護理人文關懷教育中敘事教育的應用探討

摘要：護理是一門具有濃重人文色彩主義的學科[1]，具有科學和人文雙重屬性，人文關懷是護理的核心價值，因此要想實現護理教育，那么人文關懷教育是護理教育的重要方法。近幾年來，敘事教育方式不斷地在我國的護理教育過程中得到廣泛應用，同時也取得了一定的教學成果，因此引起了教育者的重視和關注。下面本文通過敘事教育的概念進行了解，針對護理人文關懷教育中敘事教育的作用進行研究，進一步對敘事教育的應用程序充分的掌握，從而評價敘事教育在護理人文關懷教育中取得的良好效果。

關鍵詞：敘事教育；護理人文關懷教育；應用；探討敘事，就是敘述者將自己的故事或者經歷進行敘述[2]。在護理教育中，敘事教育是以研究為基礎的，通過解釋現象學的方法，從而對臨床護士、學生和教師的生活經歷進行解釋和分析，從而達到教育的一種的教學方式。敘事教育主要就是一種描述教學，通過敘事教育可以創建一個合作、信任的教學環境，通過對所獲取的資料進行解釋和重構，從而達到好的教學效果[3]。敘事教育主要強調的就是教學內容轉向注重學習者的體驗和交流，從而構建平等合作的師生關系。

1 敘事教育在護理人文關懷教育中的應用

1.1為護生創造真實或者是類似真實的關懷護理情境[4]護生對于關懷的感知很大程度上是來源于教科書，它最大的局限就在于缺失情境感，通過敘述教育則可以有效地將人文關懷通過一種隱藏的方式加入到故事關懷的情境中，從而為護生認識關懷價值創造客觀的臨床護理工作情境，為護生在真實的情境中感受患者所生存的環境，找到護理關懷的方式，從而形成一種真實的關懷護理情境，在臨床護理中將自己所學的護理知識和人文關懷相結合，從而加強在護理實踐中的人文關懷敘述教育的應用。

1.2有助于分享獨特的關懷教育資源[1]教師、臨床護士、學生親身經歷的關懷實踐經常具有唯一性和不可重復性，那么通過敘述教育的方式的開展，就可以使大家都分享到個體的關懷教育資源，從而在進行護理人文關懷教育的過程中，對于不同的護理情境、不同的個性護理狀況都采取不同的護理教育方式，開展不同的護理實踐，從而通過敘事教育分享個體關懷經驗，有助于誘導、啟發部分敏感性較低的護生，保證其能夠對別人的護理關懷行為進行消防，從而形成一個良好的護理氛圍，互相之間學習，從而有助于提升護理人文關懷教育中的質量。

1.3有效引導護生品德的整體協調發展敘述教育開展過程中，能夠有效地促進個體生命道德潛能實現的功效，在教育過程中，本身就可以充分的挖掘個體品德教育資源[5]，能夠有效地構建護生人員的德智體美、知情意行等要素的結合和發展，在敘事教育中，通過將人文關懷知識融于具體的實踐情境中，從而護生在感知人文關懷事件的同時形成有用的關懷價值，樹立關懷榜樣，在敘述人文關懷教育實施過程中，樹立護生的責任意識和道德意識，從而提高其專業素質和道德素質，在實踐過程中，不斷地提高護理質量，能夠真正地做到關懷患者，獲得關懷患者的成就感和滿足感，從而在實踐中、學習中不斷地加強人文關懷。

2 敘事教育的應用程序

2.1創設情境要想通過敘事教育來實現有效地護理過程，那么就一定要通過人文關懷故事、音樂、圖片、視頻等開展敘事教育課程，那么就需要創造一定的情境來營造護理關懷教育的開展背景，使得人文關懷的敘事意圖在無形中就已經走進護生和患者的心理[6]，從而有利于護理工作的開展，同時對于護生來說，也提高了其護理工作的認識，能夠在以后的實踐工作中，開展有效地護理教育工作。

