CK，CK—MB檢測結果倒置分析

摘要：目的 分析日常生化檢驗中CK，CK-MB結果倒置產生的原因和解決方案。方法 分析16425例中156例CK，CK-MB結果倒置標本，按科室，疾病的不同進行分類分析。結果 CK，CK-MB倒置產生的科室主要集中在腫瘤科和兒科。主要疾病為惡性腫瘤，腦部疾病。另外巨CK細胞的存在，標本溶血也可導致CK-MB>CK。結論 CKMB>CK是由于方法學的缺陷導致的，但也有一定的臨床價值。

關鍵詞：CK；CK-MB；CK

cK主要存在于骨骼肌、心肌及腦組織中，還存在于一些含平滑肌的器官，如胃腸道、子宮平滑肌組織內，肝細胞中含量極微。CK是心肌受損的常用指標。CK是由M（肌肉）型和B（腦）型兩種單體亞單位組成的二聚酶。M 型和B型亞單位結合形成三種CK 同工酶：CK-MB，CK-MM，CK-BB同酶，CK=CKMB+CKMM+CKBB。理論上CK一定大于CK-MB。可在實際工作我們發(fā)現CK

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年1月1日～2012年1月1日我院住院患者中CK，CKMB標本共16425例進行回顧分析，包含0～95歲各科患者。其中已經剔除了黃疸，溶血和脂血的標本。

1.2方法

1.2.1標本采集 所有標本均在清晨空腹時采集，60min內離心，120min內完成檢測。

1.2.2儀器與試劑 使用日立7600-020全自動生化分析儀，試劑由北京利德曼生化股份有限公司提供，完全按照試劑說明書進行儀器參數設定。定標標準品與室內質控品由伯樂公司提供。

2 結果

2.1 16425標本中CKMB>CK的標本有156例。其中腫瘤科患者標本2547例，CKMB>CK標本85例。兒科患者6241例，CKMB>CK標本67例，其他科患者7637例，CKMB>CK標本4例（見表1）。

3 討論

3.1要分析為什么會出現這種情況，我們首先要了解CK，CK-MB的測定原理。目前常用的檢測CKMB的方法是免疫抑制法。即利用人血清中幾乎不含CK-BB的特點，采用抗CK-M單體的抗體將M亞基完全抑制，然后通過一系列反應來檢測CK-B的活性，再將CK-B的活性結果乘2即得CK-MB的活性。……