抗結核治療艾滋病合并肺結核的療效觀察

摘要：目的 探討艾滋病合并肺結核采用抗結核治療臨床效果。方法 本次共選擇20例艾滋病合并肺結核的患者作研究對象，均為我院2011年4月～2013年4月收治，積極應用2HRZE/4HR方案實施抗結核治療，分析臨床癥狀改善情況及與CD4+ 淋巴細胞水平的相關性。結果 療前12例CD4+淋巴細胞計數<100個/μl，占60%；5例為100～200個/μl ，占15%；3例>200個/μl，占15%；用藥1個月末，依次為8例，占40%；2例，占10%；10例，占50%；用藥3個月末，依次為5例，占25%；2次，占10%；13例，占65%；用藥6個月末，依次為3例，占15%；0例，占0.0%；17例，占85%。提示CD4+淋巴細胞計數經抗結核治療后，有不同程度升高表現。療前12例CD4+淋巴細胞計數<100個/μl 中，痰菌陽性5例，痰菌陰轉2例，臨床癥狀好轉9例，病灶吸收經胸片檢查示好轉7例；5例100～200個/μl，痰菌陽性2例，胸片顯示病灶吸收好轉、痰菌陰轉、臨床癥狀改善各2例；3例>200個/μl，痰菌均陰性，療后胸片顯示病灶吸收好轉、癥狀均改善，表明CD4+淋巴細胞計數>200個/μl預后較好，CD4+淋巴細胞計數<100個/μl預后較差。與治療前患者自覺癥狀、心理狀態、日常生活、生理功能生活質量總評分比較，療后明顯提高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 艾滋病合并肺結核采用抗結核治療，可顯著改善預后，保障患者生活質量，具有非常積極的臨床意義。

關鍵詞：抗結核；艾滋病合并肺結核；療效觀察

受多種因素的影響，近年病發艾滋病（AIDS）及感染人類免疫缺陷病毒（HIV）的人群呈上升趨勢，HIV使人體免疫系統遭到破壞，使人體免疫力在應對各種致病微生物時出現嚴重缺乏，增加了惡性腫瘤和各種機會性感染發生幾率。HIV/AIDS機會性感染類型中，結核病為常見病種之一。……