新時期傳染病流行特點及預防控制

摘要：傳染病是各種致病病原體在人與動物之間相互傳播的疾病，具有極強的傳染性與多樣化的傳播方式。隨著我國人口增長與經濟貿易的迅速發展，且由于食物全球化、生態全球化、微生物變異及抗生素的廣泛應用，對傳染病也只能起到預防控制，并不能做到及時處理。特別是在新時期下，原來的傳染病尚有復發、同時又出現了一些新的傳染病，這都給衛生免疫工作帶來艱巨的任務。本文對新時期傳染病的流行特點進行闡述，梳理出當前我國傳染病的流行情況，并通過大力宣傳、全員參與及加強監測、健全機制、加強檢疫等措施，以加強對傳染病的預防控制。

關鍵詞：新時期；傳染?。涣餍刑攸c；流行情況；預防控制對傳染病的控制一直是熱議話題，也是由古至今的攻克難關，因為只要感染上了傳染病，就會導致影響身體健康，喪失生命，而且還會對社會安穩帶來重大影響。從人類發展史歷程看傳染病，流感、鼠疫、霍亂、天花等曾猖獗流行，嚴重銳減了當時當地的地區人口，影響了當時社會經濟，給人們帶來恐慌。如1347～1351年歐洲的鼠疫，造成傳染區死亡人口占當地總人口的1／3；1917～1918年的世界大流感讓全球7億多人被傳染，雖然經過及時有效治療，但也死亡了2000萬人。在不斷發展的今天，雖然醫療技術及衛生防疫不斷進步發展，但我們仍時刻與傳染病做斗爭，不可掉以輕心。

1新時期傳染病流行特點

自20世紀以來，經濟的不斷發展及人們生活衛生營養條件得到改善提高，人們對傳染病的認識與對抗菌藥物、免疫制劑的應用也不斷得到重視與發展，使傳染病的發病率與病死率都得到明顯控制，減少了傳染病對人類健康的危害。如1980年世界衛生組織宣布消滅天花。然而，近年來傳染病卻又回升趨勢，當前流行及爆發的傳染病事件不斷，一些原來以為得到控制的傳染病復燃，如白喉、結核病、瘧疾、霍亂等，又重新威脅著人類的生命；同時，新時期又出現了一些新的傳染病，這讓傳染病防治工作面臨挑戰。

1.1病原體基因發生突變由于抗菌藥物的大量應用，導致各種傳染病病原體發生變異，進而對抗菌藥物產生要藥性。如1970來以來結核病再度復發，1993年世界衛生組織宣布\"全球進入結核病緊急狀態\"。就我國而言，結核病位于法定傳染病病死率之首，在2010年全國第五次結核病病學抽樣表明，我國15歲以上人群結核病患病率為66/10萬，防治情況態勢嚴峻。同時，由于病原體的變異，使得毒離越加犀利，疫苗的防治效果下降，出現了傳染病大流行，如2009年的甲型HlNl流感。

1.2 傳染性強，傳播方式復雜新時期的傳染病傳播方式均較為復雜，且傳染性強。如通過飛沫傳播的SARS，通過水傳播的O139 霍亂，通過蚊蟲叮咬傳播的西尼羅病毒腦炎，等。近年來，傳染病的傳播方式越加復雜化，如2003年英國選拔一名因為輸血感染瘋牛病的病例。

1.3 與動物關系密切當前傳染病與動物關系密切相關，一些疾病事先在動物群體傳播，但在發生基因變異后具備在人群傳染的能力，如萊姆病、腎綜合征出血熱、西尼羅病毒腦炎、瘋牛病、禽流感、艾滋病等。

