肺部低劑量螺旋CT放射劑量的研究

摘要：目的 對螺旋CT掃描X線放射線常規劑量與低劑量劑量比進行評價。方法 使用200mAs常規劑量螺旋CT掃描肺內結節，掃描參數：120KV，10mm層厚，10mm掃描間隔，1.5螺距。在對5mm、10mm層厚進行掃描時，分別使用200mA、40mA以及30、20、10mA掃描，對單次CT掃描劑量加權指數mAs進行記錄。將所有數據進行統計學處理，若P<0.05說明具有統計學意義。結果 CTDIW毫安秒值和低劑量各組之間存在顯著差異，（P<0.05）；常規劑量200mAs為標準，40、30、20、10mA低劑量組mAs和CTDIw都降低了80%、90%、95%。結論 在進行螺旋CT掃描時，20mAs螺旋CT掃描mA和CTDIW僅相當于常規劑量的1/10，輻射劑量明顯降低。20mA是螺旋CT掃描的最佳劑量，敏感性較強，而且輻射量小，對患者身體影響不大，在臨床檢查中值得廣泛使用。

關鍵詞：肺結節；低劑量；螺旋CT掃描

在對肺癌患者進行普查過程中，X線胸片掃描是臨床上使用得最多、同時也是最為常見的方法之一，具有省時、價格便宜、簡單、輻射量小等優點[1]。但其中的不足是對于小肺癌診斷不敏感，肺內結節的診斷值為1.3cm[2]。與X線胸片相比，使用CT明顯提升了肺內結節的檢查能力，可X線照射劑量高過胸片，在西方發達國家，很多專家學者認為造成醫源性輻射的罪魁禍首便是CT檢查。為解決這一問題，低劑量CT的概念由Naidich在1990年正式提出[3]。

1 資料與方法

1.1一般資料與方法 使用16排螺旋CT機對所有患者進行常規螺旋掃描，掃描參數120KV，200mA，10mm層厚，10mm間隔，pitch1.5，1s為掃描時間。當發現患者具有肺結節后，任選一病灶，分別取10mm層厚和5mm層厚，掃描時使用10、20、30、40、200mA掃描，對單次CT劑量加權指標進行逐一記錄。

1.2統計學處理 使用統計分析軟件包PEMS3.0對所有數據進行統計學處理。……