艾滋病的心理護(hù)理

摘要：目的 研究分析艾滋病的心理護(hù)理體會(huì)。方法 選擇2007年4月～2012年4月在我院接受治療的86例艾滋病患者，在給予其整體護(hù)理的同時(shí)，加強(qiáng)了心理護(hù)理。結(jié)果 本組86例患者通過SAS評(píng)分、SDS評(píng)分顯示，加強(qiáng)心理護(hù)理后，患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均較心理護(hù)理干預(yù)前有明顯提高，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在整體護(hù)理的同時(shí)增強(qiáng)心理護(hù)理，能夠極大程度的減輕患者心理負(fù)擔(dān)，提高患者的生存、生活質(zhì)量，以利于患者生存期的延長。

關(guān)鍵詞：艾滋病；人類免疫缺陷病毒；心理護(hù)理

艾滋病（AIDS）是一種慢性、進(jìn)行性、致死性的疾病[1]，臨床表現(xiàn)復(fù)雜、多變，涉及多學(xué)科知識(shí)。由于人們對(duì)艾滋病認(rèn)識(shí)的偏差，被大多數(shù)人所歧視，加上艾滋病患者及感染者的恐懼、厭世的心理，需承受巨大的精神及經(jīng)濟(jì)壓力，加重其心理負(fù)擔(dān)。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的人類獲得性免疫缺陷綜合征，目前尚無法治愈，觀察發(fā)現(xiàn)100%的艾滋病患者存在嚴(yán)重的心理問題，從而導(dǎo)致艾滋病的特殊性，為了減少心理負(fù)擔(dān)而造成不利于機(jī)體的影響，因此護(hù)理中，規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)和心理支持就顯得更加重要。我科通過對(duì)86例住院患者在整體護(hù)理基礎(chǔ)上，加強(qiáng)了心理護(hù)理比重的觀察，大部分患者均病情穩(wěn)定，到位的心理護(hù)理有效的提高了患者的生活質(zhì)量，大大的延長了患者的生存期。怎樣做好艾滋病患者的心理護(hù)理工作，是擺在醫(yī)務(wù)人員面前的一門既特殊又具有技巧性的學(xué)問，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2007年10月～2012年10月在我院接受治療的86例艾滋病患者，其中包括27例女性患者，59例男性患者。年齡均在8～67歲，平均年齡（39.43±5.18）歲。傳播途徑：母嬰傳播者1例，性傳播者51例，獻(xiàn)血傳播者23例，靜脈吸毒者11例。

1.2方法

1.2.1建立友好的護(hù)患關(guān)系 首先，建立良好的護(hù)患關(guān)系是提供心理支持的必要條件，主動(dòng)、親切的與患者交談[2]，了解患者的心理問題，尊重患者的人格，取得患者的信任，舒緩心理壓力調(diào)整情緒。一個(gè)健康人在患病后情緒會(huì)變得不穩(wěn)定、易激動(dòng)，對(duì)本來平常的事也會(huì)勃然大怒，患者總覺得此病是不光彩的、不可告人的、保密的。所以艾滋病患者，在抗病毒治療期間，心情波動(dòng)大，情緒變化無常是普遍存在的問題，對(duì)此我們除采用藥物治療外，更注重患者的心理護(hù)理。我們要利用患者對(duì)我們的信任。對(duì)他提供最真誠的幫助，對(duì)他的治療進(jìn)行全面的解釋，啟迪他的思想，使是他減輕心理壓力，消除不必要的顧慮，順利接受治療，安全度過治療期的不良反應(yīng)，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高生活的勇氣。

1.2.2加強(qiáng)與患者之間的交流 用心傾聽，提高交流質(zhì)量。首先要以正確醫(yī)學(xué)觀看待患者，做到不恐懼，護(hù)理人員在與患者溝通時(shí)態(tài)度要和藹、耐心。作為患者，一旦得知確診為艾滋病后，會(huì)立即感到對(duì)世間的一切都有無限的憤怒和不平，害怕被家人遺棄，被親朋歧視，表現(xiàn)有恐懼、寂寞、沮喪、并拒絕治療。因此，我們應(yīng)設(shè)身處地的體會(huì)他們的心境和需要，用心傾聽，提高交流質(zhì)量，目的在于喚起患者的希望和求生的信念。護(hù)理過程中要用堅(jiān)定的表情，不容質(zhì)疑的語言取得患者的信賴，再以患者微小的病情改善事實(shí)，來幫助患者排除不良的心理狀態(tài)，讓患者主動(dòng)調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，緩解他的心理壓力。

