關于疤痕子宮再次妊娠分娩方式的思考

摘要：目的 研究疤痕子宮再次妊娠應該如何合理的選擇分娩方式，才能有效的減輕對母嬰產生的不良影響。方法 隨機選取2010年10月～2011年10月220例疤痕子宮再次妊娠的患者，研究其分娩方式以及臨床表現，并進行討論分析。結果 研究的220例疤痕子宮再次妊娠患者中，有82例選擇陰道試產，138例選擇再次剖宮產。其中選擇陰道試產中的82例患者在試產過程中有65例陰道分娩，17例剖宮產；陰道試產率37.27%（82/220），試產成功率79.27%（65/82）；根據研究報告發現，我院此次所有剖宮產和陰道分娩的患者都沒有出現新生兒窒息或產婦死亡等不良現象。結論 加強對產婦及其家屬分娩知識宣傳教育，合理選擇分娩方式，針對疤痕子宮再次妊娠產婦進行全面的孕期檢查，了解其是否符合試產適應癥，并對其試產過程嚴加控制，密切監護。此外，還應當盡可能控制首次剖宮產指征，減小二次剖宮產率。

關鍵詞：疤痕子宮；再次妊娠；分娩方式；剖宮產術后陰道分娩

一般剖宮產、子宮肌瘤剝除術、子宮破裂或穿孔修補術等都有可能導致疤痕子宮的產生。而疤痕子宮再次妊娠者在其分娩的過程中極其容易出現破裂，引發各類并發癥，嚴重者會對母嬰產生極大的危害，威脅母嬰的生命安全，因此其分娩方式的選擇需考慮的事項較多，選擇的難度較大。目前，我國產科醫務人員對疤痕子宮再次妊娠者的分娩方式選擇問題十分關注，如何合理選擇分娩方式，將疤痕子宮產婦分娩過程中的風險降到最小化呢？……