護理管理模式對于精神科重癥精神病患者的護理療效觀察

摘要：目的研究分析護理管理模式對于精神科重癥精神病患者的護理療效觀察。方法選取我院2011年2月~2013年2月的精神科重癥精神病患者50例，作為研究對象。將其隨機分配為對照組和觀察組，每組均25例患者。對照組采用常規護理管理模式，觀察組采用優質護理管理模式，比較兩組患者的護理療效。結果觀察組護理后患者的社會參與率從44％提高到了76.3％，服藥依從性從56％提高到了 92.2％，病情復發率為10.5％明顯低于對照組的47.4％，而肇事肇禍率也降低至0。所以觀察組明顯優于對照組，此比較具有統計學意義（P＜0.05）。結論優質護理管理模式盡可能的滿足了患者的心理和生理需求，所以能顯著提高神重癥精神病患者的治療效果。

關鍵詞：護理管理模式；重癥精神病患者；護理療效近年來我國精神病患者的數量急劇上升，人數已達到1600萬。目前精神病已成為我國比較嚴重的一類疾病。精神病患者由于大腦功能紊亂，常有自殘自殺傾向、有傷人毀物等沖動行為。如果一直在封閉的環境中進行治療，就會導致與社會環境脫節，而不利于患者恢復后適應正常的社會生活[1]。為了讓精神病患者得到更好的治療效果，在恢復后防止復發，盡可能更好的回歸社會，我國逐漸形成了一套新的護理管理模式。現將護理管理模式對于精神科重癥精神病患者的護理療效觀察的分析報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2011年2月~2013年2月的精神科重癥精神病患者50例，作為研究對象。將其隨機分配為對照組和觀察組，每組均25例患者。其中對照組女患者有11例，男患者有14例，精神分裂癥7例，情感性精神病14例，器質性精神障礙4例。觀察組女患者有12例，男患者13例，精神分裂癥7例，情感性精神病12例，器質性精神障礙6例。所有患者年齡20~73歲，平均年齡為（41.3±1.2）歲。兩組患者一般資料無統計學意義，具有可比性。

1.2護理管理模式

1.2.1對照組（常規護理管理模式）完善護理人員的職責制度，要求護理人員嚴格遵守，清楚的劃分各部門護理人員的工作內容和職責，不越職、不失職認真做好自己的分內工作。分小組管理，每個小組有3~4個護士，每個護士負責 ３~５個患者，每個小組要有一個資深護士來作為組長，要求一定要做到崗位到人9，任務到人，責任到人[2]。

1.2.2觀察組（優質護理管理模式）在常規護理管理模式上增加采用馬斯洛需要層次理論，根據該理論逐步滿足患者的需求，并對患者進行人性化的關懷護理。在護理的過程中根據系統的臨床觀察來做具體的心理分析。針對不同患者進行不同的護理，著重從以下幾個方面入手，例如患者的生理需要，安全需要，自尊的需要，愛與歸屬的需要，自我實現的需要等[3]。

1.3觀察指標采用住院患者觀察量表觀察患者的康復效果進行考察，所有條目按0~4分的5級評分法記分，考察范圍有社會參與率和服藥依從性，病情復發率、肇事肇禍率。

1.4統計學分析對所有數據進行統計學處理，采用SPSS15.0軟件進行分析。采用χ2檢驗， P＜0.05為有統計學意義。

2結果

觀察組的社會參與率和服藥依從性均比對照組明顯增高，而病情復發率和肇事肇禍率與對照組相比又明顯降低（見表1）。

3討論

觀察過程中發現重癥精神病患者普遍存在自知力缺乏，服藥依從性差和復發率高等現象，采用優質護理管理模式的組別的患者能自覺配合治療和服藥，服藥依從性從56％提高到了 92.2％，患者培養和增強了自我保健意識，有利于穩定病情，防止疾病復發。觀察組病情復發率為10.5％明顯低于對照組的47.4％。優質護理管理措施不僅創造良好的修養環境 、更重要的是完善了護理管理模式。做到了做到崗位到人，任務到人，責任到人，針對不同患者進行不同護理。對于重癥精神病患者最重要的就是回歸社會，這也是最難的一個問題。在優質護理管理模式下，患者的社會參與率從44％提高到了76.3％，而肇事肇禍率也降低至0。說明優質護理管理模式能顯著提高神重癥精神病患者的治療效果，促進患者康復，早日回歸社會同時也有利于維持社會的穩定與和諧[4]。

參考文獻：

[1]張雪靜，李偉麗，劉惠卿，等.訪問護理對社區精神分裂癥患者康復的作用[J].現代臨床護理，2009，8(1)：4-6.

[2]韓永惠，石玉.神科病房開展優質護理服務的效果評價[J].中國實用神經疾病雜志，2011， 14(10):6-7.

[3]蘭強.馬斯洛需要層次理論在精神病患者護理中的應用[J].臨床護理雜志，2012，11（4）：10-12.

[4]黃玲.老年精神病患者的護理問題及護理措施[J].中國民康醫學，2009，21（2）：201-213.

編輯/王敏