探討阿希米治療宮頸糜爛的療效與安全性

摘要：目的 對阿希米治療宮頸糜爛的療效與安全性進行探討。方法 將2012年6月～2013年12月收治于我科的宮頸糜爛患者隨機分為對照組和試驗組各30例，對照組給予復方甲硝唑藥物口服常規治療，試驗組采用阿希米治療，比較兩組患者治療后的臨床總有效率及不良反應。結果 試驗組總有效率為93.33%，對照組總有效率為70%，差異具有顯著性（P<0.05），兩組治療后均未出現明顯不良反應。結論 阿希米治療宮頸糜爛的療效確切且安全性良好。

關鍵詞：阿希米；宮頸糜爛；療效；安全性

生殖道炎癥為困擾女性的多發病、常見病，嚴重威脅著患病婦女的身心健康，同時還易引發宮頸癌的發生，其中宮頸糜爛長期存在慢性炎癥或未獲徹底的治療便是導致惡變的原因之一[1]，宮頸糜爛是最為常見的女性生殖系統的炎癥性疾病，該病種的癌變率明顯高于宮頸 光滑者[2]，是常見的慢性宮頸炎病理變化之一，通常表現為患者的宮頸外口宮頸陰道處的細顆粒狀紅色區，正常處與糜爛處具有明顯的分界。目前臨床上對宮頸糜爛有多種治療方法，本研究選擇2012年6月～2013年12月我院收治的60例宮頸糜爛患者做為研究對象，分別采用不同的治療方式，現將治療療效報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選擇2012年6月～2013年12月我院收治的60例宮頸糜爛患者做為研究對象，所有入選患者均符合婦產科學診斷標準，且于治療前經陰道分泌物鏡檢排除性病及滴蟲、霉菌，經宮頸刮片排除癌變可能。年齡21～56歲，平均年齡（37.8±5.4）歲；其中宮頸糜爛為Ⅰ級者11例，宮頸糜爛達Ⅱ級者16例，宮頸糜爛達Ⅲ級者33例，將60例患者隨機分為對照組和試驗組各30例，兩組患者在年齡、病程等方面的比較均無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 30例對照組患者接受常規治療，給予復方甲硝唑口服，1粒/次，2次/d，療程為7 d；30例試驗組患者則接受阿希米治療，具體治療方法為：患者于每晚入睡前對外陰部進行清洗，然后使用助推器自行將阿希米推入陰道內，1粒/次，療程為7 d，注意用藥時需避開月經期。兩組患者均接受兩個療程的治療，觀察并記錄兩組患者治療期間的不良反應情況，2個療程的治療結束后對患者實施系統檢查，用于治療效果的判定。

1.3療效判斷標準 本研究的療效結果分為三類即痊愈、有效、無效。檢查患者子宮光滑且各種臨床表現均消失，糜爛面恢復為痊愈標準，患者的臨床癥狀消失，白帶量較前減少，異味消失，體征得到明顯改善，糜爛面積縮小>1/2，原糜爛中度者轉為輕度，原糜爛重度者轉為中度為有效標準；臨床癥狀和體征均無好轉，糜爛面積未縮小或發生變化甚至出現進展為無效標準，以判定為痊愈和有效的人數占入選患者的比例做為臨床治療總有效率。

1.4 統計學方法 對研究所得的各項數據采用SPSS 17.0統計軟件進行統計分析，兩組患者臨床治療總有效率的比較采用χ2檢驗，以 P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.2治療后的不良反應 在應用阿希米進行治療的試驗組和應用復方甲硝唑進行治療的對照組的全部60例宮頸糜爛患者中，均未出現明顯不良反。

3討論

宮頸糜爛患者常會出現腰痛及腰酸等伴隨癥狀，患者患病后如未接受及時徹底的治療，很有可能轉變為惡性腫瘤。目前臨床上對宮頸糜爛的治療常采用的是藥物治療和物理治療兩種方法，物理治療的常用治療方式有冷凍、激光光療等，雖然療效較好但因不適用于有生育要求的患者，且易出現繼發感染、瘢痕、宮頸狹窄、陰道出血等多種不良反應，因而目前仍以藥物治療為主要的治療手段[3]。阿希米藥物其主要藥理成分為納米銀，可通過銀的殺菌作用來實現對宮頸糜爛的治療目的，同時該藥物還具有加速上皮再生速度，促進組織修復的作用，利于糜爛面的縮小和愈合[4]。銀為一種強效的廣譜殺菌劑，具有環保且安全的非抗生素類特性，可有效阻斷微生物呼吸酶系統，從而發揮對病原微生物的殺滅作用，降低宮頸糜爛患者的宮頸充血程度，減少陰道分泌物以及接觸性出血。該藥物在發揮殺菌消毒作用的同時還不會對陰道的pH值和菌群產生影響，另外還可以選擇性地作用于病變組織及壞死組織，因而不會影響正常的鱗狀上皮功能，而且該藥物使用簡單安全有效，患者可借助于助推器的幫助，準確地推送菌片至陰道深部，克服了患者以往以食指推送藥物難以到位的缺點。本研究結果顯示，阿希米治療宮頸糜爛的療效確切且安全性良好，具有重要的臨床推廣意義。

參考文獻：

[1]李燎原.應用阿希米治療120例宮頸糜爛的臨床療效觀察[J].中國實用醫藥，2013，8（4）：162-163.

[2]王銘，李紅芳.康婦消炎栓聯合阿希米治療未育女性宮頸糜爛療效觀察[J].山西中醫，2012，28（1）：20，52.

[3]杜艷景.阿希米聯合婦康栓治療宮頸糜爛的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2011，04（8）：59-59.

[4]曲鳳軍.阿希米用于宮頸糜爛微波治療后的臨床觀察[J].中外健康文摘，2011，08（9）：262-263.

編輯/張燕