臨床護理路徑對84例骨科患者臨床作用分析

摘要：目的 探討臨床護理路徑對骨科患者的臨床作用。方法 選取2011年1月～2013年1月于我院就診的骨科患者共84例，將患者隨機分為兩組，觀察組44例，對照組40例。醫護人員回顧性分析患者治療期間的臨床和護理方法，對觀察組患者在常規護理基礎之上，給與患者臨床路徑護理；對照組給與常規護理，治療結束之后，觀察、比較兩組患者平均住院時間、健康知識的達標率以及對鍛煉方法的掌握程度和患者治療所花費的費用、患者對護理的滿意度以及治療期間并發癥發生率。結果 ①觀察組患者住院時間為（13.25±2.3）d，住院費用5萬元左右，對照組相比患者平均住院時間為（21.01±5.4）d，住院費用7萬元左右，觀察組患者住院時間和費用均低于對照組患者，且差別具有統計學意義（P<0.05）；②觀察組患者給與臨床護理路徑之后，患者健康知識達標率和對鍛煉方法的掌握程度、護理服務滿意度等方面情況均比對照組高，差別具有統計學意義觀察組（P<0.05）；③觀察組患者治療并發癥發生率明顯低于對照組，組間比較具有明顯差異，P<0.05。結論 用臨床護理路徑對84例骨科患者進行護理，可以有效的縮短患者住院時間，降低患者醫療費用，患者對疾病的認識能力也均明顯得到提高，并發癥發生率也非常低，患者對治療和護理的滿意度也非常高，臨床護理路徑對提高骨科患者臨床治療效果有著積極的作用，具有積極的臨床推廣意義。

關鍵詞：臨床護理路徑；骨科患者；護理效果

臨床護理路徑這一概念最早由美國學者提出，是一種是十分先進的護理方法[1]，骨科患者住院時間比較久，治療時間比較久，患者對疾病容易產生一種不安和焦慮的心理狀況。這種不良的心理狀況會對臨床治療產生一種非常不利的影響，患者的配合度比較低，給臨床和護理人員工作帶來很大的麻煩。而臨床護理路徑是一種科學化水平極高的方法，是針對患者在不同治療階段，根據患者病情制定護理方案，這種護理方法得到臨床和患者的普遍認可。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選擇我院于2011年1月～2013年1月收治的骨科患者共84例，將患者隨機分為兩組，觀察組44例，對照組40例。觀察組男34例，女10例，年齡25～48歲，平均（33.5±4.5）歲。對照組男18例，女2例，年齡23～50歲，平均（38.2±5.2）歲。84例患者中上肢骨折24例，下肢骨折20例，盆骨骨折15例，腰椎骨折10例，復合性骨折15例。

排除標準：患者均無精神病史和家族史，沒有出現過機體功能障礙，均符合一般骨折患者診斷標準。兩組患者在年齡、性別、文化差異以及病程等方面均無明顯差異，具有可比性，P<0.05。

1.2 方法 對照組：常規護理；觀察組患者在常規護理基礎之上，給與患者臨床路徑護理，根據患者入院時病情，根據治療為患者制定科學合理的護理方法，在患者入院之后，護理人員一定積極主動與患者交談，了解患者對疾病的認知能力，幫助和指導患者積極配合臨床治療，提高患者對疾病的認知能力，加強宣傳和教育工作，并且根據患者疾病認識情況，判斷臨床護理路徑。在日常工作中，一定要多于患者交流，傾聽患者心聲，給與患者鼓勵和支持，提高患者對醫護人員的信心，主動配合治療。

1.3 統計學方法 應用SPSS18.0 進行分析，采用%、均數、標準差進行描述性統計，組間比較應用χ2檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

本組選取的骨科患者共84例，通過一個療程的治療和精心護理后，所取得的成果比較滿意，觀察組患者住院時間明顯比對照組短（P<0.05）；觀察組患者經過臨床路徑護理之后，患者健康知識達標率93.2%，明顯高于對照組的87.5%，組間比較具有統計學意義，P<0.05；觀察組患者護理滿意度高達97.9%，高于對照組的75.0%，差異具有統計學意義，P<0.05；并發癥兩組間比較具有明顯差異（P<0.05），如表1。

3 結論

近年來，隨著我國醫療變革不斷深入，醫療行業競爭也越來越激烈，醫院服務水平和治療質量直接關系著自身的發展和社會形象，患者滿意度已經成為醫院高度重視的問題。護理工作是醫院工作中的重要組成部分，護理水平和服務水平均影響著臨床治療效果，因此，必須要高度重視醫護人員的服務和護理水平，提升醫院的整體形象，增強市場競爭力。

本次研究中觀察組患者給與臨床路徑護理之后，患者住院時間縮短，患者對疾病的認知水平明顯提高[2]，患者中有41例已經達到健康知識標準要求，占總人數的93.2%，明顯要比對照組的87.5%要高；其次，觀察組患者中對護理服務非常滿意的患者43例，占總人數的97.7%，于對照組的75.0%比較具有明顯的差異；再者，觀察組患者進過引導和護理之后，患者對鍛煉方法的掌握程度也明顯提高，觀察組患者鍛煉掌握程度達到90.9%，高于對照組55.0%，其觀察組患者并發癥發生率也明顯低于對照組，兩組之間各項比較均具有明顯的差異。

研究結果表明，在當前激烈的市場競爭下，要不斷提高自身治療質量和護理服務水平，進而才能樹立自身良好的社會形象，只有這樣才能為自己爭取良好的市場定位，不斷提升醫院的社會價值，吸引更多的患者前來接受優質的治療[3]。臨床護理路徑對于骨科患者康復有著深遠的影響，是一種非常先進和現代化的護理思想，針對患者的病情給與患者科學的護理。這種獨一無二的護理方法要明顯優于臨床上其他的護理方式，患者住院時間縮短、住院費用也明顯下降，對疾病認識水平也得到明顯提高。由此可見，臨床路徑護理方法值得在骨科患者治療過程中大力推廣。

參考文獻：

[1]曲欣青，張春換.臨床護理路徑在子宮肌瘤手術患者中的應用[J].醫學信息（上旬刊），2011（04）：110-112.

[2]莫惠霞，梁銀連，史秋蓮.臨床護理路徑應用于經尿道前列腺電切術患者的效果觀察[J].中國醫藥指南，2009（06）：89.

[3]祁丹紅，黃珊.臨床護理路徑在中西醫結合治療再生障礙性貧血患者中的應用[J].全科護理，2010（02）：76.編輯/王敏