摘要:目的 對手術室護理工作中的安全隱患進行探討和分析,并在此基礎上制定相應的解決方法。方法 把手術室護理工作中可能出現的不安全隱患一一列出,找到護理中的安全對策。結果 通過此次分析使得手術室護理人員認識到護理安全在整個治療過程中的重要地位。因此,護理工作更加的規范化、標準化和制度化。結論 加強護理管理,提高護理質量。減少護理安全隱患的發生。
關鍵詞:手術室;安全隱患;解決方法
眾所周知,手術室在整個治療過程中都是極為關鍵的。因為它是實施手術的工作場所,也是進行病危搶救的工作場所。由此可見,手術室在整個治療過程中的地位是不可小覷的。隨著經濟的發展科技的進步,新的手術方法以及技術不斷涌現,在此背景下,手術護理工作就顯得尤為重要,然而,目前的手術護理無法滿足高新技術的發展,所以,護理工作面臨著極為嚴峻的挑戰,因為護理意外的發生更多,這樣一來就增加了護理的風險。與此同時,各種法律體系的出臺,尤其是處理條例,并且舉例說明責任倒置的實施,手術患者的法律意識也有所增強,手術室中的醫療糾紛也不斷涌現。為了使得手術室護理更為安全,作者針對近幾年來導致手術室護理中的安全隱患因素進行了探討和研究,并且在此基礎上制定了相應的解決方法:
1手術護理中存在的不安全隱患
手術護理中之所以會存在不安全隱患與護理人員有直接關系[1]。護理人員緊缺是導致手術護理中存在不安全隱患的關鍵,正是因為護理人員緊缺才會使得護理人員工作任務重,超負荷的工作自然就會降低工作效率,因為護理人員一人勝任多職,所以,護理人員在護理過程中會出現思想不集中更嚴重的會出現思維麻痹,這樣一來,對護理工作就造成極大的威脅,換言之,護理人員的緊缺會增加手術室護理工作的安全隱患。手術室護理人員的緊缺是導致手術室護理工作存在安全隱患的原因之一。除此之外,護理人員的專業知識也是影響手術室護理工作的因數。護理人員專業知識匱乏,后續的培訓不足。當今社會的醫療技術突飛猛進,各種新技術的涌現使得醫療質量得到進一步的提升[2]。醫療效果也得到了質的飛躍。在這樣的背景下,如果護理人員的專業知識不夠,就不能很好的適應新技術的運用,這樣一來,就會導致手術要求和應對能力之間存在差距,因此,他們的配合也會不佳。制度上存在漏洞,經常會出現用錯藥的現象,除此之外,還會出現接錯患者、弄錯手術部位等等狀況,之所以會出現這樣的狀況主要的原因是查對制度不夠完善。在實施無菌技術的過程中操作不當,手術物品的管理也存在問題,管理上的不規范導致手術患者的切口受到感染。醫院的規章制度不完善,工作責任心有待加強,醫生與護士之間的配合不協調,手術體位的擺放不合理,這就導致手術患者出現摔傷、壓瘡以及電灼傷和墜床等等護理安全隱患。沒有及時的進行手術護理的記錄,記錄的信息不準確、不完善,尤其是醫院的急診搶救的患者,僅僅停留在醫生說,護士做這樣的層面上。實質上并沒有落實,只是落實口頭醫囑,在進行手術搶救時沒有提供安全性的資料。手術過程中語言不科學,越職現象嚴重,護士代理麻師的崗位就是越職現象的體現。
2解決方法
手術護理中之所以會存在安全隱患與醫院的管理制度有直接關系。因此,要想從根本上解決安全隱患就要完善醫院的管理制度,要建立健全一套符合醫院運行的新的管理體制,只有這樣才能從根本上解決手術護理中的安全隱患的問題。凡是與護理有關的環節都要引起重視,這樣才能提高護理的質量。查對制度的完善至關重要,因為其會影響整個手術過程。手術室護理工作量化考核細則的制定也是必不可少的,在手術護理工作中要做到自控、自糾。護理人員要有一定的壓力和動力,并且通過培訓不斷提升自身的專業知識和素養,能夠自我約束,自我管理,在手術中要認真嚴謹的對待。學習相關的法律知識,提高自身的證據意識,提高術中手術護理記錄的準確度,并且使得護理人員認識到術中護理記錄書寫的重要性,要了解患者的知情權、保護權以及每個患者的治療方案。護理人員在回答患者家屬的問題時要慎重,增強自我保護意識[3]。專業知識以及新技術的學習需要加強,只有這樣才能更好的適應工作,才能更好的在工作中運用。除此之外,端正自身的工作態度也是至關重要的,這樣護理人員才會在工作時認真嚴謹負責。當然,了解新儀器的性能也是至關重要的,并且要熟悉新儀器的使用方法。管理者的管理對護理工作的質量也有一定的影響,因為只有將業務能力強的骨干護士和年青素質差的護士搭配在一起才能實現最佳的效果。對于醫院制定的查對制度要嚴格落實。在搶救患者時一定要嚴謹,不能僅僅只是落實口頭醫囑。手術后的護理工作也要高度的重視,只有這樣才不會出現手術后的感染,這對患者手術后的恢復有很大影響。手術中要使用的工具應該在手術前要清理干凈。在手術過程中護士時刻觀察手術間的狀況,保證手術的順利進行。在進行清點時一定要準確,因此,在進行登記前需做好查對登記,這樣能夠減少責任事故的發生。手術前的訪視也是不可忽視的,對于手術患者查對制度要嚴格的落實,這樣才不會出現接錯患者的現象。除此之外,為了減少弄錯手術部位的狀況,對于分左右臟器器官的手術都要再三的核對。患者的用藥、輸液以及輸血工作應當謹慎,至少要經過兩個醫務人員的核對才能實施。做好消毒工作,注重病房的衛生狀況,可以減少患者的感染。
進行無菌手術和非無菌手術以及特殊感染手術要使用不同的手術間。無菌物品不能與其他物品放置在一個地方,應該分開放置。并且要做明顯的標志,這樣才能減少誤用物品的狀況。崗位職責要明晰,不能出現越職的現象[4]。這在一定程度上可以降低手術中差錯的發生。對手術的安全順利的進行有積極作用。護理工作的交接也是不容忽視的,在交接時護理人員要認真清點各種物品,避免差錯的發生。手術完成后一定要在醫生、麻師、護士共同陪護下才能護送患者回病房,因為這樣能夠減少事故的發生,能夠保證患者的安全[5]。
3討論
醫學科學的飛速發展為高新技術的應用提供了一個平臺,手術方式的更新,手術護理工作面臨的難題,護理工作出現意外的狀況越來越頻繁。通過以上描述得知,要想從根本上降低手術室護理中的安全隱患就要做到以下幾點:建立健全科學合理的規章制度是前提,提高手術室護理人員的專業知識和素養是關鍵,進行科學管理認真履行職責是保障。這樣這樣手術過程中發生意外的狀況就會減少,手術的安全系數就會增加,這一方面保證了患者的安全,另一方面也維護了醫院的利益,能夠達到雙贏的局面。
參考文獻:
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編輯/孫杰