臨床護理路徑用于糖尿病治療的效果觀察

摘要：目的探討在糖尿病治療中應用臨床護理路徑的治療效果。方法選取我院2011年1月～2014年1月診治的2型糖尿病患者62例，隨機均分為實驗組和對照組，實驗組采用臨床護理路徑進行護理，對照組采用傳統護理方法。結果實驗組患者和對照組患者相比，在對糖尿病知識、飲食、藥物、血糖變化、并發癥預防五方面顯著優于對照組，P＜0.05，對護理人員的滿意度也優于對照組，P＜0.01。結論對糖尿病患者采用臨床護理路徑進行系統、科學的教育，能夠有效提升患者對于糖尿病的認識程度和對護理工作的滿意程度。

關鍵詞：糖尿病;護理路徑;效果糖尿病在是一種發病率較高的慢性疾病，加強對糖尿病患者進行健康知識教育，能夠降低糖尿病并發癥的發生率[1]。對糖尿病患者采用臨床護理路徑進行健康知識宣傳和教育，取得了理想的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料62例研究對象均來源于我院2011年1月～2014年1月診治的2型糖尿病患者。其中，男性37例，女性25例，平均年齡（45±7.8）歲，空腹血糖（10.3±1.9）mmol/L，所有患者均為初次患病或有既往糖尿病史但未接受過糖尿病健康知識教育。按入院先后順序將患者分為實驗組和對照組，每組各31例。兩組患者的年齡、性別及病情等臨床資料，差異不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法對照組采用傳統護理方法，僅對醫院的規章制度和單一的糖尿病知識進行宣傳。

1.2.2 實驗組護理方法對觀察組患者制定詳細的臨床護理路徑，針對每一位患者制定周全的糖尿病知識教育計劃，對患者進行系統的健康教育，及時反饋教育結果，根據患者的反饋意見對計劃做適當的調整。

1.2.3 糖尿病護理路徑主要內容入院第1d：①醫囑實行方法：行常規護理；安排患者次日空腹查血，午夜后禁食、水；②健康引導：告知患者醫院詳細的規章制度；采集患者基本體征數據；指導患者健康飲食；心理疏導。

入院第2～11d：①醫囑實行方法：常規護理；指導患者健康飲食；安排患者次日空腹查血，午夜后禁食、水。②健康引導：查患者空腹和餐后血糖；監督患者按時按量飲食；指導患者自我檢測血糖含量及如何預防糖尿病；指導患者用藥。

第12d（出院）：①醫囑實行方法：辦理出院手續；整理患者病案；告知患者出院后注意事項并跟蹤患者病情；②健康引導：指導患者做病情記錄，告知患者出院后合理飲食；教會患者胰島素的儲存、用法和劑量等；囑咐患者定期測空腹和餐后血糖并按時回院復查。

1.3 評價標準對兩組患者滿意度和糖尿病知識掌握情況進行問卷調查。①滿意度調查：調查結果分為很滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意5個級別。滿意率=（很滿意+滿意）/樣本數×100%。兩組問卷調查回收率均為100%。②糖尿病知識掌握情況調查：針對有關糖尿病的基礎知識、飲食、運動、血糖監測和并發癥預防知識對患者進行調查，共30題，每題1分，18分以上為合格。

1.4 統計學方法用SPSS 17.0軟件分析，計數資料用x2檢驗，P＜0.05為具有統計學差異。

2 結果

兩組患者接受教育前后對糖尿病知識掌握情況調查，見表1。

注：與教育前相比，*P＜0.05；與對照組相比，#P＜0.05。

2.2兩組患者對護理的滿意度情況見表2。

3 討論

糖尿病是一種代謝性疾病。由于其易產生并發癥和臨床表現多樣的特點，使得其護理措施也因人而異。加深糖尿病患者對飲食控制、日常運動、用藥方法、血糖監測和預防并發癥等發面的了解和認識，對加速糖尿病患者康復是非常重要的[2，3]。因此加強對住院糖尿病患者的健康知識宣傳教育是十分必要的一個環節。

臨床護理路徑是一種學科綜合性強的護理模式，在臨床上應用比較廣泛[4]。我院在臨床實踐中，采用規范的臨床護理路徑對實驗組患者進行健康教育，對照組實施傳統的教育方式相比。結果顯示，實驗組患者對糖尿病基礎知識、飲食、運動、用藥方法、病情監測和預防并發癥等知識的掌握情況要明顯優于對照組，且對護理人員的滿意度也較高。

參考文獻:

[1]李梅. 臨床護理路徑在糖尿病健康教育中的效果分析[J]. 護理實踐與研究， 2011， 8(9): 125-126.

[2]李玲， 段春梅， 張敏. 健康教育對糖尿病康復的影響[J]. 中國實用神經疾病雜志， 2010， 13(12): 30-31.

[3]潘麗英. 健康教育在糖尿病患者康復中應用的效果評價[J]. 中國實用護理雜志: 上旬版， 2011， 27(27): 74-75.

[4]陳小慧， 周作霞. 臨床護理路徑的概念及應用[J]. 護理實踐與研究， 2010， 7(22): 123-125.

編輯/王海靜