120例顱腦損傷的流行病學特征

摘要：目的研究顱腦損傷的流行病學特征，總結治療經驗。方法選取我院收治的120例顱腦損傷患者作為研究對象，通過問卷調查分析收集數據，并進行統計學分析。結果顱腦損傷患者在年齡、職業、學歷、婚姻狀況、損傷原因及損傷時間、損傷-入院時間、預后均有明顯差異，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論通過安全教育、加強交通執法、規范安全措施等手段進行社會干預，能夠有效降低顱腦損傷的發病率。

關鍵詞：顱腦損傷；流行病學特征；預后顱腦損傷是臨床常見的神經外科疾病，于全身各部位損傷中居于第2位，其發病率逐年上升[1]。本文選取我院2013年1月～12月收治的120例顱腦損傷患者作為研究對象，分析與探究其發病、治療、預后等因素，旨在預防顱腦損傷疾病的發生與提升其臨床治療水平，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2013年1月～12月收治的120例顱腦損傷患者作為研究對象進行回顧性分析，其中男78例，女42例；年齡1～77歲，平均年齡（42.5±10.7）歲，所有患者均經臨床確診。

1.2方法 培訓專業調查人員，制定科學、合理的調查問卷，收集患者各項臨床資料，并根據收集到的數據進行統計分析。

1.3統計學處理 本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，計數資料采用率（%）表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1一般資料 通過分析，顱腦損傷多發于青中年階段，年齡在23～48歲范圍內共有患者92例，占總人數的76.67%；患者中農民工、務工人員共有79例，占據總人數的65.7%；患者中已婚86例，未婚44例，已婚患者占據患者總數的71.67；從學歷上來看，初中文化及以下患者占據比例最大，共有82例，占據總人數的68.33%。

2.2損傷程度及因素 我院收治的120例患者損傷程度以輕、中、重度劃分，分型參照GCS評分，其中輕度74例（53.33%），中度28例（23.33%），重度18例（15.0%）；在損傷因素中，車禍因素比例最大，共有77例占64.17%，其中摩托車肇事最為常見，占據車禍總數的58.44%；其次為擊打傷19例占15.83%，墜落傷14例占11.67%，其他占8.33%。

2.3損傷時間 本院全年收治患者以7、8月份居多，共38例占31.67%，其次為1月、4月分別為16例、15例占據25.83%；從星期構成來看，周日收治患者比例最高，共23例占19.17%，其次為周五、周日、周一，各占17.5%、15.83%、13.33%；按時間比例來看，發生顱腦損傷時間多于9∶00～22∶00，尤其是9∶00～10∶00，占9.17%，20∶00～21∶00占7.5%；自患者發生損傷到入院時間范圍15 min～120 h，平均時間為1.25 h。

2.4治療方法 針對顱腦損傷患者病情輕重，采用保守、綜合治療相結合治療方式，給予中重度患者手術治療共46例，占38.33%，給予輕度患者保守治療74例占62.67%，住院時間1～166 d[2]。

2.5預后 經治療后，120例患者基本痊愈81例（67.50%），輕中度殘疾30例（25.00%），重度殘疾與死亡9例（7.50%）。損傷程度及預后關系差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

顱腦損傷多發于青壯年，年齡范圍在23～48歲患者所占比例高達76.67%，男性遠多于女性；務工人員及農民是其多發人群，所占比例高達65.7%，主要原因是該類人群文化程度較低，安全意識差，缺乏良好的自我保護意識，因此對其加強安全教育是減少損傷的重要方法；交通事故是顱腦損傷的最主要因素，其中摩托車肇事占據58.44%，市區內駕駛摩托車安全隱患嚴重，加強交通執法力度能夠有效減少顱腦損傷的發生；擊打傷與墜落傷亦是造成損傷的重要因素，其多由于建筑工地安全設施不夠完善，管理人員及工人安全意識差與疲勞工作有關，規范此類行業安全措施，消除施工安全隱患，是減少顱腦損傷發生的重要途徑[3]。

病情是決定顱腦損傷患者預后的重要因素，患者入院時的病情輕重與預后情況密切相關，可作為衡量顱腦損傷患者預后的重要指標，本研究顯示患者損傷-入院平均時間為1.25 h，救治時間的延長內會嚴重對患者病情輕重有重要的影響，因此，改善市區急救系統，使傷者迅速得到救治，能夠有效改善預 后[4]。

參考文獻：

[1]左永明，蒲云學.191例創傷性顱腦損傷流行病學特征分析[J].貴陽醫學院學報，2011，14(20):304-306.

[2]麻育源，張玉海，蘭青.顱腦損傷住院病例的流行病學特征[J].蘇州大學學報(醫學版)，2009，11(25):126-127.

[3]陳剛，陳吉才，張強.顱腦損傷致精神障礙的流行病學和損傷特征分析[D].中國傷殘醫學，2012，15(30):177-178.

[4]辛濤，劉永，周良輔.4911例顱腦創傷患者的流行病學特征分析[J].醫學綜述，2008，10(11):115-119.編輯/張燕