1.2.3強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù) 加強(qiáng)心理護(hù)理，減輕患者及感染者的心理負(fù)擔(dān)，從情感上接近、從生活上關(guān)心[3]，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，艾滋病是人類獲得性免疫缺陷綜合征，由人類免疫缺陷病毒引起，屬病死率很高的傳染性疾病，患者便對(duì)周圍的事物產(chǎn)生了過度的敏感，甚至對(duì)別人的語言毫無根據(jù)的誤解和猜疑，心情格外緊張、恐懼，從而情緒低落、孤寂，在治療中我們要主動(dòng)接近他們，關(guān)心他們，以各種方式解除患者的思想顧慮，鼓勵(lì)患者正確對(duì)待疾病，使患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)并理智的接受治療，從而建立并保持治療的最佳心理狀態(tài)，消除一切顧慮，控制病情的發(fā)展，提高自己的生活質(zhì)量和生存時(shí)間。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)兩組間試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)利用（x±s）表示，通過t法對(duì)組間計(jì)量資料予以檢驗(yàn)，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)兩組間研究的計(jì)數(shù)資料。若是對(duì)比差異P<0.05，則能夠說明組間統(tǒng)計(jì)學(xué)研究有意義。

2 結(jié)果

3 討論

艾滋病是因?yàn)槿祟惷庖呷毕莶《荆ㄓ⒑咹IV）導(dǎo)致T淋巴細(xì)胞受損為主要特征的一種人類獲得性免疫缺陷綜合癥[4]。艾滋病的病理機(jī)制、臨床癥狀表現(xiàn)、治療以及預(yù)防等方面均存在一定的特殊性，為了降低由于心理壓力而產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體不利影響，消解對(duì)艾滋病的憂慮、害怕心理，對(duì)艾滋病患者實(shí)施整體護(hù)理的同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理，是做好艾滋病住院治療患者護(hù)理工作的前提。所以，對(duì)艾滋病患者實(shí)施有效的心理護(hù)理是臨床治療艾滋病的工作最重要的舉措。對(duì)于艾滋病患者，臨床護(hù)理人員應(yīng)該做到不歧視、不恐懼患者，主動(dòng)、和善的與患者進(jìn)行交談[5]，明確患者的心理狀況，協(xié)助患者正確的面對(duì)所患疾病，消除患者的心理負(fù)擔(dān)壓力。護(hù)理人員應(yīng)該用心傾聽患者的主訴，使患者感受到傾聽者可以了解自身的想法及處境，能夠被人理解，從而可以滿足、釋然，舒緩心理壓力。護(hù)理人員還應(yīng)該以患者為中心，盡可能滿足患者的個(gè)體需求，實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，以便建立良好的護(hù)患關(guān)系。通過語言、非語言的溝通技巧，明確患者的心理活動(dòng)狀態(tài)，在幫助患者解決生理上痛苦的同時(shí)，也為患者消除了心理上的痛苦。本研究結(jié)果顯示，86例患者加強(qiáng)心理護(hù)理后，患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均較心理護(hù)理干預(yù)前有明顯提高。由此提示，增強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)后，患者的心理狀況得到了極大的改善，能夠極大程度的減輕患者心理負(fù)擔(dān)，提高患者的生存、生活質(zhì)量，以利于患者生存期的延長。

總之，在艾滋病護(hù)理工作中，除護(hù)理知識(shí)和護(hù)理模式的要求外，心理護(hù)理尤其重要，且技巧性很強(qiáng)，這就需要我們用平常心去關(guān)心和愛護(hù)他們，需要與患者及其家屬的溝通，以心理護(hù)理來縮小醫(yī)患之間的距離，建立起信任感，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治療條件，才能達(dá)到提高艾滋病患者生活質(zhì)量之目的，有效的提高患者的生命質(zhì)量，延長患者的生存時(shí)間，幫助患者寄希望于未來，樹立信心及正確的人生觀。

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編輯/哈濤