抑郁癥患者心理護理干預效果分析

摘要：目的分析抑郁癥患者采用心理護理干預的臨床療效。方法選取我院2013年4月~2014年2月收治的抑郁癥患者41例，分為兩組。對照組接受常規護理，觀察組同時接受針對性的心理護理，對比兩組臨床療效與HAMD評分。結果經過治療與臨床護理，觀察組總有效率（91.30%）相較于對照組（66.67%）明顯較高，治療前后的HAMD差異較大。兩組臨床療效與HAMD差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論抑郁癥患者接受針對性的心理護理，有利于臨床療效的發揮，安全有效，值得臨床廣泛應用。

關鍵詞：抑郁癥；心理護理；效果抑郁癥非常常見，患者通常表現為對周圍任何事物都難以提起興致、思維遲緩、情緒低落。據WHO統計，由于精神障礙或心理障礙有自殺傾向或者發生自殺行為的人群占總抑郁癥人數的5.9%，而且約1/2左右的初發患者會在之后的5年內復發，不僅對患者生命安全與生活質量造成嚴重影響，而且對家庭系統以及社會系統帶來沉重負擔。因此，給予抑郁癥患者針對性的心理干預尤為重要。我院對2013年4月~2014年2月收治的抑郁癥患者41例實施心理護理，取得顯著效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年4月~2014年2月收治的抑郁癥患者41例，分為兩組。觀察組23例，男性10例，年齡在17~61歲，平均年齡為（38.14±4.35）歲，病程為1.5個月~5年，平均病程為（2.07±1.13）年；女性13例，年齡在19~54歲，平均年齡為（37.63±4.19）歲，病程為2個月~5.5年，平均病程為（2.83±1.72）年。對照組18例，男性9例，年齡在21~59歲，平均年齡為（34.23±3.18）歲，病程為1個月~6年，平均病程為（2.84±1.37）年；女性9例，年齡在22~58歲，平均年齡為（39.36±4.81）歲，病程為2個月~6年，平均病程為（2.91±1.04）年。兩組患者病程與年齡方面差異較小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 兩組患者結合相同的抗抑郁藥物治療，對照組接受常規護理，觀察組同時給予必要的心理護理，方法如下。

1.2.1建立和諧的護患關系 護理人員在患者入院伊始，主動與其接觸，全面了解患者病情程度與情緒狀態，鼓勵患者訴說內心想法，并針對其心理特點給予必要的引導與寬慰，盡量取得信任與理解，為臨床依從性的提高做好準備。

1.2.2健康教育 通過發放圖文并茂、通俗易懂的小冊子，幫助患者了解抑郁癥、臨床表現、病情分級與治療必要性，同時要求護理人員主動溝通交流，耐心向患者闡述所服藥物的藥理作用、用法用量、注意事項、不良反應等，并且告知患者家屬基礎的用藥知識，在家屬的協助監督下幫助患者正確服用藥物，盡量避免不良反應發生。另外，醫院設立專門的咨詢室，方便患者或者家屬及時詢問抑郁癥發生機制、臨床癥狀或是臨床治療過程中所遇問題，以及時消除患者思想顧慮，正視疾病[1]。

1.2.3動員家屬 抑郁癥患者對周圍任何事物都難以提起興致，此時就需要患者家庭系統以及社會系統的支持，鼓勵患者家屬、朋友、同事等人主動來院探望，與之溝通聊天，讓患者心靈上得到安慰與支持，增強治療信心，重新面對生活，爭取早日投入到正常的工作生活以及學習當中，恢復原有生活秩序。

1.2.4基礎護理 治療期間，密切觀察患者行為舉止、語言神態，掌握其思想動態，給予患者積極鼓勵，向患者暗示疾病能夠盡快恢復，盡量消除負面情緒。對于存在自殺傾向或有此歷史的患者，高度重視其思想變化，主動敞開心扉與患者毫無保留的交流此類問題，溝通過程中做到充分尊重與關心，引導其形成正確健康的自我觀念，重新認識自我價值，讓患者醒悟到“你遠比自己想象的美麗”[2]，避免患者再次產生自殺傾向或者輕生行為。

1.2.5其他護理 音樂可以有效平復患者的躁動內心，翟淑華[3]等在報告中提出，部分患者可以通過音樂療法促進抑郁癥盡快改善。因此護理人員可以定時播放一些輕柔和緩的輕音樂，平復患者心緒。同時，也可以鼓勵患者走出門去適當運動，宣泄不良情緒，進而改善睡眠質量，提高食欲，進一步緩解甚至消除患者異常情緒。

1.3療效標準 采用HAMD評分評價患者治療前后抑郁情況，痊愈：患者減分率在>75%；顯效：患者減分率50~74%；有效：患者減分率25%~49%；無效：患者減分率<25%[4]。

1.4統計學分析 對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2結果

經過一段時間的治療與臨床護理，觀察組總有效率（91.30%）與對照組（66.67%）相比明顯較高，見表1。兩組治療前后的HAMD評分差異明顯，見表2。

3討論

本次研究結果表明，抑郁癥患者接受針對性的心理護理，有利于臨床療效的發揮，改善患者生活質量，安全有效，值得臨床廣泛應用。

參考文獻：

[1]陳光東，程朗朗.淺談影響抑郁癥患者生活質量的重要因素[J].當代醫學，2010，15（9）:51-52.

[2]王彥，龐勝芝，張風梅.心理護理干預對抑郁癥患者康復的影響[J].中國健康心理學雜志，2012，1（53）:265-266.

[3]翟淑華，張群，田學麗.音樂療法在抑郁癥患者康復中的應用[J].護理實踐與研究，2010，82(06):23-24.

[4]王藕兒.心理護理干預對抑郁癥患者的影響[J].實用醫學雜志，2011，2（44）:667-668.

編輯/肖慧