骨科膝關(guān)節(jié)損傷診斷的臨床探討

摘要：目的 探討MRI在骨科膝關(guān)節(jié)損傷診斷中的臨床應(yīng)用價值。方法 選取我院骨科在2012年7月～2013年7月收治的60例膝關(guān)節(jié)損傷患者作為研究對象，術(shù)前應(yīng)用MRI技術(shù)進(jìn)行檢查診斷，通過與膝關(guān)節(jié)鏡診斷結(jié)果比較，評估MRI診斷膝關(guān)節(jié)損傷的特異度、靈敏度。結(jié)果 經(jīng)MRI檢查，46例診斷為半月板損傷，經(jīng)關(guān)節(jié)鏡檢查，44例診斷為半月板損傷，MRI的診斷靈敏度為95.7%，在MRI診斷為陰性的患者中，經(jīng)關(guān)節(jié)鏡診斷出4例為陽性，特異度為71.4%；經(jīng)MRI檢查，27例診斷為交叉韌帶損傷，經(jīng)關(guān)節(jié)鏡檢查，23例診斷為交叉韌帶損傷，MRI的診斷靈敏度為85.2%，在MRI診斷為陰性的患者中，經(jīng)關(guān)節(jié)鏡診斷出3例為陽性，特異度為81.1%。結(jié)論 在骨科膝關(guān)節(jié)損傷的臨床診斷中，MRI技術(shù)的診斷正確率較高，是較為理想的診斷方法，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：MRI技術(shù)；膝關(guān)節(jié)損傷；臨床診斷；關(guān)節(jié)鏡

在人體結(jié)構(gòu)中，膝關(guān)節(jié)是最大、最復(fù)的一個屈曲關(guān)節(jié)，車禍外傷、運(yùn)動不當(dāng)?shù)榷伎赡軐?dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院骨科在2012年7月～2013年7月收治的60例（男35例，女25例）膝關(guān)節(jié)損傷患者作為研究對象，年齡18～76歲，平均（40.6±3.2）歲，受傷時間在1～6個月，平均（2.3±0.9）個月。臨床癥狀：關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、關(guān)節(jié)交鎖、活動受限。術(shù)前均進(jìn)行MRI檢查，檢查結(jié)果顯示有脛骨平臺骨折、股骨髁上髁間骨折、側(cè)副韌帶損傷、交叉韌帶斷裂或撕脫、髕上囊、半月板損傷、局部軟骨損傷、髁間窩水腫等。同時進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡檢查，將關(guān)節(jié)鏡檢查結(jié)果作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，評價MRI的診斷準(zhǔn)確性。

1.2 方法 MRI檢查的設(shè)備應(yīng)用西門子公司MR1.5T超導(dǎo)型核磁共振機(jī)、膝關(guān)節(jié)專用表面線圈。……