130例膽心綜合征臨床分析

摘要：目的 探討膽道系統疾病與心臟疾病的關系。方法 對130例膽心綜合征患者進行回顧性分析。膽心綜合征治療用解痙利膽、抗感染及手術效果好。結果 126例患者治愈、3例死亡。1例合并腎功能衰竭。結論 膽心綜合征不同于冠心病和其他心臟疾病，治療應以膽道系統疾病為主。保持內環境穩定。

關鍵詞：膽心綜合征；膽系疾病；冠心病樣癥狀；心律失常；冠心病

近年來，隨著人們生活水平提高，飲食結構明顯改善，膽道系統疾病 （以下簡稱膽系疾病）發病率顯著增高，與之伴發的膽心綜合征發生率也大幅上升。我院2006年2月～2013年2月收住膽系疾病204例，同期膽心綜合征130例（占63.7%）。由于膽心綜合征易被誤診誤治為冠心病，為提高廣大醫務工作者對本病的診治水平，降低誤診率，現就我院130例膽心綜合征患者進行臨床分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組膽心綜合征患者130例（男性40例，女性90例），男女之比為1：2.25，女性明顯多于男性，且隨年齡增長而增多；年齡25～70歲，中位年齡50歲，病程1個月～10年。

1.2臨床表現 主要為膽系疾病表現和冠心病樣癥狀。

1.2.1膽系疾病表現 膽系疾病包括膽道系統結石、感染、息肉及腫瘤等。膽系疾病可有不同程度的右上腹痛88例，為陣發性劇痛、隱痛或脹痛、部分右肩背部放射痛；惡心、嘔吐、腹脹、噯氣96例；高熱、寒顫、黃疸102例。體檢右上腹壓痛、叩擊痛121例，觸及腫大的膽囊并壓痛39例，右上腹反跳痛和肌緊張10例。血白細胞增高82例，血清總膽紅素增高42例、轉氨酶升高6例。均經B超、CT、MRI確診為膽系疾病，其中膽結石88例，膽系感染102例（69例合并結石），膽囊息肉5例，膽管癌2例。……