護(hù)理門診處理在糖尿病健康教育中的效果分析

摘要：目的 探討護(hù)理門診處理在糖尿病健康教育中的應(yīng)用效果。方法 選取2011年6月～2013年6月我社區(qū)門診隨訪的100例在各級醫(yī)院住院治療過的糖尿病患者作為研究對象。隨機(jī)平均分成兩組，干預(yù)組與未干預(yù)組，每組各50例。干預(yù)組患者出院后給予護(hù)理門診處理，未干預(yù)組不作任何護(hù)理處理，比較兩組患者的依從性和血糖控制情況。結(jié)果 干預(yù)組患者健康教育中經(jīng)護(hù)理門診處理后其藥物治療、飲食控制、血糖監(jiān)測、積極運(yùn)動、足部護(hù)理等方面的依從性合格率均明顯高于未干預(yù)組患者，干預(yù)組患者的血糖控制水平也明顯優(yōu)于未干預(yù)組患者，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病健康教育中實(shí)施護(hù)理門診處理能夠有效提高患者治療和護(hù)理的依從性和血糖控制水平，臨床療效顯著，值得在臨床推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理門診處理；糖尿病；健康教育；依從性；效果分析

糖尿病是臨床常見的慢性內(nèi)分泌代謝性疾病，近些年發(fā)病率逐年攀升，成為繼腫瘤、心血管疾病之后的人類第三大殺手[1]。健康教育可以提高患者對糖尿病知識的掌握，幫助患者建立良好的生活方式和心理狀態(tài)，從而提高患者臨床治療依從性，改善患者的生活質(zhì)量[2]。本研究選取2011年6月～2013年6月我社區(qū)門診隨訪的100例在各級醫(yī)院住院治療過的糖尿病患者作為研究對象，探討護(hù)理門診處理在糖尿病健康教育中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2011年6月～2013年6月我社區(qū)門診隨訪的100例在各級醫(yī)院住院治療過的糖尿病患者作為研究對象。所有患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，排除患有心、腦、肝、腎等嚴(yán)重疾病的患者。其中，男性64例，女性36例，年齡45～81歲，平均年齡（59±3.4）歲；病程1～30年，平均病程16.3年。將所有患者隨機(jī)平均分成兩組，干預(yù)組與未干預(yù)組，每組各50例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法 兩組患者住院治療期間其診治醫(yī)院均已對其進(jìn)行健康教育，包括糖尿病相關(guān)知識宣教、心理護(hù)理、飲食控制、血糖監(jiān)測、運(yùn)動療法以及足部護(hù)理等。患者出院前均進(jìn)行出院指導(dǎo)，發(fā)放糖尿病健康手冊[4]。

我社區(qū)門診對干預(yù)組患者實(shí)施護(hù)理門診處理，包括：①建立患者的個體化檔案，包括姓名、年齡、血糖水平、飲食結(jié)構(gòu)、生活方式、出院情況、聯(lián)系方式等，資料確保詳細(xì)、準(zhǔn)確。②患者出院15 d左右聯(lián)系患者，要求其到醫(yī)院護(hù)理門診接受糖尿病護(hù)理干預(yù)，前3個月1次/2 w，后9個月1次/4 w，每次按照藥物治療、飲食控制、血糖監(jiān)測、積極運(yùn)動、足部護(hù)理等方面進(jìn)行問詢和評估，判定患者治療依從性。針對患者在出院治療過程中出現(xiàn)的問題及時的予以指導(dǎo)和幫助，加強(qiáng)宣教，讓患者真正了解到控制血糖對于糖尿病治療的重要性，使其能夠采取積極配合的態(tài)度完成治療和護(hù)理，提高治療的依從性和臨床療效[5]。

未干預(yù)組患者出院后不作任何護(hù)理干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo) 調(diào)查并分析每例患者在藥物治療、飲食控制、血糖監(jiān)測、積極運(yùn)動、足部護(hù)理等方面的依從性，檢查并記錄兩組患者血糖控制情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1干預(yù)組與未干預(yù)組患者臨床治療與護(hù)理的依從性比較

研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患者治療和護(hù)理依從性明顯優(yōu)于未干預(yù)組患者，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患者空腹血糖和餐后2 h血糖控制水平均明顯低于未干預(yù)組患者，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

糖尿病患者的治療不同于其他患者，其日常治療多在院外進(jìn)行，因此，患者自身對于疾病的認(rèn)識和重視程度對治療效果有重要的影響。因此，在糖尿病患者健康教育中實(shí)施護(hù)理門診處理可以在患者進(jìn)行定期復(fù)診的同時不斷加強(qiáng)其對于糖尿病的認(rèn)識和重視，潛移默化的幫助患者樹立正確的觀念和治療行為，提高患者治療的依從性，從而提高臨床治療的效果。

本研究中，干預(yù)組患者健康教育中經(jīng)護(hù)理門診處理后其藥物治療、飲食控制、血糖監(jiān)測、積極運(yùn)動、足部護(hù)理等方面的依從性合格率均明顯高于未干預(yù)組患者，干預(yù)組患者的血糖控制水平也明顯優(yōu)于未干預(yù)組患者，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病健康教育中實(shí)施護(hù)理門診處理能夠有效提高患者治療和護(hù)理的依從性，有效控制患者血糖水平，緩解患者的不適和痛苦，改善患者的生活質(zhì)量，臨床療效顯著，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇智珍.門診糖尿病患者健康教育的護(hù)理干預(yù)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，17（2）：175-176.

[2]王云雁，石巖.個體化健康教育對糖尿病門診患者的作用及價值[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，20（11）：1045-1046.

[3]錢榮立.關(guān)于糖尿病新診斷標(biāo)準(zhǔn)與分型的意義[J].臨床內(nèi)科雜志，2000，17（3）：133.

[4]曹政英.糖尿病護(hù)理門診在糖尿病患者治療中的作用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（9）：1965.

[5]李湘軍.門診健康教育對糖尿病患者治療依從性及血糖控制情況的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（3）：1-3.編輯/肖慧