老年骨質疏松性骨折患者的危險因素與護理干預措施

摘要：目的分析老年骨質疏松性骨折患者的危險因素，提出護理干預措施。方法選取我科于2013年5月~2014年2月收治的120例老年骨質疏松性骨折患者，隨機分成對照組與觀察組，每組60例。對照組患者使用常規的治療方式，觀察組的患者使用護理干預，隨訪時間為1年，對兩組患者的治療效果進行對照分析，兩組患者背景、年齡等資料差異具有統計學意義（P<0.05）。結果導致老年骨質疏松性骨折的危險因素主要是跌倒，經過護理干預后，老年人跌倒的次數明顯減少，骨質疏松性骨折發生率得到有效的降低。結論老年人骨質疏松性骨折患者患病的主要原因是跌倒，經過特殊的護理干預后，老年人跌倒的次數有所減少，治療效果顯著，值得臨床推廣。

關鍵詞：老年人；骨質疏松性骨折；跌倒；護理干預

隨著年齡的增長，骨質疏松性骨折的發生率也在持續上漲，所以骨質疏松性骨折患者多數為女性老年人，骨質疏松性嚴重時會產生骨衰竭，骨質疏松性骨折對老年人帶來的身體傷害和心理傷害可見一斑。我科在2013年5月~2014年2月收治了120例老年骨質疏松性骨折患者，分析了致病的危險因素，并介入護理治療，效果顯著，現做以下臨床報告。

1資料與方法

1.1一般資料研究對象為我科于2013年5月~2014年2月收治的120例老年骨質疏松性骨折患者，男性患者有40例，女性患者有80例，年齡在59~90歲。使用X線骨密度儀進行骨質疏松檢測，120例患者均符合診斷標準，無骨炎癥性病變、骨腫瘤以及暴力導致的骨折[1]。隨機分成對照組與觀察組，每組60例，兩組患者背景、年齡等資料差異具有統計學意義（P<0.05）。

1.2方法對照組患者使用常規的治療方式，觀察組的患者使用護理干預。首先對患者進行X光片檢查，分析兩組患者的臨床資料，有無跌倒情況以及其他致病因素。對患者進行心理護理、健康教育、飲食護理、運動護理、安全防護引導等護理措施，隨訪期為1年[2]。

1.3統計學方法通過SPSS16.0統計學軟件調查分析，并利用x2檢驗，其計量資料以t檢驗，對照資料差異具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

通過詢問和調查，得知老年骨質疏松性骨折女性患者對于男性患者，見表1，發生骨折的部位59~69歲的患者椎體有30例、股骨頸有13例、前臂遠端有12例，70~90歲的患者椎體有37例、股骨頸有20例、前臂遠端有8例。見表2，對照組患者跌倒行骨折有22例，其他型骨折有16例，總骨折數為36%。觀察組患者跌倒性骨折有13例，其他性患者有6例，總骨折數為18%。所以導致老年人骨質疏松性骨折的主要因素是跌倒。觀察組觀察經過護理干預后，跌倒例數、其他性骨折以及總骨折與對照組比較相對較低。通過研究我們還發現老年人骨質疏松性骨折多數是由室內活動造成的，為了預防患者跌倒性骨折，要實行有效的護理措施降低老年人在室內活動的跌倒次數。

3結論

年齡的增長、BMD也會隨之降低，從而加大了骨質疏松性骨折的發生率，尤其是老年人群發生較多[3]。年齡的增長，導致老年人的機體成下降狀態，很多疾病隨之涌來。骨質疏松癥會伴隨很多癥狀，例如腰酸背痛、四肢無力，下肢運動不便。老年人對此感到煩躁異常，同時會伴隨恐懼心理。這時，就要做好老年人的心理護理工作。掃除患者的心理障礙，幫助患者樹立信心，讓老年人以一種健康的心態面對疾病。很多老年人對骨質疏松性骨折并不了解，那就要求我們醫療單位做好宣傳工作，對患者與家屬進行相關知識培訓，提高患者與家屬對骨質疏松性骨折的認識，這樣就可以及時發現狀況的出現，避免疾病加重。控制老年人的飲食，預防骨鈣和骨量。保證骨頭的微細結構沒有受到損害[4]。老年人的飲食要科學、合理。多食用高維生素、高蛋白以及高纖維的食物。均衡維生素C和礦物質的攝入量。飲食要清淡，盡量少鹽、少鈉。沒有運動障礙的時候，患者可以適當做些運動，這樣可以提高骨骼的血液循序，還有增強體質的作用。進行戶外運動，推動鈣的吸收[5]。鍛煉不能3min熱度，必須持之以恒，才能達到效果。

本次研究選取了120例我科收治的骨質疏松性骨折老年患者，120例患者均符合診斷標準，無骨炎癥性病變、骨腫瘤以及暴力導致的骨折。分成觀察組與對照組，觀察組實施護理干預后，效果顯著，觀察組患者跌倒性骨折有13例，其他性患者有6例，總骨折數為18%。經過調查發現，導致老年人骨質疏松性骨折患者患病的主要原因是跌倒，只有得知患者的致病原因，才能采取相應的護理措施，保證患者生存質量和護理效果。

參考文獻:

[1]陳海玲，李亞軒，陳志珍.老年骨質疏松性骨折的危險因素分析及護理干預影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，08（09）:1222-1223.

[2]王紅霞.老年骨質疏松性骨折的危險因素與干預措施[J].中國誤診學雜志，2011，21（02）:5084-5085.

[3]寧娟.老年骨質疏松性骨折患者的危險因素與護理干預措施[J].中國衛生產業，2012，10（01）:32-33.

[4]楊濤濤，呂曉紅，任鳳華，張春婷.老年骨質疏松性骨折患者的危險因素與干預措施[J].現代預防醫學，2012，11（03）:2756-2757.

[5]全小冬.老年骨質疏松性骨折的危險因素與護理干預[J].護理實踐與研究，2010，05（9）:10-12.

編輯/王海靜