功能性消化不良采用小劑量奧美拉唑治療臨床

摘要：目的探討小劑量奧美拉唑治療功能消化不良的臨床效果。方法隨機將我院2012年2月~2013年10月接診的功能性消化不良患者80例均分為研究組與對照組，其中對照組患者采用多潘立酮治療，而研究組患者采取小劑量奧美拉唑治療，對比分析兩組患者臨床治療效果。結果 兩組患者治療后，各癥狀積分皆有明顯下降，相較于治療前差異有統計學意義（P<0.05），但研究組下降更明顯，相較于對照組（P<0.05）；研究組患者臨床治療總有效率為92.50%（37/40），明顯優于對照組的77.50%（31/40），組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 功能消化不良患者采用小劑量奧美拉唑治療，可以取得比較良好的效果，各個癥狀改善明顯。

關鍵詞：功能性消化不良；多潘立酮；小劑量；奧美拉唑；臨床療效功能性消化不良（FD）在臨床上比較常見，屬于消化道疾病，發病率高，主要臨床表現與癥狀包括噯氣、腹脹腹痛、惡心嘔吐、早飽、食欲不振等[1]，并且可以持續性或者間歇性發作，病因十分復雜，而癥狀不典型[2]。近幾年，臨床研究顯示采取小劑量奧美拉唑治療本病可以取得比較良好的效果，我院將其小劑量奧美拉唑應用在臨床中，效果明顯。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2012年2月~2013年10月接診的功能性消化不良患者80例作為研究對象，本次入選對象皆符合相關診斷標準，同時排除嚴重心肝腎疾病患者、神經或精神系統疾病患者，以及吞咽功能障礙患者。所有患者皆簽署知情同意書愿意配合本次研究，隨機均分為研究組與對照組，各自40例，其中對照組：男患22例、女患18例；年齡24~68歲，均值（42.6±5.5）歲；病程1~20年，均值（3.2±1.1）年。研究組：男患21例、女患19例；年齡21~69歲，均值（42.8±5.3）歲；病程1~23年，均值（3.4±1.2）年。兩組患者在年齡、性別及病程等一般資料上并無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法對照組患者采用多潘立酮（山西寶泰藥業有限責任公司，國藥準字H20010245）治療，將該藥片口服，3次/d，10mg/次。研究組患者采用小劑量奧美拉唑（廣東彼迪藥業有限公司，國藥準字H44023977）治療，將該腸溶膠囊行口服，1次/d（晨服），10mg/次。兩組患者皆連服四周，治療期間應叮囑患者要注意飲食衛生，以清淡為主，同時要禁忌服用其他藥物。

1.3 觀察指標及評價標準[3]觀察記錄兩組患者治療效果，以及各個癥狀改善情況，其中癥狀改善情況采用癥狀積分評價，包括上腹不適、早飽、嘔吐、惡心、反酸等，根據癥狀的輕重計分0~3分，其中0分為無癥狀、1分為輕度癥狀（偶爾發作）、2分為中度癥狀（常發作）、3分為重度癥狀（每日或每餐均有）；療效評價標準則根據各個癥狀積分總分進行評價，其中治愈：積分指數在95%及以上；顯效：積分指數在80%~95%，有效：積分指數在50~80%，好轉：積分指數在25~49%，無效：積分指數低于25%?？傆行室灾斡?顯效率+有效率+好轉率計，而積分指數（%）則指的是治療前癥狀總積分與治療后癥狀總積分的差值與治療前癥狀總積分的比值的百分比。

1.4 統計學分析本次研究相關數據采用統計學軟件SPSS17.0處理，計數資料用%表示，行χ2檢驗，計量資料用x±s 表示，行t檢驗，以P<0.05差異作為統計學有意義的標準。

2 結果

2.1 臨床效果研究組患者治愈18例、顯效12例、有效5例、好轉2例、無效3例，總有效率為92.50%，對照組治愈9例、顯效12例、有效7例、好轉3例、無效9例，總有效率為77.50%，組間總有效率對比差異有統計學意義（P<0.05），研究組更優。

2.2 各癥狀變化情況兩組患者治療后，各癥狀積分皆有明顯下降，相較于治療前差異有統計學意義（P<0.05），但研究組下降更明顯，相較于對照組（P<0.05），見表1。

注：與治療前相較，*P<0.05；與對照組相較，#P<0.05

3 討論

功能性消化不良屬于臨床常見疾病，好發于中老年人群中。本病臨床表現包括噯氣、反酸、腹痛腹脹、惡心嘔吐等，發病原因復雜，治療方法不一，比如可采取多潘立酮、奧美拉唑等治療。

本次研究將接診的80例功能性消化不良患者均分為研究組與對照組，對照組采用多潘立酮治療，研究組采取小劑量奧美拉唑治療，結果顯示研究組在治療總有效率、各個癥狀改善上皆明顯優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。多潘立酮治療本病效果已經得到證實，而奧美拉唑屬于質子泵抑制劑，能對胃粘膜壁產生作用，從而很好的抑制胃酸，同時可以改善平滑肌紊亂現象，從而減少噯氣發生，減輕腹脹腹痛及惡心嘔吐等癥狀[4]，而采用小劑量該藥物處理，則可充分發揮其藥物效果，并且同類研究中還證實小劑量該藥物可降低不良反應發生率。

綜上所述，功能消化不良患者采用小劑量奧美拉唑治療，可以取得比較良好的效果，各個癥狀改善明顯，值得借鑒。

參考文獻：

[1] 駱桂紅.小劑量奧美拉唑治療功能性消化不良臨床效果觀察[J].河北醫學，2012，18(2):226-228.

[2] 李秋元，陳杰武，李郁聲，等.小劑量奧美拉唑治療功能性消化不良[J].中國醫藥導報，2011，08(16):90-92.

[3] 王鶴明.小劑量奧美拉唑治療功能性消化不良臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2011，09(35):98-99.

[4] 陳海波.小劑量奧美拉唑治療功能性消化不良的療效觀察[J].當代醫學，2013，17(3):38-39.

編輯/王海靜