曲馬多聯(lián)合利多卡因用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)術(shù)的效果觀察

摘要：目的 觀察曲馬多聯(lián)合利多卡因用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)術(shù)的效果。方法 將需行宮內(nèi)節(jié)育器（intrauterine device，IUD ）取出術(shù)的絕經(jīng)后婦女136例隨機(jī)分為觀察組68例、對(duì)照組68例。兩組均給予利多卡因局部麻醉；觀察組加用曲馬多肌肉注射。觀察受術(shù)者宮頸松弛程度、IUD取出效果、手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量、鎮(zhèn)痛效果及藥物不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組在宮頸松弛程度、IUD取出成功率、手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組鎮(zhèn)痛效果較對(duì)照組明顯，有非常顯著差異（P<0.01）；未見明顯藥物不良反應(yīng)。結(jié)論 曲馬多聯(lián)合利多卡因應(yīng)用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)術(shù)，可提高手術(shù)成功率，減輕受術(shù)者痛苦，安全可靠。

關(guān)鍵詞：絕經(jīng)后婦女；取器術(shù)；利多卡因；曲馬多

婦女在絕經(jīng)后卵巢功能減退，子宮萎縮 ，宮頸萎縮變硬 ，頸管狹窄粘連 ，最終使宮內(nèi)節(jié)育器（intrauterine device，IUD ）錯(cuò)位、嵌頓導(dǎo)致取出時(shí)較為困難。本研究將曲馬多與利多卡因聯(lián)合用于絕經(jīng)后婦女IUD取出術(shù)，效果確切，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年2月～2013年6月于綿陽(yáng)市游仙區(qū)東材醫(yī)院就診擬行IUD取出術(shù)的絕經(jīng)后婦女。所有對(duì)象均詳細(xì)詢問年齡、孕產(chǎn)次、最近一次放置IUD時(shí)間、絕經(jīng)時(shí)間、既往病史，并行常規(guī)查體、婦科檢查、B超IUD檢查、血常規(guī)及白帶檢查，排除B超未見IUD、全身情況不良、處于疾病急性期、并發(fā)生殖道炎癥、對(duì)利多卡因及曲馬多過敏或有禁忌癥者。將136例隨機(jī)（隨機(jī)數(shù)字表法）分為觀察組（68例）和對(duì)照組（68例）。兩組年齡、孕產(chǎn)次、最近一次放置IUD時(shí)間、絕經(jīng)時(shí)間等比較均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性，見表1。……