解析高職護理藥理教學中行動導向教學的應用

摘要：本文通過討論學生的學習興趣和動力分析學生被動學習的原因，將行動導向教學引入高職教育體系，解決傳統的高職護理藥理教學中存在的學習興趣不足、理論與實際脫離的問題，使學生能主動獲取知識，提高綜合素質，以期進一步提高高職護理藥理的教學質量。

關鍵詞：高職院校；行動導向教學；護理藥理；學習興趣

高職院校以服務為宗旨，以就業為導向，以培養生產、服務和管理第一線的應用型職業人才為最終目標。高職院校的畢業生要求具有專業能力、方法能力和社會能力，這就對高職院校的教學方法提出了高要求。為了解決目前傳統的高職護理藥理教學中存在的一系列問題，我院引入了行動導向教學方法，該教學法中學生是學習過程的中心，教師是學習過程的組織者與協調人，在教學中教師與學生互動，讓學生通過\"獨立地獲取信息、獨立地制定計劃、獨立地實施計劃、獨立地評估計劃\"，在自己\"動手\"的實踐中，掌握職業技能、習得專業知識，從而構建屬于自己的經驗和知識體系。本文將對高職護理藥理教學中學生的學習動力和興趣現狀進行分析，并著重介紹行動導向教學在高職護理藥理教學中的應用方法和價值。

1高職護理藥理學生的學習現狀

著名的心理學家約翰·卡洛爾曾指出，教學成功與否跟教師的教學質量、教材和教學手段有關，更與學生的學習能力和學習動力密切相關。學生的主動學習及其花在學習上的有效時間是決定教學質量的重要因素，并且影響著其他的因素。因此，培養高職護理藥理學生的學習動力是重中之重。有了強大的學習動力，才能推動學生的內在力量，維持學生的學習熱情，保持學生的自主學習。

然而，學習動力與學生的學習動機和興趣密切相關，學習動機是推動學生進行學習活動的內在原因，是激勵、指引學生學習的強大動力，學習興趣是指一個人對學習的一種積極的力求認識或趨近的傾向與情緒狀態。強大的學習興趣是推動學生求知的力量，從教育心理學角度分析，提高學生的學習興趣能促使學生傾向于獲取知識，提高學習動力，進而使教學質量得到提升。

當前的高職護理藥理學生的學習現狀暴露了很多教學問題，老師經常會面對一些缺乏學習興趣和動力的學生束手無策，產生嚴重的挫敗感，學生缺乏適合自己的學習方法和習慣，成績普遍較差，導致厭學和自卑心理。學習動力不足已經嚴重影響了高職院校提高教學質量，阻礙了高職院校的內涵發展。高職學生學習藥理的興趣不足、學習動力不夠的原因主要包括以下幾個方面：①高職院校進行大規模擴招的同時，師資力量和教育資源并未相應增多，因此學生人均占有的教育資源大大減少，對學生的學習熱情造成了負面影響。另外，由于擴招降低了學生的入學標準，使得高職院校的學生智力水平差異性變大。部分學習基礎薄弱的學生由于跟不上學習進度而產生自卑心理，很容易受挫進而失去學習自信心，低估自己的智力和學習能力，導致學習落后，失去學習動力。高職教育還在沿用傳統的教學方法，未對相關問題采取針對性措施，教學方法還需要多多實踐才能得到轉變和完善。②藥理學的教學內容針對性不夠，直接影響了學生的學習興趣。由于老師在藥理教學不注重與社會實際相結合，對學生缺乏吸引力，部分學生認為沒有學習的必要，無法做到學以致用，學習興趣大打折扣。有的教師對學生沒有較高的學習要求，導致學生懶散學習，敷衍了事，也失去了學習興趣。③高職院校學生對自己缺乏正確的認識，對社會缺乏準確的把握，對自己的社會定位也理解不到位，導致他們的學習動力大大降低。④有的學生高考前抱有太大希望，進入高職院校后頓感前途暗淡，無法及時調整自己的心態，結果荒廢度日，不求進步，滋生厭學情緒。

2行動導向法教學模式的優勢和必要性

行動導向法教學起源于德國，是20世紀80年代德國職業教育改革的重要成果。該模式具有\"教學做合一\"的教學理念，其理論基礎是構建主義。人類是通過自身的參與與體驗來主動構建自己的認知世界；個體在與外在世界交往中，通過順應 （accommodation ）和同化（assimilation）兩個過程來建構自身的認知結構即圖式（schema）。該理論強調學習者的認知主體作用，認為知識是學習者主動的建構，而不是被動的接受。因此行動導向法教學對于解決當前高職護理藥理教學中存在的一系列問題將大有裨益。

2.1行動導向法教學模式與高職院校教學目標密切結合 在行動導向法教學模式中，不是成績排名第一，就是\"一個有能力的人\"；教授知識不是學科體系，而是職業活動行為；教材模式不是有限的知識陳列，而是如何去引導；教師的作用不是知識灌輸，而是行為的指導或咨詢；教學方法不是單向地灌輸，而是雙向地傳遞和互動；效果控制不是靠分數激勵，而是不斷取得成就的體驗。教學目的實現需要正確的教學方法，而教學方法實施需要服從正確的教學目標。行動導向法教學模式與高職院校教學目標密切相關，行動導向法教學能通過更加生動的方法幫助學生掌握基礎知識，提高動手能力，其他非專業能力，如溝通能力和自主學習能力等也能得到提升[1]。

