臨床護理帶教中存在的問題與對策

摘要：臨床護理帶教是將專業的理論知識和臨床實踐相結合的必須途徑，是護生走向工作崗位的必經階段。本文主要從實習護生、帶教老師、患者三個方面分析了臨床護理帶教中存在的問題，提出從重視對護生的職業素質教育；提高護生人際交往能力；帶教老師必須言傳身教；培養護生專業技能；針對不同層次的護生因材施教；不斷增強護生法律意識六個方面來解決存在的問題。

關鍵詞：護理帶教；問題；對策臨床護理帶教是護理教育的重要環節，因為護理學是實踐性很強的一門學科，所以護士必須要經過這個環節才能更好的掌握所學的理論知識。因此做好護理實習生帶教工作非常重要。

1護理帶教中存在的問題

1.1來自實習護生的問題護理工作關系到患者的健康和生命，所以要求實習護生必須要有過硬的專業技能和過強的心理應對能力，同時還應該具備責任心、同情心[1]。而現在的實習生多是90后和00后的獨生子女，對患者缺乏責任心、同情心，對護士的職業理解存在誤區，認為只要專業技過關就行了；臨床中實習護生必須要掌握無菌技術，熟練無菌操作，但護生對無菌技術理論掌握能對答如流，但在無菌操作中錯誤百出。

1.2來自帶教老師的問題帶教老師一般都是中高級職稱的護士，護理經驗比較豐富，往往都是科室的骨干力量。所以其日常的護理工作繁忙，缺乏有效的時間去管理和臨床帶教。即使有時間帶教，但往往把帶教的重點只放在了專業技術方面，忽視了職業道德的教育。

1.3來自帶患者的問題當今激烈的醫療市場競爭中患者法律意識增強，患者對實習護生缺乏信任使學生失去了許多動手操作的機會。

2解決對策

2.1重視對護生的職業素質教育現在護生多為90后、00后的獨生子女，在臨床實習中，不同程度的存在著怕臟、怕累、怕苦的現象，對此在臨床實習過程中，先讓他們在護理患者的時候，體會患者的痛苦，了解患者及家屬的心理活動及需求，培養他們對患者有責任心和同情心。

2.2提高護生人際交往能力許多護生在家里是父母寵愛的獨生子女，一旦進入社會，接觸陌生環境，就會產生緊張恐懼的心理，表現為不知所措，不善于與患者交流，不知如何去關心幫助患者，處理事情不夠老練，搶救患者不夠沉著冷靜，膽小怕事。 帶教老師要注重培養護生與患者的溝通能力，強調及時有效的護患溝通是提高護理質量、減少醫療糾紛的重要途徑。在帶教中告知護生交流時候的注意事項，比如注意說話的藝術、避免使用醫學術語等等，引導護生正確交流，學會微笑服務、尊重患者，掌握患者的溝通技巧。

2.3帶教老師必須言傳身教作為帶教老師，其知識、行為及職業道德水準，對學生今后專業思想的樹立和良好工作作風的養成有著直接的影響。所以在臨床帶教過程中，帶教老師必須要嚴于律己、以身作則，要有扎實、過硬的臨床技能，同時在護理操作中，要關懷患者，為患者著想，建立良好的護患關系，注意自身的言行。

2.4培養護生專業技能臨床護理帶教是將專業的理論知識和臨床實踐相結合的必須途徑，所以在帶教過程中除了要加強學生的理論知識學習外，重點要放在理論知識和臨床實踐相結合[2]。可以讓護生從某一個患者或疾病開始，了解一個住院患者完整的護理過程，了解一個疾病的護理工作、護理重點、護理難點等情況；帶教老師可以有針對性的針對特定的患者或疾病，邊進行護理操作、邊講解，這樣理解起來更形象、生動。

2.5針對不同層次的護生因材施教護生能力參差不齊，帶教工作中要注意因材施教，提高新護士的學習質量帶教老師要根據新護士的學歷、心理、個性和接受能力，對帶教計劃做適當調整，因人施教。對專科生及接受能力強的，要著重培養其臨床綜合能力，評判思維能力，對中專生及接受能力差的，要著重培養其工作主動性、動手能力及知識應用能力。在操作中要做到\"放手不放眼，放做不放教\"，從嚴把關使新護士知其然更知其所以然，以提高其學習質量 。

2.6不斷增強護生法律意識當今社會，患者及家屬的法律意識增強，而醫護人員的法律意識卻相對薄弱，尤其是剛接觸臨床的實習護生，法律意識幾乎為零[3]，因此，在臨床護理教學過程中要不斷增強護生的法律意識，組織學習與護理相關的法律知識，明確護士的法律責任和護生的法律責任，了解自己在實習過程中的任務職責，同時應根據本科室情況，向護生講解在工作中容易出現的法律問題，使護生在工作中懂得規避，避免出現醫療糾紛。

帶教工作要強調人性化，同時要建立良好的師生關系，在傳授護生專業知識和技能的同時，要重視培養護生的職業道德和獨立思考，解決問題的能力，這樣才能為臨床培養合格的護理人才。

參考資料：

[1]周立，席淑華，王蓓.護理臨床帶教的現狀分析[J]解放軍護理雜志，2002(03)：81-82.

[2]賈葵，胡艷艷，竇瑛，等.普外科護理專業臨床見習帶教體會[J].廣西醫科大學學報，2007(S2)：277.

[3]盧世蓮，朱德強，張英.強化護理臨床帶教的法律意識防范護患糾紛[J].臨床護理雜志，2006(06):65-66.編輯/孫杰