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急診科醫護人員心理狀態分析及干預對策

2014-04-29 00:00:00任萍
醫學信息 2014年20期

摘要:隨著社會市場經濟的發展,人們在社會發展中的工作類型在呈多樣化的發展,醫院的急診科是醫院非常重要的接收患者的窗口,并且所收大多是一些危重患者,面臨著眾多的突發事件,醫護人員的每一項操作都與患者的搶救成功率有著直接的關系,這使得醫院急診科的醫護人員長期的工作于巨大的工作壓力之下,這會對急診科醫護人員的心理健康造成較嚴重的影響,本文就在對急診科醫護人員的心理狀態進行簡單分析的基礎上,提出針對性的干預措施,對于急診科醫護人員的心理健康具有積極的作用。

關鍵詞:急診科醫護人員;心理狀態分析;干預對策急診科的醫護人員工作于醫院一線的急救工作中,承擔著醫院收治的危重患者的搶救任務,而危重患者的急救過程中,病情的變化復雜,搶救難度大,急診科的醫護人員在工作的過程中需要承受較大的精神壓力,并且近年來,急診科的醫患糾紛數量在不斷的增大,醫院對于急診科的醫護人員提出了更高的要求,在這樣的狀態下開展工作,急診科醫護人員的心理健康受到嚴重的影響,對其心理狀態進行有效的分析,并提出相關的干預措施,保證急診科醫護人員的心理健康是非常必要的,本文就針對此予以簡單分析。

1急診科醫護人員的心理狀態分析

在醫院的管理工作中,對急診科醫護人員的心理健康予以重視是非常必要的,要對急診科醫護人員的心理狀態進行有效的干預,保證其心理健康,首先要對其心理狀態進行分析,在此基礎上,采取針對性的措施,才能保證干預工作的有效性,下面就對急診科醫護人員的心理狀態進行簡單分析。

1.1急診科醫護人員的工作應激分析工作壓力大、精神緊張是急診科醫護人員常見的心理狀態,在對急診科醫護人員的心理狀態進行分析時,通常會對其工作應激進行分析,工作應激主要指的是工作緊張,導致工作應激出現的原因是多種多樣的,是醫護人員的個體特征與職業因素相互作用產生的,在這種作用下,醫護人員的工作需求會遠遠的超出其個體的應對能力,這就會導致工作應激的出現,在實際的工作中,工作應激在醫護人員中非常的常見,而其中的急診科醫護人員更是出現工作應激的高發人員。

在急診科的醫護人員工作的過程中,面臨著巨大的工作風險及工作壓力,并且其工作環境具有很大的潛在應激性,長期處于這種特殊的工作環境中,很容易對醫護人員的心理健康產生影響,并且容易導致應激障礙的產生。這里所說的應激障礙主要是指長期處于超過常人所能承受的情景及創傷性事件中,所產生的延長和延遲的應激性的反應,另外也可以用來表示在經歷了超出常人所能承受的痛苦時間之后,所造成的精神障礙,對于創傷性時間相關的刺激進行努力的回避或者是出現情感麻木、對創傷性事件進行反復的重現、對創傷性時間具有高度的警覺是應激障礙中最主要的特張表現。

急診科醫護人員的應激性障礙主要是由急診事件中的創傷性時間所引起的,這些創傷性事件有些是人為導致的,有些是自然災害導致的,站在職業的角度對應激障礙進行分析,目睹災難現場、搶救頻死患者、嚴重事故、工業毒物等都會導致應激障礙的產生,急診科的醫護人員工作的過程中,其心理狀況與應對能力、工作滿意感、工作緊張程度等有著直接關系,而實際的研究調查表明,急診科醫護人員的心理狀況與其工作的緊張程度有著直接的關系,如果醫護人員在日常的工作中緊張程度較大,那么其在工作的過程中也會具有較差的心理健康狀況,在對工作應激中的各種因素進行分析時,其中工作滿意度及應對能力會對醫護人員的心理狀態產生較嚴重的影響。

1.2急診科醫護人員的思想焦慮與抑郁分析關于急診科醫護人員的心理狀態,有很多學者對此進行了研究,很多研究結果表明,急診科的醫護人員的心理狀況與一般的人群相比,其焦慮與抑郁情況是比較嚴重的,焦慮主要是指一種沒有根據的恐懼,主要是指一種內心的不安狀態,而難以找到造成這種不安的客觀因素,這種緊張的情緒,往往是源自于對即將面臨的處境的恐懼,主要的臨床表現有發作性的驚恐狀態或者是持續性的精神緊張,常見的臨床表現有:激動哭泣、坐臥不安、小動作增多、運動性不安、缺乏安全感、擔憂、緊張等,并且常常會伴隨有便秘、厭食、雙手震顫、出冷汗、心悸、胸悶、口干等自主神經功能失調的表現,造成這種現象的主要原因有:長期的情緒緊張、精神緊張等。

醫院急診科的醫護人員在日常的工作中,要隨時做好急救患者的準備,并且急診科中收治的危重患者的情況具有很大的不確定性,醫護人員的精神狀態長期的處于一種緊繃狀態,并且由于要面臨很多未知的因素,醫護人員難免會存在一種恐懼感,并且在急診科中搶救的危重患者,有很多因為病情危重,搶救無效死亡,而急診科的醫護人員需要經常性的面對危重患者的痛苦,以及患者搶救死亡后的悲傷情緒,這對于醫護人員的心理狀態影響是非常的大的,有些時候,急診科醫護人員在面對患者離世的過程中,會因為過多的悲傷情緒,導致醫護人員產生強烈的內疚心理,并開始懷疑自身的能力、水平,這會對醫護人員產生較嚴重的影響。

