醫(yī)院?jiǎn)T工滿(mǎn)意度影響因素重要性研究

摘要：目的 了解影響醫(yī)院?jiǎn)T工滿(mǎn)意度的重要因素。方法 自行設(shè)計(jì)員工滿(mǎn)意度調(diào)查表，對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工進(jìn)行抽樣調(diào)查，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 員工總滿(mǎn)意度水平平均分≥3分的人數(shù)占76.1% ，＜3分的人數(shù)占23.9%，影響員工滿(mǎn)意度最重要的因素為工作回報(bào)、工作環(huán)境。結(jié)論 員工滿(mǎn)意度水平需進(jìn)一步提高，重點(diǎn)關(guān)注員工的工作回報(bào)及工作環(huán)境。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；員工；滿(mǎn)意度；影響因素

The Study on the Importance of Influence Factors of Hospital Employee Satisfaction

ZHU Juan-juan1，LIU Ping1，CAI Lin2，PAN Liang- jun1，ZHU Mei1

(1. Department of Human Resources， Xinjiang Uygur Autonomous Region People's Hospital，Urumqi 830001，Xinjiang，China;2. Shihezi University，Shihezi 832000，Xinjiang，China)

Abstract：ObjectiveTo understand the important influencing factors of hospital employee for job satisfaction. MethodsA sample survey of hospital staff were using a Self-designed employee satisfaction survey， then the data were collected and using SPSS17.0 statistical software analyzed. ResultsThe average score ≥3 points of total satisfaction levels of staff accounted for 76.1%， average score < 3 points accounted for 23.9%， the most important factor affecting the employee satisfaction were work reward， working environment. ConclusionThe level of employee satisfaction need to further improve， focus on staff rewards and working environment.

Key words：Hospital; Staff; Satisfaction; Influencing factors隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平的日趨完善和人民群眾對(duì)醫(yī)療需求的迅速增長(zhǎng)，如何在醫(yī)療市場(chǎng)的高度競(jìng)爭(zhēng)中謀求生存和發(fā)展，如何深入學(xué)習(xí)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，讓醫(yī)院的發(fā)展成果惠及醫(yī)務(wù)人員和廣大群眾，是當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者面前的一個(gè)重要課題。醫(yī)院要充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，必須有一套完善的、可行的、便于操作的激勵(lì)機(jī)制[1]。有研究表明：醫(yī)務(wù)人員的滿(mǎn)意度與其患者滿(mǎn)意程度、服務(wù)質(zhì)量、離職意向及服務(wù)效率高度相關(guān)。為此，應(yīng)采取相應(yīng)手段科學(xué)合理的評(píng)價(jià)員工滿(mǎn)意度水平，探索醫(yī)院管理中所存在的隱形問(wèn)題，形成吸引人才，最終達(dá)到為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的目的，對(duì)醫(yī)院具有重要的意義。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)抽取烏魯木齊市3家三級(jí)甲等醫(yī)院在崗員工為研究對(duì)象，包括醫(yī)生、護(hù)士、行政管理、醫(yī)技、藥學(xué)及后勤人員等不同崗位人員。

1.2調(diào)查工具本研究在閱讀大量員工滿(mǎn)意度調(diào)查文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，經(jīng)預(yù)調(diào)查問(wèn)卷信度、效度較好，滿(mǎn)意度因素主要由對(duì)醫(yī)院評(píng)價(jià)、工作回報(bào)、工作環(huán)境、工作本身、個(gè)人發(fā)展、同事關(guān)系、執(zhí)業(yè)環(huán)境、院領(lǐng)導(dǎo)組織管理、科室管理、安全管理、家庭支持、醫(yī)院文化活動(dòng)、科研環(huán)境、就餐環(huán)境、離職傾向等15個(gè)指標(biāo)，共計(jì)35個(gè)題目組成。

問(wèn)卷運(yùn)用李克特（Likert）態(tài)度量表常用的五級(jí)評(píng)分法，分為非常滿(mǎn)意/非常同意記5分，滿(mǎn)意/同意記4分，一般記3分，不滿(mǎn)意/不同意2分，非常不滿(mǎn)意/非常不同意記1分，分值越高滿(mǎn)意度越高。

