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22例卵巢過度刺激征患者護理體會

2014-04-29 00:00:00薛秀峰
醫(yī)學(xué)信息 2014年20期

摘要:目的觀察與評價卵巢過度刺激征的護理方法,提高護理質(zhì)量。方法選取2012年9月~2013年11月在我院接受卵巢過度刺激征的22例患者,對患者采取有針對性的護理措施,分析患者的治療情況和護理滿意度,評價護理效果。結(jié)果患者接受治療和護理后,全部痊愈出院,護理滿意度達95.5%,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。結(jié)論在卵巢過度刺激征的臨床治療中,采取針對性的護理措施能夠促進患者的康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞:卵巢過度刺激征;護理滿意度;心理護理近年來,大量促排卵藥物應(yīng)用于輔助生殖技術(shù)中,造成卵巢過度刺激征的發(fā)病率不斷升高[1]。避免卵巢過度刺激征發(fā)生是困難的,但是采取正確的預(yù)防措施,對患者進行針對性的治療和護理理,能夠使患者康復(fù)并且不需要終止妊娠,同時可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。我院在2012年9月~2013年11月收治的22例患者,經(jīng)過治療和護理取得了良好的效果,現(xiàn)將護理體會總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料22例患者為2012年9月~2013年11月在我院接受卵巢過度刺激征的患者,所有患者都是在使用促排卵藥物治療過程中出現(xiàn)卵巢過度刺激征,都出現(xiàn)腹脹、惡心、腹痛、嘔吐等癥狀,B超檢查結(jié)果顯示雙側(cè)卵巢增大,有腹水,其中8例患者有妊娠。

1.2方法

1.2.1心理護理對患者進行安慰和鼓勵,增強其治愈的信心,與患者加強溝通與交流,使其了解治療過程,從而取得他們的理解和支持。

1.2.2基礎(chǔ)護理對皮膚和口腔做好護理工作,保證口腔清潔,防止發(fā)生潰瘍;及時更換床單、被單,保證患者治療環(huán)境的舒適、清潔;對患者進行體位指導(dǎo),使患者采取正確的休息體位,保證患者呼吸正常。

1.2.3飲食護理對患者的飲食進行指導(dǎo),鼓勵患者進食蔬菜、蛋類等容易消化、蛋白質(zhì)和維生素含量豐富的食物;限制水腫患者對鈉鹽的攝入;在使用利尿劑時,需要增加患者對鉀元素的攝入。

1.2.4 護理觀察①觀察患者腹圍和體重的變化:每天早晨在患者空腹時測量患者的腹圍和體重,并做好記錄。在患者清晨著單衣和單褲時進行測量,患者保持同一體位,兩手放在身體旁邊,兩腿伸直,以肚臍為測量的起止點,在呼氣結(jié)束時或者吸氣結(jié)束時進行測量。②做好巡視和記錄,記錄準確患者24 h的液體出入量,要特別關(guān)注患者的尿量,保證尿量維持在30mL/h,將記錄數(shù)據(jù)及時匯報主治醫(yī)師,為醫(yī)生的治療提供依據(jù);控制患者水分和鹽的攝入量,補液量最多1000mL/d,防止患者病情進一步惡化。③監(jiān)測和觀察患者呼吸循環(huán),監(jiān)測和記錄患者脈搏和血壓的變化情況,每2~4 h測量1次血壓和脈搏。在擴容治療時,可以進行持續(xù)監(jiān)測,為治療提供支持。監(jiān)測和記錄患者的呼吸情況和血氧飽和度,了解患者病情的發(fā)展情況并及時采取措施。④觀察患者腹痛和陰道流血情況,關(guān)注腹痛的部位,做好性質(zhì)區(qū)分,檢查有無陰道流血現(xiàn)象,并做好及時處理。

1.2.5出院指導(dǎo)對患者出院后注意的問題進行指導(dǎo),囑咐患者在出院后要保證休息質(zhì)量,加強營養(yǎng);對患者定期進行產(chǎn)科檢查,觀察患者病情發(fā)展情況,并針對患者的情況進行治療。

1.3護理質(zhì)量評價對患者進行檢查,評價患者的治療效果;采用護理滿意度調(diào)查表,對患者護理滿意度進行統(tǒng)計[2];統(tǒng)計患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)。

2結(jié)果

患者接受治療后,根據(jù)對患者的調(diào)查結(jié)果顯示,患者全部痊愈出院,患者滿意21例,護理滿意度為95.1%,沒有并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)果表明在卵巢過度刺激征的臨床治療中,采取針對性的護理措施能夠促進患者的康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的護理滿意度,值得臨床推廣。

3討論

卵巢過度刺激征是在輔助生殖技術(shù)中運用超排卵藥物后引發(fā)的一種醫(yī)源性并發(fā)癥[3],能夠造成患者胸腔積液,血液濃縮,損害患者的肝腎功能,并且會使患者呼吸困難。但是卵巢過度刺激征的發(fā)生難以避免,因此對醫(yī)護人員的治療和護理提出了更嚴峻的挑戰(zhàn)。

我院對卵巢過度刺激患者經(jīng)過基礎(chǔ)護理、心理護理等精心護理后的結(jié)果顯示,所有患者全部痊愈出院,護理滿意度高達95.5%,而且沒有并發(fā)癥出現(xiàn)。研究結(jié)果表明,在卵巢過度刺激征的臨床治療中,采取針對性的護理措施能夠促進患者的康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生,具有很高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻:

[1]黃家佳,楊健之.卵巢過度刺激綜合征危險因素及發(fā)病機制的研究進展[J].生殖與避孕,2011,(04):283-287.

[2]民黎君,黎靖宇,韋繼紅.發(fā)生卵巢過度刺激綜合征患者的護理策略及體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,(08):58-59.

[3]楊鄂冀.體外受精胚胎移植術(shù)后卵巢過度刺激綜合征的護理體會[J].中華臨床新醫(yī)學(xué),2010,(04):384-385.

編輯/孫杰

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