丹紅注射液用于老年腹股溝疝22 例體會

摘要：目的探討丹紅注射液在老年腹股溝疝的應用價值。方法對16 例老年腹股溝疝，行無張力疝修補術后，靜脈使用丹紅注射液，觀察住院時間、術后并發癥、短期復發率。結果住院4～7 d出院，隨訪3～6 個月無復發病例。結論在無張力疝修補術治療老年腹股溝疝后，靜脈應用丹紅注射液，具有疼痛小、恢復快、并發癥及復發率低等優點，值得推廣。

關鍵詞：丹紅注射液；老年人；腹股溝疝

Clinical Experience of 22 Cases of Danhong Injection in the Treatment of Inguinal Hernia in the Elderly

DENG Lin-tao

(Guangfeng County Jianti Town Health Center，Guangfeng 334602，Jiangxi，China)

Abstract：ObjectiveTo investigate the value of Danhong injection in elderly inguinal hernia.Methods16 cases of elderly inguinal hernia，the line tension-free hernia repair surgery，intravenous injection Danhong observed hospital stay， postoperative complications， short-term recurrence rate.Results4 to 7 days of hospitalization discharge，followed up for 3 to 6 months without recurrence.ConclusionTension-free hernia repair in the treatment of elderly patients with inguinal hernia after intravenous application Danhong injection，with a small pain， faster recovery，complications and recurrence rate，etc.，is worth promoting.

Key words：Danhong injection;Elderly;Inguinal hernia腹股溝疝是老年人常見病，傳統修補術有疼痛時間長、復發率高、恢復慢等缺點，難以讓人滿意，近年多采用無張力疝修補術治療，提高了療效[1]。但由于老年人的生理特點，切口愈合時間仍然較長，局部長期腫脹，丹參具有擴張微血管口徑、降低血管阻力、降低血液黏度、增強紅細胞變形能力、改善微循環的作用，并能清除氧自由基，對抗脂質過氧化損傷，拮抗Ca2+內流，改善ATP 酶活性。紅花具有活血通絡、祛瘀止痛的作用，紅花提取物在體內、體外均能明顯抑制血小板聚集，對內源性凝血系統的激活有一定的抑制作用，我們對近3 年收治22 例疝修補術病例術后靜脈應用丹紅注射液，效果明顯。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組22例，年齡63～82歲，平均72.6歲，單側19例，雙側3例；直疝2例，斜疝20例。復發4例，均為斜疝。3例有糖尿病，4例有高血壓。均無嵌頓。

1.2方法 全組均采用硬膜外麻醉，常規無張力疝修補術修補疝環。術后第3d開始應用丹紅注射液（濟南步長制藥有限公司生產，規格10 mL/支）20 mL，加入5%葡萄糖注射液250 mL 中靜脈滴注，1 次/d。

2結果

22 例患者全部治愈。其中2例采用三位一體法，20 例采用疝環充填法。術后6 h均能下床活動，切口疼痛2～7 d。住院4～7 d。切口紅腫1 例，切口及陰囊血腫2例，尿潴留2例，均予處理后好轉。術后3～6個月無復發病例。

3討論

隨著我國人口老齡化的到來，老年人由于腹部肌肉的松弛，便秘、前列腺增生等慢性疾病的影響，腹股溝疝的發病率逐漸增加。近年來隨著無張力疝修補術的開展，提高了療效。然而，老年人的生理特點決定了皮膚血液循環差，切口愈合緩慢，住院時間長。另一方面，填充物質地較硬，局部異物感明顯，有的長時間疼痛，甚至因摩擦生產皮下出血。丹紅注射液的藥理作用丹紅注射液為丹參、紅花等提取物的中藥制劑。主要成分有丹參酮、丹參酸、丹參酚酸、紅花紅色素、紅花酚甙和兒茶酚花等成分。具有保護血管內皮、促進血管再生、抗血凝等作用[2]丹參具有擴張微血管口徑、降低血管阻力、降低血液黏度、增強紅細胞變形能力、改善微循環的作用，并能清除氧自由基，改善ATP 酶活性。紅花具有活血通絡、祛瘀止痛的作用，紅花提取物在體內、體外均能明顯抑制血小板聚集，對內源性凝血系統的激活有一定的抑制作用[3]年人無張力疝修補術治療腹股溝疝術后應用丹紅注射液，可以增強局部血液循環，有利于切口愈合[4]；有助于減輕疼痛；同時對其他的并發癥也有良好的治療作用，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]李曉斌，廖泉，楊大來，等.無張力疝修補術在腹股溝復發疝中的應用[J].中國實用外科雜志，2005，25（2）:105-106.

[2]邰明輝，劉蘭梅，馬仁強，等.丹紅注射液一般藥理學實驗研究[J].第一軍醫大學學報，2005， 25(3):335-338.

[3]陳仕平，周文勝，楊劍文.丹紅注射液治療老年人椎- 基底動脈供血不足的臨床觀察[J].中國醫師雜志，2006，8(4): 561.

[4]肖乾虎，張躍天.無張力疝修補術后復發與患者相關因素的分析[J].臨床外科雜志，2006，(11).編輯/肖慧