摘要:目的 探討潔悠神作為介入術前備皮潤滑劑的效果觀察。方法 對未用潔悠神備皮的患者進行回顧性分析。結果 我科于2012年3月用至今,共使用3005例。未出現1例因術前備皮而導致介入術后皮膚感染情況的發生,患者滿意率100%。結論 潔悠神用于備皮簡單,方便,適合所有術前備皮患者,提高了護理質量,同時也提高了優質護理服務滿意率。
關鍵詞:潔悠神;介入;備皮;優質護理服務
我科患者行心血管介入術后,傷口需壓迫止血,為減少繃帶加壓部位水泡的發生,我科采用3M粘貼式繃帶加壓包扎,部分患者汗毛比較濃密,在拆除繃帶時易拉扯汗毛,引起患者疼痛,所以患者行心血管介入術前須進行手術區域備皮。以前均采用滑石粉備皮,備皮后部分滑石粉殘留于皮膚上,易引起患者的不適且不易清洗。國內外有報道采用滑石粉、健之素牌手消毒劑、2%葡萄糖氯己定皮膚消毒液等用于備皮潤滑[1-3],也有用含氯消毒液、戊二醛、75%酒精浸泡備皮刀后再行備皮[4]。備皮后部分滑石粉殘留于皮膚上,易引起患者的不適且不易清洗。據國內外資料報道,即使是熟練的剃毛操作也會損傷皮膚,電鏡下可見皮膚上有小切口及搔抓痕跡[5]。損傷的皮膚成為細菌進入機體的門戶,也成為細菌繁殖的場所,反復使用消毒不合格帶菌的備皮刀備皮時,增加了皮膚感染的機會[4]。
我科采用潔悠神替換滑石粉,潔悠神屬于長效抗菌材料,其有效成分為有機硅季銨鹽,適用于皮膚粘膜或皮膚表面。采用潔悠神備皮,噴在皮膚上可起潤滑的作用,干后不會引起患者的不適,備皮時偶爾會損傷皮膚,潔悠神未含酒精成分,所以患者不會感到疼痛,同時含有抗菌成分,患者備皮后及行介入術后不易引起皮膚感染。
1 臨床資料
2010年1月~2012年2月來我科住院需行介入術的患者,行回顧性分析共5791例,作為對照組。2012年3月~2013年5月來我科住院需行介入術的患者,作為實驗組。
2 方法
2.1對需行術前備皮患者進行解釋,得到患者的理解及支持。
2.2對手術區域皮膚,用手按壓潔悠神噴頭至霧狀液體噴出,使皮膚潤滑后進行備皮。
2.3備皮完畢后用無菌紗布擦拭干凈。
2.4對皮膚再次噴潔悠神2~7次至霧狀液體噴出,使皮膚形成一層保護膜。
3結果
我科于2012年3月用至今,共使用3005例。未出現1例因術前備皮而導致介入術后皮膚感染情況的發生。
4結論
健之素牌手消毒劑、2%葡萄糖氯己定等消毒液揮發后對損傷的皮膚便不在保護,易引起介入術后皮膚感染。潔悠神屬于隱性敷料,殺滅和隔絕細菌、真菌和病毒,減少介入術后皮膚感染。
該潤滑劑用于備皮簡單,方便,適合所有術前備皮患者。在為患者備皮時可潤滑皮膚、對損失的皮膚進行消毒、還可殺滅和隔絕細菌、真菌和病毒,減少介入術后皮膚感染。
參考文獻:
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[2]劉瑛,劉春青,金秀成.皮膚消毒液在急診手術皮膚準備中的應用[J].中華醫院感染學雜志,2012,22(16):3501.
[3]魏愛環,宋葆蕓,馮英璞,等.消毒凝膠作為備皮潤滑劑的臨床應用[J].中華醫院感染學雜志,2011,21(20):4287.
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[5]倪翠蘭,劉萍.備皮刀污染的調查[J].中華醫院感染學雜志,2013,12(4):16.編輯/康潔