B—Lynch子宮縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)術(shù)中產(chǎn)后出血9例臨床分析

摘要：目的 探討B(tài)-Lynch子宮縫合術(shù)用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的使用時(shí)機(jī)。方法 于2012年8月～2013年12月在霍城中醫(yī)院及霍城婦保院剖宮產(chǎn)中發(fā)生產(chǎn)后出血的手術(shù)中使用B-Lynch子宮縫合術(shù)9例進(jìn)行回顧性臨床分析。結(jié)果 4例因?qū)m縮乏力引起產(chǎn)后出血使用B-Lynch子宮縫合術(shù)有效（出血量達(dá)1000ml即使用B-Lynch縫合術(shù)），2例因前置胎盤引起產(chǎn)后出血使用B-Lynch子宮縫合術(shù)有效（出血量達(dá)800ml即使用B-Lynch縫合術(shù)），2例因胎盤植入引起產(chǎn)后出血使用B-Lynch子宮縫合術(shù)有效（出血量達(dá)1500ml即使用B-Lynch縫合術(shù)），1例因?qū)m縮乏力引起產(chǎn)后出血使用B-Lynch子宮縫合術(shù)無效（出血量達(dá)2000ml即使用B-Lynch縫合術(shù)）后行次全子宮切除術(shù)。結(jié)論 剖宮產(chǎn)中發(fā)生產(chǎn)后出血越早使用 B-Lynch子宮縫合術(shù)效果更好，一般在出血量達(dá)800ml時(shí)使用可取的效果好。

關(guān)鍵詞：B-Lynch縫合術(shù)；產(chǎn)后出血；使用時(shí)機(jī)

產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因首位。導(dǎo)致子宮切除率為0.14%，經(jīng)產(chǎn)婦子宮切除58.8%為胎盤因素，初產(chǎn)婦69.2%為宮縮乏力。近幾年在產(chǎn)后出血方面的進(jìn)展主要是降低子宮切除率以保持器官完整性，降低產(chǎn)后出血的死亡率[1]。近幾年B-Lynch縫合術(shù)的使用大大降低了子宮切除率。但對于其在剖宮產(chǎn)術(shù)中使用時(shí)機(jī)上有待商討， 就 2012年8月～2013年12月在霍城中醫(yī)院及霍城婦保院剖宮產(chǎn)中發(fā)生產(chǎn)后出血的手術(shù)中使用B-Lynch縫合術(shù)9例進(jìn)行回顧性臨床分析，本人認(rèn)為剖宮產(chǎn)中發(fā)生產(chǎn)后出血達(dá)800ml就使用 B-Lynch縫合術(shù) ，效果明顯，預(yù)后好。產(chǎn)婦恢復(fù)快。子宮壓迫縫合術(shù)（uterinecompressionsuture）是20世紀(jì)90年代后期興起的，用于產(chǎn)后出血治療的一系列新方法。……