2.2推廣行為導向教學法是高職院校教學的重中之重 ①行為導向教學法適應能力本位的教育方向。從世界職業教育發展的需要來看，教學法以職業活動為導向，以提高人的職業能力為核心，新教學法以職業活動為依托，腦手并用，行知結合。②新教學法有利于我國技工教育的發展。從我國技工教育的現狀來看，經濟發展需要加速高技能人才培養，技工教育難以適應新形勢發展的需要，新教學法最適合技工教育的特點和條件。總之，為了建立與我國技工教育相適應的教學方法體系，創建具有我國技工教育特色的現代教學模式，行為導向教學法在高職院校的推廣迫在眉睫。

3行動導向法教學模式在高職護理藥理教學中的應用

3.1高職護理藥理課程性質與定位 護理藥理學是闡明藥物作用、臨床應用及不良反應的學科，是醫學各專業臨床合理用藥的理論基礎，因此也是護理專業課程體系中的一門必修的專業基礎課。在護理專業課程體系中的地位是極其重要的，起著承上啟下的作用。護理藥理學的前修課有生理、人體解剖、病理學、生物化學、微生物學等，后續課有內科護理學、外科護理學等。本課程為專業課的學習做好知識技能鋪墊。本課程與前、后續課程銜接得當，是一門重要的橋梁課程。

3.2高職護理藥理課程培養目標 ①讓學生熟悉\"三查、七對\"工作，掌握藥物的藥效及藥物不良反應，了解藥物的作用機制。②培養學生嚴謹的科學態度，扎實的實驗操作水平和獨立分析、解決問題的能力。③培養以人為本、全心全意為患者服務的醫德醫風，實事求是的科學態度及團隊意識與協作精神。

3.3高職護理藥理課程設計理念和思路 藥理作為專業基礎課，是為后續的專業課教學服務的，應注重理論與實踐相結合，重點培養學生的職業能力，實施工學結合的教學模式。現代護士不僅僅是護理患者身體，還要對患者開展心理、社會等全方位的護理工作。使用藥物治療的患者能夠以良好的心理狀態，正確的方法來接受藥物、使用藥物，充分發揮藥物的療效。護士的職責之一就是利用所學的藥理學知識，對患者進行正確的用藥指導和宣傳咨詢，使患者及家屬理解并能夠積極配合藥物治療方案的正確實施。

因此，應該以就業為導向、崗位為需求設計教學內容，適當降低難度，注重學生基礎知識、基本理論的闡述。另外教師要強調\"用藥監護\"內容，通過\"知識鏈接\"，突出教材趣味性、專業性、職業化教育特色，拓展學生的知識面。遇到重點和難點，可以采取多種教學方法，借助現代教學手段，廣泛利用網絡資源，或通過實驗、醫院實踐活動來解決。

3.4高職護理藥理課程教學過程

3.4.1創設情境 導入新課：創設護理用藥情景，以工學結合的培養模式，實現高職教育與學生未來職業的對接。按照提出問題、發現問題→探索發現→討論交流→得出結論的順序導入教學。

3.4.2任務實施 探究新知：采用多種教學方法、教學手段完成教學任務，本著\"自主探索、適時指導\"的方針，給學生留相應任務獨立完成。激發學生自主探索的精神，突出學生主體地位。教師節省重復操作的時間，可更多地關注課堂教學效果。

3.4.3總結反思 暢談感悟：通過案例分析、分組測試方式，檢驗學生學習效果；采用組間評和組內評相結合的方法，評出優勝組；教師參加討論，對于有創新思路的同學及時予以鼓勵和表揚。

3.4.4學以致用 拓展延伸：通過將教學延伸到課堂外，讓學生做到學以致用，比如藥店里抗感冒藥種類繁多，但藥效各有不同，大家可以結合所學護理藥理學的知識，對抗感冒藥成分進行分析，從而合理的選用藥物，有助于他們在以后的工作中提高護理質量。

3.5高職護理藥理教學效果評價 行動導向法教學模式中，高職藥理課程開展\"以任務\"為引領，以\"技術應用能力和基本素質培養\"為主線，以\"實際、實用、實踐\"為原則，對教學模式、教學內容、教學方法進行了卓有成效的創新和改革，符合高職的教育教學規律和特點，教學效果良好。高職開展的藥理學教學改革工作很有必要性，符合基層醫院工作的實際需要，培養的學生能夠很快地適應醫院的護理工作，學生掌握護理藥理學知識可大大提高護理質量、提高護理水平[2]。

3.6高職護理藥理教學特色 將行動導向法教學特色貫穿于整個高職教育教學過程，創設護理情景，以工學結合的培養模式，實現高職教育與學生未來職業的對接。開展開放性實踐活動，促進了學生知識、能力、素質的協調發展，這是教學改革所追求的目標[3]。

4結論

行動導向教學模式應用于高職學校護理藥理課程的教授，顛覆了傳統的灌輸式教學方法，有利于學生更好更快地掌握基本知識，提高學生的動手能力，值得高職院校進一步探索和改進，一定會取得更優的教學效果。

參考文獻：

[1]李懷珍，張俊霞，趙麗娜.\"行動導向教學\"提高思想政治理論課實效性初探[J].醫學教育探索，2010（04）.

[2]郎振紅.行動導向教學法在高職思想政治理論課中的運用[J].職業教育研究，2010（07）.

[3]春艷，羅清萍.\"行動導向法\"在高職德育課教學中的應用[J].武漢職業技術學院學報，2011（04）.

編輯/申磊