外科教學(xué)手段和方法改革特點(diǎn)

摘要：隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，為了滿足高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的需求，主要將拓展學(xué)生思維能力作為改革的突破口，重點(diǎn)在外科教學(xué)手段、外科教學(xué)方法以及外科教學(xué)內(nèi)容等方面進(jìn)行不斷研究與改革，為有效提高外科教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生的綜合能力、提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)水平以及拓展學(xué)生的創(chuàng)新思維奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：外科教學(xué)；教學(xué)手段；教學(xué)方法；改革伴隨著社會(huì)的快速發(fā)展以及科技的快速進(jìn)步，針對(duì)人才的培養(yǎng)如果采用以往的方法與模式，對(duì)學(xué)生的特長(zhǎng)發(fā)揮以及潛力挖掘造成了非常大的制約，對(duì)外科教學(xué)的質(zhì)量造成了極其嚴(yán)重的影響。近年來(lái)，在進(jìn)行外科教學(xué)的過(guò)程中，主要以全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)以及專(zhuān)業(yè)水平為教學(xué)目的，有效利用手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)參觀以及多媒體教學(xué)等諸多方法進(jìn)行教學(xué)[1]。本文主要針對(duì)外科教學(xué)手段以及教學(xué)方法改革的特點(diǎn)予以綜述。

1 注重直觀教學(xué)，針對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本技能訓(xùn)練

對(duì)于手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)主要體現(xiàn)在形態(tài)學(xué)以及技巧科學(xué)。對(duì)此針對(duì)學(xué)生采用直觀教學(xué)的方法進(jìn)行教學(xué)顯得非常重要。通過(guò)直觀教學(xué)方法可以有效彌補(bǔ)語(yǔ)言教學(xué)的系列缺點(diǎn)。具體的教學(xué)方法為：針對(duì)學(xué)生對(duì)其手術(shù)的基本技能進(jìn)行有效訓(xùn)練。將大課堂的形式有效轉(zhuǎn)變?yōu)樾≌n堂的形式；將教員動(dòng)手操作轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生自主進(jìn)行相關(guān)操作。在準(zhǔn)備開(kāi)始動(dòng)物外科實(shí)驗(yàn)課之前，時(shí)間最短為1個(gè)月，最長(zhǎng)為2個(gè)月，根據(jù)班組具體安排手術(shù)的相關(guān)器械。教學(xué)在業(yè)余時(shí)間對(duì)學(xué)生教室情況、宿舍情況以及手術(shù)器械的使用情況進(jìn)行考察。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的練習(xí)，學(xué)生可以有效明確手術(shù)器械的具體使用方法并且可以有效掌握進(jìn)行手術(shù)操作需要的基本技能，為外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此外需要在一定的時(shí)間內(nèi)針對(duì)學(xué)生訓(xùn)練其手術(shù)需要掌握的基本功，對(duì)其學(xué)習(xí)知識(shí)的鞏固以及操作技能的熟悉具有極其重要的意義[2]。

2 設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，針對(duì)學(xué)生重點(diǎn)培養(yǎng)操作能力

在對(duì)學(xué)生進(jìn)行外科教學(xué)的過(guò)程中，在進(jìn)行基礎(chǔ)操作的過(guò)程中，重點(diǎn)不是關(guān)注學(xué)生可以進(jìn)行手術(shù)，重點(diǎn)關(guān)注的是學(xué)生針對(duì)外科操作技術(shù)的掌握以及無(wú)菌觀念的掌握情況。教學(xué)應(yīng)該仔細(xì)閱讀教學(xué)大綱，設(shè)定外科實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的具體目標(biāo)，針對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)實(shí)施量化目標(biāo)管理。針對(duì)學(xué)生需要掌握的手術(shù)操作能力加以目標(biāo)管理后，在提高針對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量方面，效果顯著。在實(shí)驗(yàn)操作的課間，要求教員需要管理1臺(tái)手術(shù)或者2臺(tái)手術(shù)，針對(duì)手術(shù)臺(tái)的相關(guān)工作實(shí)施有效管理并且加以指導(dǎo)。通過(guò)手術(shù)示教的方法對(duì)學(xué)生重點(diǎn)講解手術(shù)的方法、手術(shù)的步驟、手術(shù)的相關(guān)程度。在此過(guò)程中要求學(xué)生需要自主完成相關(guān)操作，有效提高學(xué)生的動(dòng)手能力，從而顯著提高手術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量[3]。