2.2激發情感教師通過有關的敘事資源，對其進行分類、解釋和討論[7]，從而不斷地引導學生，激發學生的人文關懷情感，比如可以組織學生觀看一些有關護理教育的影展等，從而能夠不斷地提高學生人文關懷護理水平，不斷地在加深學生在護理工作進行人文關懷，通過一些相關的活動來激發學生情感，從而有助于敘事教育的開展。

2.3躬行實踐[8]學生要想真正地做到護理人文關懷，那么就必須要親自多去參加實踐活動，因為只有將真正地知識運用到實踐中，那么才是真正地實現了護理人文關懷，對于學生自己還是患者都能夠很大程度上提高其護理水平，那么教師就必須多組織學生參加實踐活動，使得學生置身在和護士、患者之間的關懷互動中，增加臨床護理經驗，提高自身的護理水平，積累更多的敘事教育素材，從而在實踐中體驗和學習。

2.4引導感悟 在開展敘事教育過程中，教師一定要加強引導和自我反思，感悟關懷的深刻內涵[9]，構建以護生為中心的反思教學模式，可以通過讓護生每天都以日記的形式反思自己照護患者的經過，從而每一位將自己一天的敘事護理進行分析和總結，不斷地改進和積累經驗，從而提高其自身的臨床護理人文關懷。

3 敘事教育的效果評價

敘事教育的效果評價的方式很多，一方面可以通過自己的反思記錄來進行評價，當然也可以通過小組之間的敘事教育教學方式來進行比較，比如分小組之后，小組之間進行焦點訪談，對轉錄文本進行內容分析，歸納和總結，從而不斷地積累敘事教育經驗，在積累中不斷地提高其自身護理水平[10]。在對敘事教育的效果進行評價時，一定要做到定性和定量的評價，一方面通過關懷效能量表對護生的關懷能力進行定量的檢測，另一方面可以對護生進行深入的訪談，從而進行定性的評價，這樣可以提高護生的人文關懷護理水平。

4結論

敘事教學的方式是多種多樣，在開展敘事教育的過程中，我們必須對敘事教育進行良好的運用，在教學過程中，通過加強理論教學和實踐教學，從而在長期的教學積累中，學生不斷地總結經驗，對護理效果進行評價，從而不斷地提高自己的專業護理水平和道德素質，通過運用合理的敘事教學方式，緊密地結合我國當前對于護理人員的護理要求，不斷地促進我國護理水平的提高，培養更多專業的護理高素質人才。

參考文獻：

[1]郭瑜潔，姜安麗. 敘事教育在護理教育中的應用研究[J]. 護士進修雜志，2011，26（01）：25-26.

[2]張偉，周英華，郭秀君. 院－校一體化人文關懷教育對實習護生人文關懷能力的影響[J].江蘇醫藥，2012，38（22）:2714-2716.

[3]高晨晨，姜安麗.敘事教育在護理人文關懷教育中的應用[J].解放軍護理雜志.2013，30（11）：31-33.

[4]胡曉群.在外科護理學教學中滲透人文關懷教育[J]. 長江大學學報（自然科學版），2012，09（09）：53-56.

[5]王延青. 敘事教育在護理教育中的應用研究[J].中國保健營養，2012，12（下）:5346-5347.

[6]郭瑜潔，孟萌，姜安麗.護理人文關懷教育發展現狀的分析與思考[J].解放軍護理雜志.2010，27（9A）：1317-1319.

[7]王琳.關于加強護理人文關懷教育的探討[J].中國醫學創新，2013，10（19）：58-59.

[8]李薇，張金華，劉紅燕.護理關懷教育的研究現狀與實施策略[J].中華護理教育，2010，07（12）:542-543.

[9]賈娟娟， 趙國璽，鄭長花.人文關懷在護理專業課教學中的應用進展[J].護理研究.2008，22（03）：755-757.

[10]田曉菲.\"走進\"世界:全球化時代中國以及關于中國的人文教育(英文) [J].北京論壇（2009）文明的和諧與共同繁榮--危機的挑戰、反思與和諧發展：\"化解危機的文化之道--東方智慧\"中文分論壇論文或摘要集，2009（11）：177-183.

編輯/許言