2新時期我國傳染病流行情況

2.1 已存在或流行的傳染病我國當前已記錄在案及正在流行的傳染病有艾滋病、H7感染、空腸彎曲菌腹瀉、O139型霍亂、小腸結腸炎耶爾森菌感染、大腸桿菌O157新型肝炎、非典型性肺炎、豬鏈球菌感染、EV71病毒感染、甲型H1N1流感，等。現詳細論述下幾種我國流行傳染病。①甲型H1N1流感。甲型H1N1流感在2009年3月由墨西哥爆發疫情并逐漸向全球蔓延，我國由于人口眾多及流動性人口頻繁，在2009年5月11日就出現首例輸入性病例，5月29日就在我國相繼出現甲型H1N1流感的二代病例。最后，截止2009年11月13日衛生部公布出我國所有省市累計出現確診的甲型H1N1流感李冰高達65927例，經過搶救無效死亡43例。②非典型性肺炎。非典型性肺炎（SARS）在2002年11月16日于我國廣東首發，并在次年2月在廣東省爆發，最后迅速蔓延內陸地區及國外。截止2003年8月16日，衛生部累計出內地感染SARS高達5327例，死亡349例。同時，由于SARS的爆發，相關部門對疫情信息不公開、不透明，對病情評估不足還導致了物價哄抬及攻擊政府言行等社會安全突發事件。③H5N1型禽流感。H5N1型禽流感于1997年5月在香港首發，在2005年湖南湘潭確診2例人感染H5N1型禽流感病例，隨后各省市陸續出現。截止2010年12月，共有40例人感染H5N1型禽流感病例確診，死亡26例，病死率65．0%，高于全球59．3%的水平。

2.2 重新出現的傳染病疫情上升明顯當前，我國防疫在面對新的傳染病時，還要面臨再次復查且呈上升趨勢的傳染病，如麻疹、結核病、脊髓灰質炎及性病等，預防控制顯得尤為重要。

3新形勢下的傳染病流行預防控制策略

3.1提高警惕，大力宣傳在新形勢下，我們更應該認清傳染病的流行特點，對傳染病的病因、特點、危害進行一個全面系統的了解，并針對傳染病長期性、復雜性等特征制定相應的預防測量，要進一步提高警惕，做好傳染病的計劃免疫及監控工作。同時，針對傳染病危害性大、發病蔓延廣的特點，我們還應該做好積極的宣傳工作，采用各種宣傳載體，以提高社會人士對傳染病的認識，提高他們的預防意識，提高自我保護意識，協同共濟做好傳染病的預防控制工作。

3.2全員參與，重在預防傳染病的預防控制是一個系統的過程，不是一個人或幾個人就能做好，這需要我們全員參與。我們要根據傳染病的傳染特點，要求全員從各層次、多方面、橫縱立體面進行全面加強，并做好有效的預防接種工作。同時，還要針對水源、垃圾處理、食品監管、居住環境等方面進行嚴密的監測，以做到全員參與，多方加強，重在預防。

3.3加強監測，健全機制，加強檢疫①加強監測。對傳染病的監測是發現傳染病并進行預防控制的重要方法。對傳染病的檢查可分為常規報告及哨點監測兩類，覆蓋甲、乙、丙3類37種法定傳染病。加強監測應該從傳染病的病因、特征、病原體性別及人體免疫水平入手，針對傳染病感染及死亡人群研究分析傳染病的流行規律與影響因素，并對其進行綜合的評價，以提出預防控制措施。②建全機制。加強傳染病的機制建立健全是預防控制傳染病的保證，要建立健全公共衛生體系，包括傳染病的預防控制體系，傳染病的信息情報系統、衛生監督系統、突發公共衛生快速反應機制及救治機制。我國于2004年對《中華人民共和國傳染病防治法》進行了修訂，其中對我國相關疾病預防控制機構、因醫療機構等對傳染病的發現、預防、控制責任進行了明確的規定。③加強檢疫。衛生檢疫是預防控制傳染病的重要手段。衛生檢疫機關的主要職責是對已經感染傳染病或出于潛伏期傳染病患者進行隔離，以防止其他人遭受感染，并嚴格防止傳染病從國外傳入或國內傳出。當衛生檢疫部門發現傳染病有可能涉及相關感染環境時，應該立即采取醫療衛生處理，如消毒、隔離，并作出快速反應進行及時處理，以提供良好、健康的生活、居住、娛樂環境。

4 結論

綜上所述，對傳染病的預防、控制要根據新時期的傳染病特點，認清傳染病的流行情況，以治理生活環境為重點，以動員全員參與，并積極開展健康教育活動，增強全民防衛能力。同時，還要對相關機制建立健全，做好傳染病的檢測與計劃免疫，以充分認識到傳染病是一項長期且艱巨的任務。

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