護理干預對老年高血壓患者自我管理行為的影響

摘要：目的 研究護理干預對老年高血壓患者自我管理行為的影響。方法 選取我院收治的180例高血壓患者，隨機分為兩組各90例，對照組患者進給予常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上給予護理干預，觀察對比兩組護理效果。結果 觀察組患者自我管理行為的改變和血壓達標率與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 給予老年高血壓患者有針對性的護理干預，可明顯改善其自我管理能力，提高血壓控制達標率，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：老年；高血壓；自我管理；護理干預

隨著社會進步和經濟的發展，人們的生活方式也隨之改變，不良的生活方式導致高血壓的發病率呈現逐年上升的趨勢。由于該病尚無特效藥物和治療方法，屬于不可根治的慢性疾病，因此患者的自我管理能力是穩定血壓、延緩病程的關鍵[1]。我院給予老年高血壓患者有針對性的綜合護理干預，與常規護理方法進行對比，觀察患者自我管理行為的變化，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 所有180例病例均為我院自2013年2月～2014年1月收治的老年高血壓患者，均符合《中國高血壓防治指南》中相關診斷標準[2]。男116例，女64例，年齡60～89歲，平均年齡（68.7±12.24）歲。血壓水平分類：高血壓1級32例，高血壓2級87例，高血壓3級61例。隨機分為對照組和觀察組，每組各90例。兩組患者在一般資料上對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理干預

1.2.1健康教育 護理人員定期對所負責患者進行健康教育，詳細講解高血壓的相關知識，內容主要包括高血壓的定義、病因、診斷、治療、相關靶器官的損害，以及自我管理的具體方法。

1.2.2心理干預 患者的不良情緒對病情的控制有不利影響。護理人員應重視心理護理的重要性，向患者耐心講解其病情及血壓控制方法，可以例舉以往病情控制良好出院的病例，緩解患者不良心理，增強對抗疾病的信心，積極配合治療。

1.2.3用藥干預 患者應在指導下嚴格按醫囑服藥，定期檢測血壓以觀察疾病進展，如降壓效果不明顯，則應考慮更換藥物。一旦出現過敏、高代謝障礙等不良反應，應立即停藥處理。

1.2.4飲食干預 高血壓患者的飲食應保持低鹽、高鉀、高鈣，少食高脂、高膽固醇、高熱量食物，盡量多食蔬菜、水果和豆類食品。同時要求戒煙限酒。

1.2.5運動干預 高血壓患者宜以有氧運動和耐力性運動為主，根據患者個人情況合理控制運動時間和強度，首選散步、慢跑、太極拳等運動項目，注意勞逸結合，以微汗、不感疲乏為宜。

1.2.6自測血壓干預 自我監測血壓水平有助于及時了解病情變化，便于醫生適時調整治療方案。醫護人員應詳細講解血壓計的原理及使用方法，幫助患者掌握血壓自測。要求患者每月至少測量血壓2次，一旦發現血壓異常應及時就診，以免延誤病情。

1.3 統計學分析 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計學分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

3討論

高血壓作為心腦血管疾病獨立的危險因素，嚴重威脅患者的生命健康，常規的藥物治療配合常規的護理模式，臨床療效不佳。而有針對性的綜合護理干預模式，給予患者心理、用藥、飲食、生活方式等全方位的護理，能有效提高患者的自我管理能力，達到控制血壓、減少并發癥、提高患者預后的目的[3]。本次探究中，觀察組的血壓達標率及患者自我管理行為均明顯優于對照組（P<0.05），可見護理干預的臨床效果更為顯著。

綜上所述，給予老年高血壓患者有針對性的護理干預，可使其能主動進行自我管理，對患者血壓的控制有積極作用，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]韋柳青.護理干預對高血壓患者自我管理的影響[J].廣西醫學，2010，32（9）：1151-1153.

[2]劉力生.2010年中國高血壓防治指南[M].北京：中國輕工業出版社，2010：2-3.

[3]胡山紅.社區護理干預及健康指導對高血壓患者自我管理狀況的影響[J].中國社區醫師，2014，30（07）：125-126.編輯/申磊