急性腦梗死患者血清C-反應蛋白檢測的臨床意義

摘要：目的 探討急性腦梗死(ACI)患者血清C-反應蛋白(C一reactive protein，CRP)水平檢測的臨床意義。方法 選擇2012年1月~2013年12月我院收治的56例急性腦梗死患者為觀察組，同期健康體檢者50例為對照組，采用免疫透射比濁法測定兩組CRP水平，并將兩組結果作對比分析。結果 觀察組血清CRP水平較明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 血清CRP水平檢測對急性腦梗死的診斷及療效評價有重要的臨床價值。

關鍵詞：急性腦梗死；C-反應蛋白；臨床意義

Clinical Significance of Determination of Serum C-reaction Protein in Patients with Acute Cerebral Infarction

CHEN Jian

(Xuyong County People's Hospital，Xuyong 646400，Sichuan，China)

Abstract：ObjectiveTo investigate acute cerebral infarction (ACI) of serum C-reactive protein (C a reactive protein， CRP) level detection of clinical significance. Methods56 cases of acute cerebral infarction January 2012 December 2013 in our hospital for observation group， compared with 50 cases of healthy control group， the use of immune turbidimetric assay two CRP levels and two sets of results for comparative analysis. ResultsThe serum CRP level was significantly higher than the difference was statistically significant (P<0.05). ConclusionThe serum CRP level detection in the diagnosis and treatment of acute cerebral infarction evaluation has important clinical value.

Key words：Acute cerebral infarction; C-reactive protein；Clinical significanceC-反應蛋白(CRP)是機體非特異性炎性反應敏感的生物學標記物，是迄今為止研究較多的炎性介質之一， 正常情況下血中含量甚微， 急性炎癥或創傷、組織壞死時，體內炎性反應被激活，引起CRP水平明顯升高[1]。我們檢測急性腦梗死患者血清CRP水平并與健康體檢者血清CRP水平對比分析，旨在探討其在ACI患者中的作用及臨床意義。現報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料觀察組56例，均為2012年1月~2013年12月本院收治的急性腦梗死患者，其中男32例，女24例，年齡50~76歲，平均（60.6±9.3）歲，全部病例均符合1995年全國第四次腦血管病會議制定的腦梗死診斷標準，并經頭顱CI或MRI證實，并均除外既往腦血管性疾病、使用抗凝劑、嚴重感染、嚴重心、肺、肝、腎疾病及嚴重外傷史。對照組50例，為同期來我院的健康體檢者其中男28例，女22例，年齡48~72歲，平均（58.3±8.3）歲。兩組的年齡、性別差異無統計學意義(P>0．05)。

1．2方法所有急性腦梗死患者入院24h內及治療14d后各采血1次，采集晨空腹靜脈血3ml，2h內分離血清后，采用日立公司生產的7060型全自動生化分析儀及其原裝配套試劑測定血清CRP水平。

1．3數據處理采用SPSS 13．0統計軟件進行數據分析，所有數據以均數±標準差(x±s)表示，組間均數比較采用獨立樣本t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組血清CPR水平明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組治療后血清CRP水平明顯低于治療前血清CRP水平，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

3討論

相關研究及臨床觀察表明，動脈粥樣硬化實質上是一個慢性炎癥過程，斑塊內炎癥反應可促進動脈的血栓形成。CRP是在IL-6的調節下由肝臟和上皮細胞合成的急性炎性反應時相反應蛋白，是機體非特異性炎性反應的標志物，機體在炎癥、感染、組織損傷、傳染和非傳染性疾病時明顯增高，是人體炎癥反應最敏感的指標之一，慢性炎癥過程中可以在動脈粥樣硬化病變局部沉積，引起血栓形成。有關研究表明，CRP不僅是一種炎癥標記物，現已視為腦梗死的發生發展機制之一，能反應ACI的病情嚴重程度[2]。

本文結果顯示，急性腦梗死患者血清CRP水平明顯高于對照組差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組治療后血清CRP水平明顯低于治療前血清CRP水平，差異有統計學意義(P<0.05)。與其它相關報道一致[3，4]。表明CRP水平的表達與急性腦梗死患者病情相關，血清CRP水平測定可作為急性腦梗死患者療效觀察的指標之一。

參考文獻：

[1]江志娟，滕繼軍，丁光輝. 急性腦梗死患者C反應蛋白的動態變化研究[J].中外婦兒健康，2011，19(6):286.

[2]信延想.CRP檢測在急性腦梗死患者中的臨床意義[J].中國現代藥物應用，2011，5(14):52-53.

[3]陳霓紅，周俊山. 血清C反應蛋白水平對急性腦梗死患者病情及預后的影響[J].中國康復醫學雜志，2009，24（1）：80-81.

[4]李曉強，劉曉波，賀靜羽.腦梗死患者血漿D-D、ClIP和纖維蛋白原的檢測及臨床意義[J].放射免疫學雜志，2012，25(2):217-218.編輯/哈濤