本研究各指標(biāo)為多條目的平均值，滿(mǎn)意度測(cè)量結(jié)果的劃分方法為：滿(mǎn)意度分?jǐn)?shù)>4.49記為非常滿(mǎn)意；>3.99～4.49記為滿(mǎn)意；>3.49～3.99記為比較滿(mǎn)意；>2.99～3.49記為一般滿(mǎn)意；>2.49～2.99記為比較不滿(mǎn)意；2～2.49記為不滿(mǎn)意；<2記為非常不滿(mǎn)意。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)量資料用（x±s），計(jì)數(shù)資料用率±標(biāo)準(zhǔn)差，構(gòu)成比等對(duì)資料進(jìn)行一般統(tǒng)計(jì)描述；滿(mǎn)意度影響因素采用相關(guān)性分析。建立員工滿(mǎn)意度影響因素重要性模型。

2結(jié)果

2.1員工滿(mǎn)意度分布情況本次調(diào)查三家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，共計(jì)調(diào)查1050份樣本，回收有效樣本987份，有效率94%。將滿(mǎn)意度平均分為七個(gè)組，非常不滿(mǎn)意的人數(shù)占0.6%，不滿(mǎn)意人數(shù)占3.1%。比較不滿(mǎn)意的占20.2%，一般滿(mǎn)意的占33.8%，比較滿(mǎn)意的占28.6%，滿(mǎn)意的占8.8%，非常滿(mǎn)意的占4.9%。合計(jì)不滿(mǎn)意的人數(shù)比例為23.9%，滿(mǎn)意人數(shù)比例占76.1%（見(jiàn)表1）。

2.2員工滿(mǎn)意度各影響因素平均分及與總滿(mǎn)意度相關(guān)情況滿(mǎn)意度影響因素重要性模型的建立能顯而易見(jiàn)的分清各因素的對(duì)滿(mǎn)意度影響的輕重程度。滿(mǎn)意度各指標(biāo)平均相關(guān)系數(shù)為0.664，總滿(mǎn)意度平均數(shù)為(3.42±0.57)，以指標(biāo)與滿(mǎn)意度相關(guān)性為橫軸（X），滿(mǎn)意度得分為縱軸（Y），建立指標(biāo)因素重要性模型，各指標(biāo)相關(guān)性及滿(mǎn)意度分值見(jiàn)表2。

根據(jù)滿(mǎn)意度得分及相關(guān)性將滿(mǎn)意度因素按重要性分為四類(lèi)，I為滿(mǎn)意度水平低、相關(guān)性低的因素：有F4、F7、F12、F13、F14五個(gè)維度；II為滿(mǎn)意度水平低、相關(guān)性水平高因素：有F2、F3兩個(gè)維度；III為滿(mǎn)意度水平高，相關(guān)性高的因素：有F1、F5、F8、F9、F15五個(gè)維度；IV為滿(mǎn)意度水平高、相關(guān)性低的因素：有F6、F10、F11三個(gè)維度。

3討論

有大量研究提出提高員工滿(mǎn)意度對(duì)策，然而，任何醫(yī)院其滿(mǎn)意度水平都是有一定的差異的，本研究主要針對(duì)影響員工滿(mǎn)意度因素中相關(guān)性高、滿(mǎn)意度水平低的工作條件、工作回報(bào)兩項(xiàng)因素提出相應(yīng)對(duì)策。

3.1提高員工薪酬的對(duì)策

3.1.1政府加大對(duì)醫(yī)院的財(cái)政投入，增加醫(yī)務(wù)人員合法收入通過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員對(duì)薪酬最不滿(mǎn)意。醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)呈現(xiàn)\"四高\(yùn)"特征，即\"高技術(shù)、高壓力、高風(fēng)險(xiǎn)、高負(fù)擔(dān)\"。他們普遍受教育水平較高，經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)期的知識(shí)和能力的培養(yǎng)，他們對(duì)自己投入大量的時(shí)間和成本，加上要不斷地深造，因此，相應(yīng)地也提升了自己的生活水平要求。他們對(duì)自己物質(zhì)需要的滿(mǎn)足也給予了更高的期望，希望得到與工作特性相匹配的物質(zhì)回報(bào)。因此，在現(xiàn)行政策背景下，要提高醫(yī)務(wù)人員薪酬，主要是加大公共財(cái)政對(duì)醫(yī)院的投入，從而改善醫(yī)院的財(cái)政狀況，提高醫(yī)務(wù)人員收入[2]，使他們的不公平感降低，增加其工作滿(mǎn)意度[3]。