3 實(shí)施集體備課，針對(duì)手術(shù)的操作模式加以完善

在進(jìn)行外科教學(xué)的過(guò)程中，通過(guò)集體備課可以有效促進(jìn)外科教學(xué)改革，從而顯著將外科教學(xué)質(zhì)量提高。在準(zhǔn)備開(kāi)始進(jìn)行手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)課之前，要求將教員組織在一起實(shí)施集體備課。主要采用相關(guān)科室集體討論的方法，對(duì)手術(shù)的方法進(jìn)行有效統(tǒng)一，選擇一名做好充足準(zhǔn)備的教員進(jìn)行本次研究的核心發(fā)言。其余的教員針對(duì)教學(xué)的核心發(fā)言進(jìn)行相關(guān)的補(bǔ)充，對(duì)授課的內(nèi)容進(jìn)行有效統(tǒng)一，并且劃分授課的重點(diǎn)、難點(diǎn)以及具體的手術(shù)層次。針對(duì)手術(shù)的相關(guān)操作以及手術(shù)的方式進(jìn)行認(rèn)真規(guī)范。對(duì)手術(shù)的目的、手術(shù)的要求、手術(shù)的具體方法以及相關(guān)的準(zhǔn)備工作進(jìn)行有效統(tǒng)一，之后要求教員之間對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行明確的交流，彼此之間進(jìn)行充分的討論以及補(bǔ)充，做到集思廣義，針對(duì)教學(xué)的方法進(jìn)行不斷的改革以及完善，顯著提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量[4]。

4 研究教學(xué)方法，突出教學(xué)重點(diǎn)

教員在進(jìn)行手術(shù)學(xué)操作以及授課的過(guò)程中，對(duì)于缺少理論知識(shí)以及實(shí)踐知識(shí)的學(xué)生，針對(duì)手術(shù)的方法往往具有非常大的興趣，但是通常將無(wú)菌操作的具體規(guī)則以及無(wú)菌操作需要掌握的基本技能忽略。諸多學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中都往往存在上述的一系列問(wèn)題，例如在手術(shù)臺(tái)上，完成相關(guān)的準(zhǔn)備工作后，手經(jīng)常推扶眼鏡，或者往往無(wú)意識(shí)的碰觸到相關(guān)的有菌物品。對(duì)此，在進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程中應(yīng)該有效選擇正反教學(xué)的方法以及完成授課后進(jìn)行教學(xué)總結(jié)的方法。正反教學(xué)主要指的是針對(duì)學(xué)生講解具體的操作方法以及相關(guān)的注意事項(xiàng)之后，還需要演示初學(xué)者往往在操作方面出現(xiàn)的系列錯(cuò)誤，防止學(xué)生再一次出現(xiàn)上述系列問(wèn)題的情況。對(duì)于課末總結(jié)教學(xué)方法，其主要指的是學(xué)生完成當(dāng)天的手術(shù)操作課后，要求教員對(duì)學(xué)生的具體操作進(jìn)行觀察，觀察操作的具體錯(cuò)誤，并且選擇相關(guān)的學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作，要求其余學(xué)生針對(duì)此學(xué)生的操作進(jìn)行明確觀察，找到操作的有關(guān)錯(cuò)誤，之后教員進(jìn)行具體的操作。要求教員針對(duì)存在的問(wèn)題以及解決的方法加以解決，從而努力提高學(xué)生在課堂上的自主操作意識(shí)，此外還能夠在一定程度上提高課堂的學(xué)習(xí)氛圍，并且可以總結(jié)出更多的教學(xué)方法，從而有效反映出教學(xué)的重點(diǎn)[5]。

5進(jìn)行啟發(fā)性教學(xué)，有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)求知欲