由于急診科危重患者在搶救的過程中,受到過程中因素的影響,死亡率較高,而家屬因為缺乏相關的醫療知識,對搶救工作抱有過高的期望值,并且在失去親人的悲傷中非常容易產生過激反應,對醫護人員進行謾罵或者毆打,在對醫護人員的正常工作造成嚴重影響的同時,其身心健康都受到嚴重的威脅,這對于醫護人員的心理狀況的影響是顯而易見的。

急診科醫護人員出現抑郁癥通常是由多種因素導致的,這主要表現為一種以抑郁心境自我體驗為中心的狀態,情緒低落是抑郁癥最主要的臨床表現,急診科的醫護人員在工作的過程中通常面對的都是極度痛苦的患者及極度悲傷的患者家屬,在面臨這些痛苦與悲傷之后,醫護人員自身的心理狀態很容易受到影響,這很容易導致醫護人員在日常的生活中出現自信心下降、失眠、精力減退、食欲不振、性欲減退、體重減輕等現象,嚴重的可能會導致醫護人員具有自殺的念頭,這對醫護人員的影響是非常重大的。

1.3急診科醫護人員的工作倦怠分析工作倦怠也將其稱之為心身耗竭綜合征,這主要指的是在長期的奉獻工作中,心理能量被過多的索取,從而在這種狀態下產生極度的感情枯竭與身心疲憊,這主要表現在個人的成就感降低、去個人化及情感衰竭兩個方面,由于在醫院的工作中,急診科醫護人員的工作非常的特殊,不僅要求其具有很全面的醫學知識,并且要具有非常熟練的操作技能,并要對急診科中的突發狀況進行靈活的處理,隨著社會市場經濟的發展,社會各界都在加大對醫院急診科的監督力度,醫院急診科收治的患者的種類也是多種多樣,一些無主人員的處理,會增加急診科醫護人員的急救難度,在面對患者的死亡時,醫護人員很容易為自己的無能為力感到內疚,從而很容易將消極的情緒帶入到工作中,并且在日常的工作中,醫護人員在工作中投入了大量的精力,然而在實際的工作中并沒有得到應有的尊重與理解,時間長了,很容易產生厭倦情緒,從而會產生一種逃避心理,這對于醫護人員的正常工作非常的不利。

2急診科醫護人員心理狀態的相關干預對策

2.1社會各界應該對急診科的醫護人員予以足夠的尊重與理解社會各界的尊重與理解,對于急診科醫護人員的心理干預是非常重要的,這主要包括家庭成員的支持、患者及其家屬的支持、領導同事的支持及國家相關政策的支持,在對急診科醫護人員的工作成績進行評價時,不能注重其經濟效益,更應該注重醫護人員實際的貢獻,①國家應該制定出相關的政策,在政策上對急診科的醫護人員予以傾斜,這對于提升急診科醫護人員的工作積極性具有非常重要的作用,同時,患者及其家屬,對醫護人員予以足夠的信任與支持,對于改善醫護人員的心理狀況,以及改善醫患關系具有非常重要的作用。②醫院的急救系統中的相關管理層應該對醫護人員的價值予以足夠的肯定與尊重,并積極組織醫護人員開展應激適應性訓練,這對于避免急診科醫護人員產生心理問題具有非常重要的作用。③醫護人員家屬的尊重與理解,對于提升醫護人員的自信心及工作積極性具有重要的作用,良好的家庭關系,對于改善醫護人員的心理狀態具有積極的作用。

2.2積極幫助急診科醫護人員養成良好的生活習慣,保持樂觀、積極的生活態度人的身心具有非常好的自我調節能力,很多人都會在某一時期遭遇輕度的抑郁,一般情況下,醫護人員自身能夠進行有效的調節,保持積極樂觀的生活態度以及良好的生活習慣,能夠有效的避免抑郁癥的發生,由于急診科醫護人員工作的特殊性,對其生活規律本來就具有一定的影響,但是,醫護人員應該根據自身的排班規律,建立起適合自身生理時鐘,并要在日常的休息時間中,養成多運動、保證充足睡眠的好習慣。

2.3幫助急診科醫護人員不斷的提升自身的業務水平工作中的不確定性以及對自身能力的不自信,是導致急診科醫護人員產生焦慮、抑郁、恐懼、應急障礙等心理問題的最主要的原因,這就需要醫院積極的組織急診科醫護人員不斷的提升自身的專業知識及專業技能,只有急診科醫護人員的自身業務水平及應對能力得到顯著提升之后,在接待危重患者的過程中,才能對各種突發狀況積極的應對,在降低自身的焦慮感及恐懼感的同時,還能夠提升患者的搶救成功率,并且能夠取得患者家屬的信任,對于和諧醫患關系具有非常重要的作用。

3結論

急診科的醫護人員長期工作于巨大的工作壓力下,對醫護人員的心理健康具有非常大的影響,對其心理狀態進行有效的分析,并采取有效的措施進行心理干預對于醫護人員的心理健康非常的重要,本文就針對此進行了簡單分析,對于保證急診科醫護人員的心理健康具有積極的作用。

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編輯/申磊

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