30例B超聯合輸尿管鏡行經皮腎穿刺造瘺術臨床分析

摘要：目的 對B超聯合輸尿管鏡行經皮腎穿刺造瘺術的臨床應用價值進行探討分析。方法 對30例由于不同病因，需要進行B超聯合輸尿管鏡行經皮腎穿刺造瘺術的患者進行回顧性總結，并對術后的并發癥發生以及處理進行具體的分析。結果 44側腎進行經皮腎穿刺造瘺術，還有14例患者是進行雙側，手術的成功率達到了100%；這些患者在手術前都出現發熱狀況，并沒有出現周圍臟器損傷或者死亡的情況。結論 B超聯合輸尿管鏡行經皮腎穿刺造瘺術能夠有效確保置管的成功率，并且能夠有效改善腎功能，控制感染，可是在手術中是否會因為沖水而增加腎積膿患者感染性休克的發生率這還需要進一步研究。

關鍵詞：超聲檢查；輸尿管鏡；造瘺術；臨床分析

經皮腎穿刺造瘺術是一種微創解除尿路梗塞、引流尿液、控制感染以及挽救腎功能的有效的方法，在穿刺成功之后，放置造瘺管，通常都是將倒掛套在到導絲上，沿著導絲插入腎盂，采用這種方法也有失敗的報道。經皮腎穿刺造瘺術在泌尿外科中有較為重要的作用，不僅可以治療阻塞和矯正腎盂積水等問題，還可以解決源于腎盂引流的結石治療。普通的經皮腎穿刺造瘺術會在術后產生出血、感染性休克的重度并發癥和其他如尿路感染、穿刺部位血腫等輕度并發癥。為了防止出現這種狀況，我院從2009年4月～2012年6月對30例由于不同病因的腎病患者進行B超聯合輸尿管鏡行經皮腎穿刺造瘺術，效果良好。……