新橋河鎮已婚育齡婦女生殖道感染1126例分析

摘要：目的 了解新橋河鎮已婚育齡婦女生殖道感染狀況， 提出綜合干預措施。方法 對1126例已婚育齡婦女生殖道感染的普查資料進行綜合分析。結果 抽查參加普查的1800例，生殖道感染1126例， 患病率為62.55%。結論 加強生殖道感染疾病普查普治工作力度和生殖健康衛生知識的宣傳力度，是控制婦女生殖道感染率，提高生殖健康水平的有效措施。

關鍵詞：生殖道感染普查；患病率；干預措施

我鎮按照計劃生育優質服務工作要求，全面實施了\"生殖道感染干預工程\"。本文抽查2012年～2013年1800例已婚育齡婦女參加生殖道感染免費普查的資料，對1126例患病者資料進行了統計分析，從中了解本鎮生殖道感染狀況， 以采取有效的干預措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 患生殖道感染疾病的已婚育齡婦女1126例，文化程度，小學及以下占38.63%，中學占40.5%；中專及以上占20.87%。

1.2方法 鎮服務所配合縣普查組開展普查。檢查項目：婦科檢查、電子陰道鏡檢查、B超檢查、宮頸刮片、白帶常規檢查等。全部資料經專人審查，輸入電腦。檢查結果記入婦女生殖健康手冊。

1.3診斷標準 疾病分類標準按照豐有吉主編《婦產科學》第2版8年制臨床醫學專業教材（2010年）[1]。

1.4統計學分析 全部資料用Excel 數據庫錄入，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

3 討論

已婚育齡婦女的生殖道感染狀況現已被人們日益關注，根據有關資料報道 不同地區不同的醫療條件、健康意識、經濟條件、文化層次， 同時其涉及婚姻、 性行為、 婦女衛生、 健康、教育、生殖健康等由于諸多方面因素，生殖道感染的發病率也不相同[2]。本次調查結果顯示：生殖道感染疾病感染率為62.56%，陰道炎是最常見的感染類型，占41.82%。從陰道分泌物病原體檢測結果看細菌性陰道病和外陰陰道假絲酵母菌病最為常見，分別占20.33%、13.14%， 其次是滴蟲性陰道炎和淋球菌感染。陰道疾病主要由于不良衛生習慣、不潔性生活造成，隨著妊娠次數的增加，陰道疾病的患病率增高，生殖健康的重點是衛生常識的普及[3]。其次是宮頸疾病，占38.54%，主要是由于人工流產、分娩、上（取）環等機械損傷，損傷宮頸，給微生物的入侵創造條件。以往教科書稱為\"宮頸糜爛\"應改為宮頸柱狀上皮異位。其三是盆腔炎，占14.74%，可導致不孕不育及異位妊娠等嚴重后遺癥的發生。主要因下生殖道感染所致，宮腔內手術操作后感染、性衛生不良、鄰近器官炎癥直接蔓延等都是引起上行感染的直接因素。積極及時治療下生殖道感染，對急性盆腔炎進行及時有效的診斷和處理， 嚴格無菌操作， 加強安全性行為教育是降低本病的關健[4]。由于各種病原體導致的生殖道感染可使婦女長期下腹疼痛， 慢性盆腔炎，不孕癥、死胎等，目前非淋球菌性生殖道感染已被人們公認為最常見的感染類型之一，由衣原體和支原體感染所導致的宮頸炎和附件炎的比例正逐年上升，雖然目前婦科疾病的普查普治中沒有包括宮頸分泌物衣原體和支原體的檢測， 但對宮頸炎和盆腔炎的患者 應考慮是否合并衣原體和支原體的感染 ，尤其對不孕癥和有不良妊娠史的婦女 更應考慮衣原體和支原體感染的可能，針對衣原體和支原體感染進行治療[5]。婦科腫瘤可發生于女性生殖器的各個部位，子宮和卵巢的腫瘤最為常見，是危害婦女健康的常見疾病。治療性傳播疾病，早期發現及診治CIN患者，開展宮頸癌普查普治，可明顯降低婦科腫瘤的發病。

本次調查為農村婦女，患病率相對較高，因農村婦女文化程度偏低，醫療衛生知識相對欠缺，計劃生育和相關部門要加強生殖道感染疾病防治知識和健康知識的宣傳教育，提高農村婦女對生殖健康知識的知曉率。計生服務站（所）在計生技術服務過程中，要嚴格執行醫療常規和技術指南，避免醫源性感染。所有育齡婦女要做好避孕工作，減少意外懷孕的情況，避免人工流產對生殖道造成的感染和傷害。總之，大多數生殖道感染是可預防和可治療的，建立安全性行為、早診斷、早治療并按照技術規范進行醫療操作是降低生殖道感染發生率的重要措施。

參考文獻：

[1]豐有吉，主編.婦產科學[M].第2版.北京：人民衛生出版社，2010：268-282.

[2]鄺向蘭.農村育齡婦女生殖道感染現狀分析[J]. 中國實用醫藥，2009， 4 （25）： 231-233.

[3]謝靜，邱怡.2012例婦女生殖健康普查結果分析[J].中國計劃生育和婦產科， 2010，2（3）：15-17.

[4]王永麗，龔秀梅，孟昆，8 596例已婚育齡婦女生殖道感染普查結果分析[J].中國婦幼保健，2008，23（27）：3857-3858.

[5]白林蟬.已婚育齡婦女生殖道感染狀況分析[J].中國藥物與臨床， 2013， 13 （7）：20-21.

編輯/哈濤