氣管插管在急性中重度有機磷農(nóng)藥中毒救治中的應用分析

摘要：目的 探討緊急氣管插管在急性中重度有機磷農(nóng)藥中毒患者救治中的應用。方法 回顧性分析了我院重癥醫(yī)學科自2006年2月～2013年10月共收治48例急性中重度有機磷農(nóng)藥中毒患者臨床救治情況。結果 經(jīng)過積極治療，48例急性中重度有機磷農(nóng)藥中毒患者，40例（83.3%）病情好轉(zhuǎn)，癥狀消失，膽堿酯酶活力>50%，順利脫機，拔除氣管插管成功，病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學科，8例（16.7%）死亡，均為重度中毒患者，患者大多死于多器官功能障礙綜合癥。結論 搶救急性中重度有機磷農(nóng)藥中毒患者時，應在常規(guī)治療的同時，緊急氣管插管，可改善患者預后，提高搶救成功率，降低死亡率。

關鍵詞：氣管插管；中重度；有機磷農(nóng)藥中毒

急性重度有機磷農(nóng)藥中毒（Acute serious or-gunoph osphate poisoning，ASOPP），如果搶救不及時或搶救過程中處理不妥，患者會迅速出現(xiàn)肺水腫，急性呼吸衰竭等癥狀，嚴重的患者因急性呼吸衰竭死亡。呼吸衰竭是有機磷農(nóng)藥中毒死亡的首要因素，搶救成功的關鍵是緊急氣管插管，保證氣道通暢。早期氣管插管也有人稱為可預見性插管，氣管插管的時機選擇是提高搶救ASOPP的患者成功的關鍵。我院重癥醫(yī)學科自2006年2月～2013年10月共收治急性中重度有機磷農(nóng)藥中毒患者48例，均采取緊急氣管插管，取得良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2006年2月～2013年10月在我院重癥醫(yī)學科住院的急性中重度有機磷農(nóng)藥中毒患者48例作為研究對象。其中男性19例，女性29例，年齡16～72歲，平均（37.2±6）歲。毒物種類：敵敵畏18例，樂果11例，氧化樂果13例，甲胺磷6例，服毒量50～300ml，服毒至就診時間 30min～12h?！?br>