胎盤植入產(chǎn)前超聲診斷

摘要：目的 探討胎盤植入產(chǎn)前超聲圖像特點(diǎn)，為提高胎盤植入產(chǎn)前超聲診斷率提供重要的參考信息。方法 抽取我院2010年1月～2013年10月收治的11例產(chǎn)后經(jīng)臨床和病理診斷為胎盤植入的患者作為研究對(duì)象，并結(jié)合其臨床資料和超聲圖像進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)其超聲圖像特點(diǎn)。結(jié)果 11例患者產(chǎn)后經(jīng)臨床和病理診斷為胎盤植入，產(chǎn)前超聲診斷為胎盤植入7例，超聲診斷符合率僅為63.63%（7/11）。典型超聲圖像表現(xiàn)：①胎盤內(nèi)漩渦形成；③胎盤后子宮肌層菲薄（≤1mm）或消失；③CDFI：胎盤漩渦近子宮肌層處血流豐富。結(jié)論 超聲檢查在胎盤植入產(chǎn)前診斷中雖然診斷率相對(duì)較低，但超聲圖像表現(xiàn)仍存在一定的特異性，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：超聲；診斷；胎盤植入；超聲圖像

胎盤植入是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，在臨床上相對(duì)罕見，通常是指胎盤絨毛直接植入子宮肌層，并且往往會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩期間及產(chǎn)后大出血，給母嬰的身體健康及生命安全均帶來了相當(dāng)程度的影響[1]。目前，大多數(shù)醫(yī)院臨床診斷該疾病均是采用無創(chuàng)性超聲檢查，雖然產(chǎn)前超聲診斷符合率不高，但仍可從其超聲圖像表現(xiàn)對(duì)胎盤植入進(jìn)行一些預(yù)測(cè)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2010年1月～2013年10月在我院行產(chǎn)前超聲檢查的孕婦，產(chǎn)后經(jīng)臨床和病理診斷胎盤植入11例，年齡21～34歲，平均（25.6±3.4）歲，孕周28～40w，平均（34.5±3.5）w。全組患者均屬于單胎妊娠，經(jīng)患者產(chǎn)前主訴了解到，有5例患者發(fā)生陰道出血，有3例患者存在羊水過少，有1例患者存在羊水過多，另2例患者無陽性癥狀出現(xiàn)。……