外踝尖部骨折行微型鋼板內固定的診療、護理體會

摘要：目的 探討外踝尖部骨折行微型鋼板治療的療效、護理體會。方法 回顧性分析外踝尖部骨折行微型鋼板螺釘內固定治療患者12例臨床資料，包括手術資料、護理及術后療效。結果 隨訪時間6～22個月，平均18個月。根據踝關節功能評分標準，療效優9例；良好2例；中1例，骨折不愈合者0例，總有效率為100%。結論 微型鋼板治療外踝粉碎骨折，可修復嚴重粉碎的較小外踝尖部骨塊，恢復外踝關節面平整，結合精心的護理，可行早期功能鍛煉，使踝關節獲得滿意功能，方法簡單易行，臨床實用性較強，手術操作簡單，創傷小，能有效的保護軟組織，療效滿意，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：鋼板；微型；外踝骨折；護理

外踝骨折是臨床常見的骨折類型，文章就2008年7月～2011年10月采用微型鋼板螺釘外固定治療的外踝尖部骨折患者10例臨床資料進行分析，手術操作簡單，療效肯定，現將護理體會報告如下

1資料與方法

1.1一般資料 本組12例，男8例，女4例；年齡20～59歲，平均34歲。病因：車禍傷 4例，高處墜落傷4例，重物擠壓傷4例；

1.2 方法 左外踝處弧形切口，切開皮膚、皮下肌筋膜達三角韌帶處，術中注意保護左外踝前面的大隱靜脈，牽開雙側切口處的皮膚直到外踝骨折端，清除骨折端崁插軟組織，根據骨折端情況盡量解剖復位，以微型鋼板固定，術后24h預防應用抗生素，彈性繃帶固定2w，行踝關節功能鍛煉

1.3 療效評價 參照王棟梁[1]等關節骨折術后功能評估標準，優：踝關節功能完全正常，無疼痛，X線片顯示骨折解剖復位，踝穴正常，無骨性關節炎表現；……