婦產科護理安全隱患原因分析及防范措施

摘要：目的探析婦產科護理安全隱患產生的原因及防范措施。方法提高護理人員法律意識，強化法律觀念，加強安全管理；加強素質教育，強化崗位職責，增強責任心；完善管理，合理安排工作；提高護患溝通技巧，樹立以患者為中心的服務理念。結果自2012年以來，我院婦產科無1例差錯事故，減少了護理糾紛，取得了良好的社會效益和經濟效益。結論制定一整套完善的規章制度，可切實為患者提供安全、放心、滿意的優質服務。

關鍵詞：婦產科；護理；安全；隱患原因；措施婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科。由于婦產科服務對象是女性，特別是孕產婦患者，涉及母嬰兩條生命的安全，往往病情復雜，變化快，易發生安全隱患，因此對護理技能要求高。 現就筆者在臨床工作實踐經驗，結合我院婦產科管理工作，分析并對存在問題原因進行總結分析，并提出應對防范措施。

1 存在安全隱患細節原因

1.1 護理人員法律意識淡薄，自我保護意識差，忽視患者的權益: 隨著社會的不斷進步，人們文化水平的提高，法律知識的普及，患者的維權意識越來越強。易產生問題原因: 護理人員對產婦的權利了解少，缺乏證據意識，與醫生病程記錄相矛盾；不了解患者享受知情權，在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患，忽略患者的心理需求和患者權益尊重，引發護患之間沖突和護理糾紛時有發生。

1.2護理職能部門管理缺欠護理人員編制不足，護士夜班頻繁，工作量繁重，不能得到充分的休息，這也是導致護理不安全隱患的因素。

1.3 護理業務技術不熟練護理人員業務技術不熟練，表現在觀察病情時護理知識缺欠，工作經驗不足，尤其是對產婦產后出血造成的失血性休克的患者，護理人員不能掌握搶救規程，靜脈穿刺技術不熟練，往往失去了搶救的機會，給婦產科護理安全埋下隱患。

1.4 缺乏護患溝通技巧護患溝通是護士與患者及家屬陪護人員之間的溝通。有些護理人員缺乏與患者和家屬的溝通技巧和方法，特別是對孕產婦分娩過程的疼痛、焦慮、恐懼心理缺乏心理疏導能力和必要的人文關懷，也是造成婦產科護理不安全的隱患之一。

1.5患者和社會方面的因素隨著社會的進步，醫患關系也發生微妙的變化，患者對醫務工作的要求越來越高，而且患者及家屬對疾病知識不了解，對醫務人員誤解而產生糾紛。

2 安全隱患的防范措施

2.1 提高護理人員法律意識，強化法律觀念，對臨床上需要的各種檢查和技術操作前進行詳細的告知，維護患者的知情權。

2.2 加強素質教育，強化崗位職責，增強責任心: 督促護理人員加強自身素質，以提高醫院的素質形象。 科室制定嚴格的行為規范和各種規章制度，使各項措施真正落實到實踐工作中，保證了護理質量。

2.3 完善管理，合理安排工作: 婦產科護士長通過兩年的積極爭取，現有醫院領導和護理質能部門從思想上轉變意識，增加護理人員隊伍，全面平衡護理人員資質、業務水平，合理安排夜班，充分發揮護理質能水平，起到了帶教作用下夜班護士可以得到充分的休息，為下一個夜班打下了良好的基礎。

2.4 提高護患溝通技巧，樹立以患者為中心的服務理念:對所有病房落實責任護士并分組進行健康宣教。制定疾病指導飲食指導，需要手術患者要詳細告知術前12h禁食，術前4～6h禁飲，術前清潔備皮的目的，及麻醉前用藥的目的及藥物的不良反應。手術后未排氣的患者，鼓勵多下床活動，以促進排氣，防止切口粘連。熟練掌握溝通能力，通過有效的溝通給患者更多的關愛，使患者心情舒暢，積極配合治療及護理，早日康復。

2.5提高護士的社會地位只有增強護理人員綜合素質，提高護理專業技術水平，提高護理質量，才能減少社會對護理人員的偏見，提高護士的社會地位[1，2]。 護患雙方相互理解、體諒，才能達成和諧的護患關系。

3結論

從完善醫院相關規章制度做起，規范護理人員的服務程序，是防范婦產科護理風險必要條件。我院婦產科通過制定一整套完善的規章制度，使婦產科護理人員提高了法律意識，增強了主動為患者服務意識，使護理管理制度化規范化科學化，切實為患者提供安全放心滿意的優質服務。

參考文獻：

[1]包雪杰. 影響護理安全的原因分析與對策[A].中華護理學會全國中醫、 中西醫結合護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009:183-184.

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編輯/許言