心率失常治療中β受體阻滯劑的應用研究

摘要：在臨床上，β受體阻滯劑主要用于高血壓和心肌缺血的治療，而很少用于治療心律失常。而事實上，β受體阻滯劑對心律失常也有非常獨到的療效。根據治療經驗，分析了β受體阻滯劑的作用特點，及其在心律失常中的作用機制和具體應用。

關鍵詞：心血管疾病；β受體阻滯劑；心律失常；作用機制；應用

β受體阻滯劑在治療一些重要的常見心血管疾病，如高血壓、急性心肌缺血、心力衰竭以及肥厚型梗阻性心肌病等的研究和應用非常廣泛。在降低這些心血管疾病發生率和死亡率上，β受體阻滯劑起到了不可低估的作用，已經成為了治療上述多種心血管疾病的基礎用藥。然而長期以來，β受體阻滯劑在心律失常的治療中卻沒有受到足夠的重視。一些醫生認為β受體阻滯劑只是兼具治療心律失常的作用，而不是\"專職\"心律失常治療藥物。在臨床應用中，只有在一線藥物治療效果不佳時才被使用，且使用劑量普遍不足[1]。這些認識上的缺陷及用量上的不足，嚴重影響了β受體阻滯劑在治療心律失常中的真正療效。

1 β受體阻滯劑的作用特點

自1962年首個β受體阻滯劑問世以來，在隨后的50年中，又推出了數十種β受體阻滯劑。在臨床應用中，不同的β受體阻滯劑具有不同的特點。

1.1選擇性 心肌組織中存在兩種β受體：β1和β2，以前者為主。β1受體興奮時，心率及其傳導會加快，心肌的收縮力也會增強。當其被阻滯時，則會出現相反的情況，即負性頻率、負性傳導和負性肌力。……