3.1.2完善績(jī)效管理，薪酬分配合理化醫(yī)院應(yīng)建立完善的薪酬績(jī)效評(píng)價(jià)體系，可以量化的指標(biāo)就進(jìn)行量化。醫(yī)院薪酬一般分為經(jīng)濟(jì)性薪酬和非經(jīng)濟(jì)性薪酬。經(jīng)濟(jì)性薪酬指員工的獎(jiǎng)金、工資、津貼以及各種間接貨幣形式發(fā)放的福利等，非經(jīng)濟(jì)性薪酬指員工從自身工作中得到的心理報(bào)酬。薪酬管理的關(guān)鍵是對(duì)薪酬的結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究，使得薪酬的每個(gè)部分或整體上發(fā)揮很強(qiáng)的激勵(lì)作用，能夠不斷地激發(fā)員工的積極性、主動(dòng)性與創(chuàng)造性。此外，薪酬管理對(duì)內(nèi)部要體現(xiàn)公平的原則，才能夠提高員工滿(mǎn)意度，減少人才的流失[4-5]。

3.1.3福利制度的建立，合理、公平的分配我國(guó)每年有大小不同節(jié)日很多，過(guò)節(jié)發(fā)放福利也成為各個(gè)行業(yè)激勵(lì)員工的方式，然而員工對(duì)于福利的發(fā)放總是要與同行業(yè)及不同行業(yè)的人員進(jìn)行比較，因此福利的方法一旦不合適就起到了反作用，因此不同地區(qū)，單位應(yīng)該有發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn)，福利制度的建立盡量減少因?yàn)楸容^而產(chǎn)生的不滿(mǎn)意[6]。

3.2改善員工工作環(huán)境

3.2.1正確引導(dǎo)輿論，創(chuàng)造和諧醫(yī)患和諧的環(huán)境各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要主動(dòng)與新聞宣傳主管部門(mén)和廣大新聞媒體積極配合，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)的特點(diǎn)，加大正面宣傳力度。要集中宣傳報(bào)道各地涌現(xiàn)出來(lái)的，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面的先進(jìn)典型。不斷發(fā)現(xiàn)、總結(jié)、推廣衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)人物的事跡，樹(shù)立衛(wèi)生隊(duì)伍的良好形象。正確引導(dǎo)輿論，加強(qiáng)與媒體的溝通，及時(shí)向媒體提供準(zhǔn)確、全面的信息，發(fā)揮正確的輿論引導(dǎo)作用，讓媒體及時(shí)了解真實(shí)的情況。

3.2.2建立醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)保障機(jī)制建立政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員三方共同投保的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制。由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是帶有一定福利性的公益事業(yè)，政府投入又嚴(yán)重不足，發(fā)生較大醫(yī)療糾紛賠償往往使醫(yī)院倒閉。醫(yī)務(wù)人員收入有限，僅靠醫(yī)院和醫(yī)生投保在基層醫(yī)院是不現(xiàn)實(shí)的。建立醫(yī)療糾紛調(diào)解處理機(jī)構(gòu)，發(fā)揮社會(huì)中介組織作用。建立醫(yī)療責(zé)任分擔(dān)制度降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，在缺乏有效的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任分散機(jī)制條件下，對(duì)醫(yī)療損害賠償責(zé)任應(yīng)慎用嚴(yán)格責(zé)任原則。

3.2.3改善醫(yī)院工作環(huán)境環(huán)境分為軟環(huán)境和硬環(huán)境。軟環(huán)境主要指人際關(guān)系、人際氛圍；硬環(huán)境指工作條件，工作制度等。醫(yī)院因盡量改善就餐環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境、工作環(huán)境等，工作環(huán)境對(duì)員工的影響是不容忽視的問(wèn)題，創(chuàng)造舒適的工作環(huán)境，員工才能有較高的心情、狀態(tài)去投入到工作中，不被環(huán)境因素所影響。

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編輯/哈濤