多數(shù)學(xué)生針對(duì)外科教學(xué)中的手術(shù)操作都具有非常濃厚的興趣。其針對(duì)外科學(xué)習(xí)而產(chǎn)生的興趣以及求知欲可以有效拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)思維以及學(xué)習(xí)的動(dòng)力。要求教員在具體教學(xué)的過(guò)程中，應(yīng)該對(duì)學(xué)員當(dāng)前的心理狀態(tài)進(jìn)行認(rèn)真分析，對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極的引導(dǎo)，從而有效保證學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。此外要求教學(xué)應(yīng)該努力研究啟發(fā)式教學(xué)的具體方法，從而有效調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性以及積極性，學(xué)生可以在學(xué)習(xí)的過(guò)程中一直保持樂(lè)觀的心態(tài)。此外教員需要有效將教學(xué)方法表現(xiàn)出的靈活性以及多樣性結(jié)合，最終顯著提高外科教學(xué)的質(zhì)量[6]。

6 有效發(fā)揮教員的主導(dǎo)性，凸顯學(xué)員的主體作用

教員在進(jìn)行具體教學(xué)的過(guò)程中，應(yīng)該重點(diǎn)把握教與學(xué)需要掌握的基本原則，要求應(yīng)該將教員的主動(dòng)作用同學(xué)生的自主學(xué)習(xí)作用有效結(jié)合。針對(duì)手術(shù)實(shí)驗(yàn)的具體教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)的方法進(jìn)行有效完善。并且針對(duì)學(xué)生努力訓(xùn)練其具體的操作技能。教員在進(jìn)行教學(xué)演示的過(guò)程中，應(yīng)該對(duì)具體的演示習(xí)慣以及具體的操作規(guī)范進(jìn)行明確規(guī)范，并且需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行臺(tái)下示范教學(xué)。此外，要求帶教教員在進(jìn)行具體實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程中，應(yīng)該做到教與學(xué)兼具。在每次準(zhǔn)備開(kāi)始具體的手術(shù)操作之前，應(yīng)該針對(duì)學(xué)生認(rèn)真講解手術(shù)的具體目的、手術(shù)的方法、手術(shù)的要求以及手術(shù)的具體步驟。對(duì)于關(guān)鍵性操作加以認(rèn)真指導(dǎo)。在進(jìn)行具體的手術(shù)過(guò)程中，不但需要重視無(wú)菌操作，還需要重視進(jìn)行外科相關(guān)的基本操作。將學(xué)員作為教學(xué)的主體，教員主要起到教學(xué)的主導(dǎo)作用，將相關(guān)知識(shí)作為教學(xué)的手段，成功激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在面對(duì)相關(guān)的問(wèn)題時(shí)，可以有效研究方法加以解決[7]。

7 有效采用電教示教的方法，拓展學(xué)生的直覺(jué)思維

在以往的教學(xué)過(guò)程中，教員主要在活體動(dòng)物上進(jìn)行相關(guān)的模擬手術(shù)，通過(guò)此種教學(xué)方法，手術(shù)的視野非常小，學(xué)生較為擁擠，學(xué)生很少能夠自主進(jìn)行相關(guān)操作。此外還包括部分學(xué)員不能夠觀察到手術(shù)的視野以及具體的操作細(xì)節(jié)。對(duì)此，在進(jìn)行具體的操作之前，可以采用電化演示教學(xué)方式將需要對(duì)學(xué)生講解的內(nèi)容以及手術(shù)操作的細(xì)節(jié)進(jìn)行播放。此種方法非常直觀，學(xué)生能夠成功觀察到手術(shù)操作的細(xì)節(jié)以及相關(guān)的注意事項(xiàng)。從而顯著提高外科教學(xué)的質(zhì)量以及教學(xué)效果。

8結(jié)論

總而言之，在進(jìn)行外科教學(xué)的過(guò)程中對(duì)教學(xué)手段以及教學(xué)方法進(jìn)行認(rèn)真改革，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。可以成功激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在潛力，使學(xué)生全面發(fā)展，有效提高自身的學(xué)習(xí)能力，掌握更多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)并且提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，從而有效達(dá)到外科教學(xué)的目的。

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編輯/許言