超聲對闌尾炎診斷的價值

摘要：目的 探討如何利用超聲波提高闌尾炎的診斷率。方法 采用高頻探頭與低頻探頭互相彌補(bǔ)掃描缺陷的方法，先用低頻探頭5.2MHz整體掃描右下腹，再切換成高頻探頭12.0MHz逐一掃描闌尾區(qū)。結(jié)果 72例篩查患者中，超聲診斷符合率分別為：5.2MHz低頻探頭僅為31.9%，而12.0MHz高頻探頭高達(dá)88.9%。結(jié)論 超聲波檢查技術(shù)（尤其是高頻探頭的應(yīng)用）能較好地診斷闌尾炎，甚至可以具體分型（部分單純性闌尾炎除外），為進(jìn)一步的手術(shù)治療提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：闌尾炎；高頻超聲；低頻超聲

以往對闌尾炎的診斷主要靠臨床表現(xiàn)及血常規(guī)檢測結(jié)果間接進(jìn)行，而低頻超聲對闌尾炎的診斷又因腸氣干擾而造成漏診和誤診率較高[1]。隨著超聲波技術(shù)的提高，充分發(fā)揮高頻探頭分辨率高的優(yōu)點(diǎn)來彌補(bǔ)低頻探頭的不足，就可以很好的顯示闌尾形態(tài)，并根據(jù)不同類型闌尾炎的聲像圖特點(diǎn)，為臨床醫(yī)師提供最大限度的影像信息，提高診斷符合率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文統(tǒng)計時間：2012年2月～2013年4月。統(tǒng)計對象：具有下列初步診斷的患者：①急性闌尾炎；②右下腹痛原因待查。患者72例（女性29例，男性43例），年齡9～55歲，平均年齡35歲。

1.2 方法 使用儀器LOGIQ 7型彩超診斷儀，探頭頻率5.2MHz、12.0MHz。闌尾的變異比較大，但有一個前提：所有的闌尾均開口于盲腸。患者平臥位時超聲檢查，在右下腹先用低頻探頭探查以排除腫塊、腹腔內(nèi)的游離液體及擴(kuò)張的腸管，再從右上腹到右下腹逐一掃查尋找結(jié)腸袋。結(jié)腸袋消失的地方即為盲腸的位置。……