摘要:為了促進我國藥學教育的改革和發展,我們通過對比發達國家在臨床藥學方面的教育模式,通過文獻分析的方法,比較分析國外的臨床藥學的教育模式,從而深入分析我國的臨床藥學教育所出現的問題和出現問題的原因,并找到解決的措施。重視臨床基礎知識和實踐教育的同步,總結國外臨床藥學教育優勢和劣勢,最終推動我國的藥學教育的改革,為社會輸送更多的臨床藥學人才。
關鍵詞:臨床藥學;教育模式;藥學教育;對比;啟示
臨床藥學在我國已逐漸形成一門專業,學生們主要通過學習藥學和臨床醫學的基礎知識和實踐技能,接受臨床藥學的研究方法和實踐技能的培訓,對藥物評價、藥品信息和咨詢服務能夠熟練掌握。藥學教育的最終目的就是培養今后從事臨床藥學教育、藥物開發工作和臨床藥學研究的高科技人才。目前,我國的臨床藥學教育還存在很多不足,想要對其進行長足的發展,就要通過借鑒國外優秀的臨床藥學教育模式的經驗,給我們以相應的啟示。
1 臨床藥學的發展史
臨床藥學(Clinical pharmacy),主要是研究臨床藥物對于治療疾病的合理性和有效性的一門學科,有著悠久的歷史。它在1965年起源于美國,并逐步形成了臨床藥師的服務體系,提出了\"生物醫學模式\"的教育方法,并強制性在國家的醫學院中實施教育[1]。臨床藥學的主要內容就是研究藥物在治療疾病的過程中,如何在人體的代謝過程里發揮最大的療效,著重研究藥品和人之間的聯系。由于臨床藥學直接關系到藥物的本身,所以在治療中如何給藥、服藥的對象和時間都會影響到整個治療的效果。
臨床藥學的發展還推動了衍生產品的進步-藥學服務(Pharmaceutical care)。簡而言之,就是藥學工作者通過藥學方面的專業知識和專業工具,向社會各界提供與藥學有關的服務,包含了藥學知識的咨詢、藥品知識的宣傳、用藥時的規范和藥品副作用方面的注意事項等。
2 美國臨床藥學教育模式的特點
由于臨床藥學在美國起源并迅速發展,影響著世界,因此我們將重點分析美國的臨床藥學教育模式,在美國的教育模式中尋找啟示,推動我國臨床藥學教育的發展[2]。
2.1重視臨床實踐與臨床研究 與我國的教育追求理論知識必須扎實的要求不同,美國在教育方面非常重視實踐的操作,對于臨床藥學這一學科也是如此。美國認為臨床藥學專業的實習方案、醫學課程和實踐培訓相結合,可以充分地反映臨床藥學的教育更應該注重實踐操作的需求,因為畢竟學習專業知識也是為了有朝一日可以服務于社會,服務于患者。
2.2注重臨床藥師的基本技能訓練 美國的臨床藥學能夠在短短幾十年中迅速發展,其中的一個動力就來源于注重臨床藥師的基本技能訓練[3]。系統的臨床基礎知識、必要的臨床實踐訓練以及非常實用的分專科培養方向都使得美國的臨床藥師在最開始接觸臨床藥學時就能了解患者和整個社會的需要,使臨床藥學的開展更加順利。
2.3高標準嚴要求發展臨床藥學 美國由于經濟的高度發達,從而醫學體系也相對完善,對于藥學教育體系就更加反應迅速,高標準、嚴要求地進行教學改革,培養了大批的優秀臨床藥師,推動了國家整體醫學水平的提高與發展[4]。
3 其他國家臨床藥學的教育模式
在課程體系的設置上,英國主要實行交叉學科教學,以學生為主體參與課堂的討論,注重理念與實踐相結合;日本主要實行4年理論學習和2年實踐培訓的方法,課堂上主要是教師講解、學生討論研究。在臨床藥師的職業資格認證方面,澳大利亞等國家法律規定只有通過藥學專業考試才能獲取從業資格。這些發達國家的教育模式,都可以為我國臨床藥學教育的發展提供理論上的借鑒。
4 對我國臨床藥學教育的啟示
我們通過了解國外的臨床藥學教育模式,可以看出想培養優秀的藥學人才,就必須結合本國的實際情況,制定出符合本國國情的教育體系。為了這個目標,我國的臨床藥學教育者就必須對藥學的職業要求、內容和學生的綜合能力進行深入地培養,借鑒國外的藥學教育成功經驗,大力推進我國臨床藥學教育的改革。
我國的臨床藥學教育模式實行\"專才教育\",雖然對口性很強,但是有著目標單一、知識面狹窄的約束。為了改變這一現狀,應該把\"專才教育\"轉變為\"通識教育\",在學校中讓學生對于各個科室的醫學知識和藥品知識都有所涉獵,在學生實習的過程中,讓學生能夠在各個科室都能實習一段時間,從而讓學生的知識思路拓寬[5]。
我國的臨床藥學教育還應該打破傳統教育模式,創建彈性的學分制,多增加一些選修課程,加大學生對于課程的自主選擇權,樹立獨立思考的意識,將現在所學的知識,轉化為今后的實踐操作能力,更好地勝任臨床藥師這一職業。
隨著我國醫藥衛生體制改革的不斷推進,也勢必會帶來我國臨床藥學教育的改革,未來的教學目標中,不但要重視理論知識的培養,更要加強實踐操作的應用。我們通過借鑒國外的臨床藥學教育工作的成功經驗,根據我國的實際國情重新設置課程結構、臨床實踐的時間、加強綜合方面的教學,加快我國臨床藥學教育改革的進程,爭取為國家輸送更多的醫學人才。
參考文獻:
[1]梁海珊,張新平.國外臨床藥學教育模式對我國藥學教育的啟示[J].醫學與社會,2011,(03):94-96.
[2]梁海珊,茹正開,張新平.美國臨床藥學教育體系對我國藥學教育的啟示[J].中國社會醫學雜志,2012,(03):162-163.
[3]周春陽.美國藥學教育發展歷程對我國的啟示[J].中國藥房,2012,(04):4601-4604.
[4]劉瑜新,宋曉勇,張永州.從醫院藥學角度對我國藥學教育的思考[J].中國藥業,2013,(02):38-40.
[5]李紅玉,劉朝杰.澳大利亞藥學服務模式對我國藥學教育的啟示[J].錦州醫學院學報(社會科學版),2004,(04):19-23.編輯/哈濤