功率。同時(shí)配合針對(duì)性的術(shù)前及術(shù)后的護(hù)理,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,提高臨床的療效。……