乙型肝炎e抗原定量在慢性乙型肝炎中的臨床研究分析

摘要：目的探討乙型肝炎e抗原(HBeAg)定量應用于慢性乙型肝炎的臨床價值。方法 隨機抽取我院2011年7月～2013年7月共收治的80例慢性乙型肝炎患者，采用促凝采血管對其進行靜脈采血，檢測其乙型肝炎e抗原(HBeAg)及乙肝病毒DNA的含量。結果80例患者中，45例乙型肝炎e抗原顯示陽性，其中42例HBV-DNA測定為陽性，其中15例HBV-DNA測定為陽性，20例陰性。結論乙型肝炎e抗原定量對慢性乙型肝炎的診斷及判斷預后具有重要的臨床價值。

關鍵詞：乙型肝炎e抗原定量；慢性乙型肝炎；應用價值乙型肝炎是較常見的肝膽科疾病。乙型肝炎e抗原陽性表示乙肝病毒復制活躍，待其轉變為乙型肝炎e抗體(HBeAb)陽性，則表示病毒被清除或復制停止，而仍有一些患者在乙型肝炎e抗原呈陰性后，還能發現HBV-DNA，且少數患者的乙型肝炎e抗原及乙型肝炎抗體均顯示陽性[1]。我院對80例慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎e抗原與HBV-DNA進行了檢測，現將檢測結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2011年7月～2013年7月在我院進行治療的80例慢性乙型肝炎患者作為研究對象。本組患者中，男性患者48例，女性患者32例；年齡范圍24～60歲，平均年齡（36.2±2.1）歲。初診時乙型肝炎e抗原檢測結果顯示陽性。

1.2方法全部患者均使用促凝血管進行靜脈采血，對其乙型肝炎e抗原及HBV-DNA含量進行測定。乙型肝炎e抗原的檢測:儀器采用全自動免疫分析儀，測定時選擇META法。HBV-DNA的檢測：采用PCR法進行定量檢測，選用儀器配套試劑。在激光激發的條件下，完整的Taqmna探針所檢測出的樣品無熒光，但PCR擴增期間，TAQ酶分子會降解，將熒光發光分子與熒光淬火分子分開，然后在激光激發下形成特定波長熒光。在PCR擴增過程中，該種熒光會隨著動態的增強而增強，而定量PCR儀經過檢測，便能獲取各種特定模板DNA的復制數。

1.3判定標準HBeAg含量＞0.28peiu/ml，表示陽性；HBV-DNA定量＞103copy/ml，表示陽性[2]。

2 結果

2.1 HBeAg與HNV-DNA定性結果對比80例乙型肝炎患者中，45例HBeAg顯示陽性，其中42例HBV-DNA測定為陽性，3例陰性；35例HBeAg顯示陰性，其中15例HBV-DNA測定為陽性，20例陰性。HBeAg陽性者的HBV-DNA陽性者顯著多于HBeAg陰性者(P＜0.05)，見表1。

注：組間比較，P＜0.05。

2.2 HBeAg與HNV-DNA定量結果比較通過對患者的HBV-DNA復制數及HBeAg光放射強度結果進行分析，發現兩者呈正相關關系，見表2。

3討論

在判斷乙型肝炎時，乙型肝炎e抗原是乙型肝炎病毒復制與傳染性的衡量指標。外周血中的乙型肝炎e抗原是HBV體內復制過程中的一種副產物，這表明患者血中出現了乙型肝炎e抗原，且病毒在體內的復制非常活躍。

有報道指出，HBV病毒復制活躍的慢性肝病，其病情進展具有較高的危險性[2]。HBV復制水平能夠有效判斷乙型肝炎患者的預后效果，對血清乙型肝炎e抗原定量與HBV-DNA進行聯合檢測，能夠較直接地掌握患者體內的HBV復制水平，對進行抗HBV治療具有重要作用。現階段，HBV-DNA檢測已被作為判斷乙型肝炎及評價患者臨床療效的主要衡量指標。

由上述可知，乙型肝炎作為臨床常見的慢性疾病，其HBV病毒復制速度及病情進展快，很容易發展為肝硬化等其他疾病。乙型肝炎e抗原對HBV-DNA具有較高的靈敏度及特異性，且可靠性也較高，因此，乙型肝炎e抗原定量檢測，對乙型肝炎的臨床診斷、治療及預后意義重大。

參考文獻：

[1]周美英，周紅波.乙型肝炎e抗原定量與HBV -DNA定量的關系及臨床意義[J].實驗與檢驗醫學.2012，30(04):404-406.

[2]項明，汪永強.乙型肝炎e抗體定量在慢性乙型肝炎中的臨床研究[J].國際檢驗醫學雜志.2011，32(10):1120-1121.

編輯/王海靜